閉經,雌激素低,不孕……卵巢疾病需辯證治療,對症下藥

大鵬和小米是一對恩愛的小夫妻,如今結婚2年了,但是他倆的情路非常坎坷。小米父母嫌大鵬家貧窮,大鵬父母嫌小米父母勢力,在訂婚宴上就吵得不歡而散。小情侶衝破雙方家庭的種種阻攔,才走到了一起。在結婚典禮上,只有倆人的幾個好朋友出席,雙方父母都沒有露面。


婚後一年,在大鵬小米的努力溝通下,兩家關係才有了緩和,算是真的過上了幸福的婚後生活。


可是,生活總是盡不如人意。婚後倆人憧憬著要寶寶,兩邊的老人也是急著抱(外)孫子(女),不停催促,但是小米的肚子就是沒有動靜。


倆人去醫院查體,卻查出了一個晴天霹靂。


小米是卵巢早衰導致的不孕症。

閉經,雌激素低,不孕……卵巢疾病需辯證治療,對症下藥


一、什麼是卵巢早衰?

卵巢早衰(POF)是指卵巢功能衰竭所導致的40歲之前即閉經的現象。特點是原發或繼發閉經伴隨血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低,並伴有不同程度的一系列低雌激素症狀如:潮熱多汗、面部潮紅、性慾低下等。


閉經,雌激素低,不孕……卵巢疾病需辯證治療,對症下藥


國外研究報道,40歲之前女性發病率為1%,30歲之前女性發病率為1‰。近10年來,卵巢早衰在育齡婦女中的發生率有逐年升高且向低齡化發展的趨勢。卵巢早衰是一種有多種病因的綜合徵,在大部分的病例中病因還不明確。臨床表現主要有閉經,不孕,低雌激素症狀,伴發的自身免疫性疾病的表現。


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目前全世界公認的卵巢早衰的診斷標準

⑴年齡<40歲。

⑵閉經時間≥6個月。

⑶兩次(間隔1個月以上)血FSH>40mIU/ml。


因此,卵巢早衰的診斷不難,更主要的是儘可能的明確引起卵巢早衰的病因,以指導臨床治療。


2、 為什麼卵巢早衰會導致不孕呢?


卵巢是排卵以及分泌性激素的地方,如果卵巢功能不好的話,女性排卵就會出現問題。女性出現卵巢早衰情況之後,卵子不能正常的排出,或者是卵子會出現不健康的狀態,受孕就會有很大的問題。即使可以正常受孕,但由於卵子質量不好,對於胎兒的健康發育也是有很大影響的。


卵巢早衰本身是會導致身體內雌激素的水平下降的,因此針對這種疾病可以選擇激素治療的方法來進行,使用這種方法可以明顯改善因為激素導致的面色潮紅、月經紊亂以及陰道乾澀的症狀,但是這種治療方法必須在專業婦科醫生的指導下持續很長時間,因為要不斷調整使用的藥物和方法,來達到更好的治療效果。但是,激素的副作用也是不可忽視的。



中醫學無"卵巢早衰"病名。從其現代疾病特點看,與古人所描述的"月水先閉"、"經水早斷"類疾病相吻合,可歸屬於"閉經""血枯""血隔""經斷前後諸症""不孕症"等範疇。《素問·陰陽別論》就論及"女子不月""月事不來",是對閉經一病的最早記載。


卵巢早衰發病是以腎虛為本,累及心、肝、脾多髒。中醫學之"腎",其概念內涵較現代醫學"腎"的概念更為廣泛,是以現代醫學解剖學臟器"腎"為中心,涵蓋膀胱、骨髓、腦、頭髮、耳、二陰等而構成的一個系統。腎與人之生殖功能密切相關。腎為先天之本、五臟六腑之根,藏真陰而寓元陽,是人體生長髮育和生殖的根本所在。


女性月經生理及生殖功能的變化,與腎氣由產生、漸盛、充盛、漸衰到衰竭的自然過程呈現一致的規律。因此,腎虛是卵巢早衰發病的根本。女性月經生理的正常運行,依賴臟腑所提供的氣血調和的物質環境。腎與心、肝、脾、肺五臟,腎藏精,肝藏血,脾生血,心主血,肺主氣,氣帥血,在生理上相互依賴、相互制約。


