为什么近视眼患者容易患青光眼呢?目前为大多数人所接受的学说认为,
近视者发生了巩膜 结构的重塑,导致房角结构改变以及后巩膜尤其是筛板部位的薄弱,使得近视眼患者对眼压的耐受程度降低,或者说对青光眼性损伤更为敏感,从而更加容易罹患青光眼。而且高度近视和青光眼的视神经及视野改变有时容易混淆,因此当近视并发青光眼时,青光眼的诊断易被掩盖,容易误诊和漏诊。
再者,近视和青光眼是相辅相成的,近视可导致眼压升高,当眼压升高超越眼球内部组织,尤其是视神经所能承受的限度时,就会引起青光眼病变,出现视神经萎缩和视野缺损,而高眼压也可促进近视的进一步进展。所以,同时患有近视和青光眼的病人,近视进展会比正常人要快。
长期面对电视/电脑易患青光眼
案例3
38岁的韩女士是个电子产品控,除了喜欢长时间玩手机,还喜欢通过电脑或手机追电视剧。有一天晚上,韩女士一口气追了10集韩剧后,出现头痛、眼睛胀痛,自以为是视疲劳,未在意。之后症状加重,出现恶心、呕吐,才到医院就诊。经过检查,确诊为青光眼。
日本东邦大学医学部的一项研究发现,长期每天面对电脑荧光幕9小时或以上的人士,患上青光眼的机会是低、中量使用者的两倍,而且近视患者更是高危人士。
近年来,青年青光眼患者有增多的趋势,而且大多都是电视/电脑族。所以,长期使用电视/电脑的人群应警惕青光眼的发生。
怎么知道自己有没有青光眼?
虽然大多数青光眼在疾病早期是没有症状的,但发现以下现象时,应该要想到患有青光眼的可能。
1、对于有近视的孩子,近视度数突然升高得非常快,就有患青光眼的可能。
2、对于成人,闭角型青光眼在急性发作的时候会明显表现为眼睛疼、头疼、恶心、呕吐。
3、对于老人,当出现自感血压升高、头痛、眼睛疼等症状,要警惕青光眼急性发作。
4、自感出现视野缺损、视野狭窄,就是眼睛可见视野变小了,会出现开车掉沟里,骑车或走路时总是撞人等不寻常现象。
青光眼的防治
除了强调无论哪种类型的青光眼,都要及时治疗外,更要强调青光眼的早期发现。因青光眼预防方式有限,只有早发现,才能得到良好预后。
1.定期眼科检查
眼科体检是早期发现青光眼的有效途径,普通人群40岁后应每隔2-3年检查一次,60岁后应每年检查一次。确诊青光眼的检查主要有眼压、视野、眼底检查、房角镜等。
2.重视高发人群
40岁以上、有青光眼家族史、眼压高于正常值、高度近视或远视、高血压、糖尿病、较长时间全身或眼部使用糖皮质激素、眼外伤史——这些都是青光眼的高危因素。有这些高危因素的人群都属于高发人群,眼科检查最好 35 岁以后就每年筛查一次。
确诊青光眼后一定要到正规医疗机构找专业的眼科医生,制定个体化的治疗方案。
快医君提醒:
青光眼被称为“沉默的光明杀手”,就是因为其早期极易漏诊,容易延误治疗。青光眼越早被检出,治疗越早,视功能的损伤也就越小。即使没有任何眼部不适的人,也应定期进行眼科检查,特别是具有青光眼高危因素的人群。
推荐科室:眼科
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