高血压发病人群越来越庞大，血压控制不良可以导致多种并发症，严重者会致残、致命。因此，血压的控制显得尤为重要。高血压病入的降压药物主要包括了利尿剂、β-阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗荆、利尿剂等。
各类药物的主要作用及注意事项如下：
1、利尿剂：
主要用于轻中度高血压，尤其是老年高血压或并发心力衰竭者，可选择使用双氧氯噻嗪、吲哒帕胺等：痛风病人禁用。糖尿病和高脂血症病人应慎用。
2、β-受体阻滞剂
主要用于轻中度高血压，尤其是在静息时心率较快(>80次/分)的中青年病人或合并心绞痛时，可选择使用美托洛尔阿替洛尔等。哮喘、慢性阻塞性肺疾病心脏传导阻滞周围血管病等病人禁用，1型糖尿病病人慎用。
3、钙拮抗剂
可用于各种程度的高血压，尤其是老年高血压或合并稳定性心绞痛者优先选择使用长效制剂，如硝苯地平控释片、维拉帕米缓释片等；般情况下也可选用硝苯地平或尼群地平普通片。心脏传导阻滞和心力衰竭病人禁用非二氢吡啶类钙拮抗剂。
4、血管紧张素转换酶抑制剂(ACE)
主要用于高血压合并糖尿病、并发心脏功能不全、肾脏损害有蛋白尿的病人。可选择使用卡 托普利依那普利等药物。妊娠双侧肾动脉狭窄、肾衰竭(血肌酐>3毫克/分升)病人禁用。
5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
适用和禁用对象与ACEl相同，但不良反应更小。可选择使用氯沙坦、缬沙坦等药物。
注意药物的相互影响
目前，随着新降压药的不断上市，高血压病人在药物治疗上已有了非常多的选择，在用药控制高血压方面已经不成问题。
然而，高血压病人，特别是老年的高血压病人往往身患多种疾病，在使用降压药物的同时，还需要使用其他药物，那么高血压病人需要注意有些药物能加重高血压病。对于这些药物要慎用，最好不用。例如，非甾体抗炎药物，包括消炎痛、布洛芬、优布芬、恭普生萘丁美酮等在内的一大类药物，它们具有解热镇痛及抗炎作用，通常用于急慢性风湿性关节炎痛风性关节炎及各种类型疼痛的治疗，这类药物能引起体液潴留及水肿，加重高咖压病人的症状，因此，高血压病人在使用这类药物时应特别慎重。
综上所述，鉴于很多药物能够加重高血压病情，建议高血压病 人在选择降压药物的同时，还需要对影响血压的药物有所了解，尽 量避免使用这些可能加重高血压的药物，在必须使用时，要注意尽可能用较低剂量，并注意观察用药后的血压变化。
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