卵巢早衰在臨床常見的主要辨證分型:

(1)肝腎陰虛證

證候:閉經較久,形體清瘦,頭暈心悸,腰膝痠軟,夜寐多夢,或胸悶煩躁,潮熱汗出,午後尤甚,舌質偏紅或舌紅少苔,有裂紋,脈弦細數。

治法:滋陰養血,佐以調經

方藥:左歸丸合柏子仁丸(《景嶽全書》)

(2)脾腎陽虛證

證候:閉經較久,頭暈腰痠腹脹,尿頻清長,形體浮腫,畏寒,性慾缺乏,小腹墜脹,大便或溏,苔白脈細。

治法:補腎助陽,溫調月經

方藥:補陽參茸湯

(3)腎虛肝鬱證

證候:經閉,精神抑鬱,煩躁易怒,胸脅脹滿,少腹脹痛或拒按,或情懷不暢,默默不欲飲食,或煩渴,喜飲涼水,狀如消渴,大便秘結,舌邊紫,苔黃白膩,脈細弦或沉澀。

治法:理氣疏肝,化瘀通經

方藥:逍遙散加減

(4)腎虛血瘀證

證候:閉經,小腹或痠痛感,煩躁口渴,不欲飲,或有少量出血,色紫暗,有如經行之狀,小腹作脹,舌紫暗或有瘀紫點,脈象細澀。

治法:活血化瘀,通調經血

方藥:桃紅四物湯

(5)心腎不交證

證候:心煩失寐,心悸不安,眩暈,耳嗚,健忘,五心煩熱,咽乾口燥,腰膝痠軟,帶下量多,舌紅,脈細數。

治法:滋陰降火,交通心腎

方藥:補腎通經湯

預後和轉歸:

(1)由卵巢早衰引起的閉經,臨床容易出現反覆,療程較長,但通過治療,仍可奏效。

(2)由甲狀腺、腎上腺皮質功能異常和糖尿病等引起的閉經,要積極治療原發病。


閉經,雌激素低,不孕……卵巢疾病需辯證治療,對症下藥


綜上所述,中醫需要通過辯證論治,根據每一位患者體質和病情具體情況具體分析,對症下藥,選擇使用補腎、滋陰、疏肝這些方法來治療。

閉經,雌激素低,不孕……卵巢疾病需辯證治療,對症下藥


小米經過一段時間的中醫調理治療,在看診一年後,也如願地懷上了寶寶,積壓在小兩口心頭的懷孕愁雲,也終於散去了。我們也祝福他們越來越幸福。


5、 女性要怎麼保護自己的卵巢呢?


1.要注意營養均衡

想要讓卵巢可以更加的健康,就要注意攝入全面的營養。平時可以多喝一些牛奶、豆漿,這些食物中含有非常多的雌激素,對於卵巢的保養有好處。另外注意多吃水果和蔬菜,儘量避免吃高熱量以及高脂肪的食物,不利於卵巢的健康。


2.要學會釋放壓力

壓力過大的女性身體是不健康的,卵巢也是不健康的。女性壓力過大的時候情緒也會特別的激動,容易出現卵巢早衰的情況。所以要注意讓自己放鬆,心態平和,卵巢才能更加健康。


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3.作息時間一定要有規律

很多年輕的女性喜歡熬夜,或者是因為工作的關係需要加班熬夜,這對於身體以及卵巢都是不健康的。所以在保養卵巢的時候一定要注意早睡早起,每天的睡眠時間一定要充足。除了晚上睡覺之外,中午最好也有20分鐘左右的午休時間。


很多女性都沒有到醫院檢查身體的習慣,這是不好的。女性每半年都需要去檢查一次,如果發現有婦科疾病或者是卵巢疾病的話,需要採用適合的方式來治療和調整。


綜上所述,女性朋友們,平時可以多吃一些雌激素高的食物,保持營養均衡,學會釋放壓力,長期心態平和,規律作息,卵巢就不會發生早衰的問題了。定期查體,一旦出現問題,做到早發現早治療,也會很快康復的。


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