在海心第35期的1对1视频义诊中，我们遇到了一位特殊的患者——患者右侧臀部有个洞，大便会从这个洞里流出来。
患者家属实在想不通是什么原因，以及该如何处理，便通过海心视频1对1义诊向深圳市人民医院的何婉教授发起了咨询。
对于患者的这种情况，何教授还特意请教了她们院护理专业的人员：“这个情况有可能是因为长期卧床导致的压疮。需要请护理专业的或者是外科医生来会诊，然后手术把那些坏死组织清出来。目前，最重要的一点就是多翻身勤翻身，不能让那个地方再受压了。还有清创以后要用一些局部敷药促进它愈合。”
至于为什么大便会从这个位置出来，何教授也耐心的给患者做了解答：“这个情况我们医学上叫做瘘，就是说这个部位和肠子有一个通的管道了。”
看得出何教授很为患者担心：“要尽快找外科来处理，如果长期这么瘘的话，一个是你们生活质量会很差，患者才34岁是吧？很年轻。另外一个应该就是感染，加上他营养状况不好，其实会耽误他的治疗。”
最后，何教授还特别向患者家属强调：除了肿瘤治疗，护理和营养支持治疗这块都要加强。
“需要把营养提升上来，蛋白至少要在30g/L以上，血小板要基本上正常，要不没有办法做手术。”
感同患者的疼痛，解患者心头之忧，为患者以后着想。何教授的医者仁心，令患者家属感动。
义诊中何教授也表示，压疮是临床常见的慢性伤口，应加强日常的护理和营养支持。那具体怎么做，要根据导致压疮的原因进行对症护理。
1、肌肉组织长期受压迫导致压疮
肌肉组织长期受压迫，导致静脉血循环不畅，肌肉坏死，形成压力性溃疡，轻则就是表皮溃损，重则形成了本文患者这种瘘道。
应对方法：注意给患者经常擦洗身子，按摩，疏通经络，促进血液循环，保持患处清爽干燥，还要经常给患者翻身，换体位。
2、低蛋白血症导致压疮
参加海心义诊的这位患者，因治疗需要，已经禁食了20多天，靠营养液维持机体所需能量，蛋白质摄入不足。许多肿瘤患者也都面临着这样的问题：手术、放化疗等治疗导致患者食欲下降，蛋白质摄入不足，或蛋白质流失过多，导致低蛋白血症。
应对方法：保持均衡膳食营养，多补充蛋白质，防止低蛋白血症。
3、伤口感染导致压疮
护理不当和伤口处置不当，导致创面感染，局部炎症加重，细菌在创面大量繁殖，并不断侵入血液循环中。严重时，伤口发展到深处，可导致肌肉或骨组织坏死。
应对方法：及时治疗定时换药，利用褥疮膏的抗菌效果控制炎症，防止伤口发生感染。对于深度褥疮，需及时清洗伤口和消毒，必要时，要加上一些抗生素、抗感染抗炎的药物治疗，防止炎症继续向下扩散。
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