眼瞼內翻是指眼瞼的邊緣向眼球方向內卷的眼病。
除了愛流淚,眼瞼內翻還會有哪些表現?
除了手術,眼瞼內翻是否有其他治療方法?
除了波斯貓有品種傾向,還有哪些原因易導致眼瞼內翻?
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常見症狀有哪些?
貓咪出現哪些症狀,需要排查是否有眼瞼內翻?
➤ 眼瞼向內翻卷,毛髮反覆刺激角膜,動物常表現為眼瞼痙攣、羞明、過度流淚,用抓子蹭眼睛等症狀;
(貓咪到醫院診室時或陌生環境時由於緊張,可能並不表現症狀)
➤ 併發感染時,出現大量褐色或黃色膿性眼分泌物,結膜充血,角膜炎等;
➤ 機械刺激或抓傷導致角膜潰瘍等症狀。
病變:從1隻眼到2隻眼
起初多出現於一隻眼,隨著發展可能影響到另一隻眼睛,且兩隻眼睛內翻的程度不盡相同。眼瞼內翻發生在下眼瞼的概率大於上眼瞼。
哪些原因會導致眼瞼內翻?
➤ 痊孿性眼瞼內翻:
青年貓發病多與此有關。是由眼睛的其他問題引起的:常見原因有,貓皰疹病毒I型(FHV-1)感染、支原體感染、角膜潰瘍、非潰瘍性角膜炎、結膜炎或葡萄膜炎等。
疼痛和不適導致貓咪眼瞼部分閉合、不停眨眼表現持續性眼瞼痙攣症狀,從而導致眼瞼內翻發生。
➤ 先天結構發育性:
多認為是遺傳因素造成。
➤ 品種因素:
外形特徵和遺傳因素,眼瞼內翻多見於純種貓。
舉栗子:
特點:扁平的面部五官緊湊生長,隨著臉部骨骼及皮膚逐漸生長,開始出現眼瞼內翻的典型症狀,有時伴發倒睫;
特點:下巴緊實,側面看下巴輪廓近乎正角;隨著面部骨骼生長,部分貓咪出現下頜突出,隨著面部生長出現眼瞼內翻。
➤ 其他原因:
其他因素如年齡、營養不良、病理性等,出現眼瞼皮膚鬆弛、眼球凹陷等,也可能導致眼瞼內翻的發生。
!另外,發病原因可能有以上一種,也可能兩種或幾種情況同時發生。
眼瞼內翻發病初期,流淚明顯,貓咪會用爪子蹭眼睛,導致感染髮炎,用眼藥能緩解症狀,通常不可逆。錯過治療最佳時機甚至會導致角膜潰瘍、穿孔。因此,需要及早診斷後,及早手術。
A 暫時性手術縫合器
此方法起暫時固定眼瞼作用,比如某些品種動物,眼瞼內翻的程度會隨著動物的成熟而加重,所以為了減輕病痛,暫時實施,待到動物面部發育成熟後再進行永久性矯正手術;
B 楔形切除術
適用於:眼瞼過長導致的眼瞼內翻
術式:靠外眥側做切口,根據術前評估全層切除,內外兩層分佈縫合。
C Hotz-Celus法
適用性廣:大多數情況的眼瞼內翻都可以使用Holtz-Celus法;
手術方法:在外側眼角作箭頭形切口, 內側切口距離眼緣約2mm, 根據術前評估去掉多餘皮膚,採用可吸收縫線縫合切口。
D 其他方法
術後效果:該方法在犬貓臨床上都取得了良好的效果;
術後隨診:大多數病例手術後即得到良好改善,少部分約10%(5/50只)病例,術後需隨診,其中包括FHV-1感染者、支原體感染者、倒睫患者等;
二次手術:取決於術前檢查完整性和發病程度,術後需要二次手術矯正的概率較低,具調查4%(2/50只)的病例需要一步手術矯正。因此儘早發現,完整的術前檢查,有利於手術的預後。
輕微眼瞼外翻:切口恢復過程中,局部腫脹導致暫時的過度矯正現象,眼觀似眼瞼外翻,不用過分擔心,隨著局部腫脹的消失,症狀就會有所改善。
術後護理與預防方法
➤ 術後建議一直帶圈;
➤ 防止傷口感染:按照醫囑,配合口服抗生素、外用抗菌眼藥或藥膏;
➤ 術後定期複查;
➤ 預防:
✔ 平時多觀察,翻開貓咪眼瞼,觀察結膜、角膜是否正常等;
✔ 做好免疫、驅蟲工作,防止FHV-1感染;
✔ 若為遺傳、品種因素決定,建議定期去醫院檢查;
短頭顱貓咪(主要有波斯貓、異國短毛貓、喜馬拉雅貓),部分英短、美短等,當發現貓咪多淚,除了考慮眼部疾病,也要考慮遺傳和生理結構的影響,優先做好日常養護工作。
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【本期所長互動】
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