骨質疏鬆是一個潛伏在廣大絕經後婦女和老年男性人群中的“寂靜殺手”，患者發生骨折前可以沒有疼痛或其他任何症狀，然而這種全身性的疾病已經悄無聲息地在人體內逐漸發展，使患者骨量減少、骨組織的微結構破壞，導致骨頭“變脆”，知道發生了脊柱、髖部和腕部的骨折才被察覺。
舉一個發生在我身邊真實的例子：我兒子學校的張老師今年46歲，因為再一次舞蹈比賽中不小心摔倒，右手撐了一下地之後，當時沒事，2個小時候腫了起來，就醫檢查結果竟然是腕部骨折。在腕部骨折痊癒不久之後一次旅遊中，由於汽車的顛簸，張老師又發生了腰椎壓縮性骨折，與上次腕部骨折不同，這次她必須臥床休息。一年內連續發生2次骨折，經過系統的病例分析後，張老師才知道這都是骨質疏鬆惹的禍。
導致張老師患者骨質疏鬆的“元兇”又是什麼呢？
之所以張老師會發生骨質疏鬆性骨折，其主要元兇有兩點：一是雌激素降低，二是過度防曬。第一點相信大家都有所瞭解，但第二點很少會聽到骨科醫生們的談論。
先來聊下雌激素。想必大家都瞭解，女性的雌激素對骨骼的發育和骨量的維持有著極其重要的作用。女性絕經前後，標誌著卵巢功能下降或即將停止，雌激素分泌量隨之銳減。雌激素有抑制破骨細胞活性、促進腸胃對鈣吸收等作用。絕經前後，雌激素分泌量減少，減弱了對破骨細胞活性的抑制，從而加快了骨量丟失的速度。此外，在發育頂峰時女性的骨量也不如男性高，所以張女士隨著即將步入絕經期，就更容易發生骨質疏鬆。
再來說說過度防曬！愛美的女性為了儘可能減少紫外線對皮膚的影響，每天出門前都要塗抹防曬霜，張女士也不例外，為的就是要將紫外線完全隔絕。殊不知，這樣做會導致女性長期缺乏日曬，以至於身體內維生素D嚴重缺乏，而長期維生素D水平低下，將會增加骨質疏鬆症及其骨折發生的風險。
一般來說，人體骨骼所需的維生素D可由皮膚合成和飲食中獲取，而皮膚合成的維生素D占人體所需維生素D量的90%，所以可想而知，一旦缺乏紫外線照射，皮膚合成維生素D下降，骨質疏鬆的發病率就會大大提高。
此外，維生素D的主要作用就是促進胃腸道對鈣的吸收，同時促進成骨細胞增殖和分化，是維持該磷代謝和骨穩定的重要因素。一旦缺乏，不僅增加骨質疏鬆症及其骨折的發生風險，而且還降低了肌肉力量和強度，容易發生跌倒。
如何防治骨質疏鬆呢？護士長：日常補充1種維生素！
這種維生素不必多說，大家也都該知道，那就是維生素D。但是針對維生素D該如何補充，楊護士長請大家關注以下兩點：
（1）盡情享受陽光
日光浴時補充維生素D的最有效來源。有研究發現，一個人在太陽下曬20分鐘以上，體內合成的維生素D要比喝200杯牛奶吸收的維生素D還要多。藉助日光合成維生素D不存在過量的問題，因為如果體內維生素D含量較高，新合成的維生素D會相應減少。
（2）調整飲食結構
我們很難在食物中攝取大量的維生素D。因為只有少部分食物中含有維生素D，含脂肪高的海魚和魚卵，動物肝臟、蛋黃、奶油和奶酪中相對較多，而瘦肉、奶、堅果中含微量的維生素D。大家可以選擇含維生素D豐富的食物。
需要強調的是，隨著女性年齡的增大，體內轉換維生素D的器官就像年久失修的機器一樣，合成維生素D活性成分的效率大大降低，此時光靠曬太陽或通過食物補充是不夠的。所以楊護士長也建議大家，在醫生的指導下，根據不同的年齡補充普通維生素D或活性維生素D製劑。
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