12.27 肿瘤患者化疗阶段,最怕营养风险问题,营养跟不上,化疗很伤身体


肿瘤患者化疗阶段,最怕营养风险问题,营养跟不上,化疗很伤身体

营养风险主要指因营养不良导致患者非单纯营养不良结局,包括营养不良、非营养不良以及感染等,往往会造成胃肠功能和免疫功能下降等诸多不良后果,甚至导致死亡。临床研究显示,恶性肿瘤患者营养风险的发生率较住院患者普遍高30%-40%。消化道肿瘤可能由于消化系统结构或功能发生应激和生理反应,影响消化系统对营养素的吸收和消化能力,并且癌细胞生长、繁殖都需要营养供应,从而导致患者营养风险增加。

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营养风险也可以这样理解,是身体的营养所需与供应量不相符,患者自身本来的营养元素被消耗,最终出现体重下降,免疫功能下降,会增加术后并发症发生的概率,甚至术后出现肿瘤的转移、复发等。对于化疗中的消化道肿瘤患者,不仅是肿瘤,化疗也会引起一些不良反应,导致营养的吸收不良,所以,针对消化系统肿瘤的患者,在化疗开始前和化疗中的饮食营养供给就显得尤为重要,那化疗过程中该怎么进行营养供应以避免出现营养风险呢?

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一、化疗前:在化疗方案开始实施前,患者和家属需要了解化疗可能出现的不良反应,减少化疗期间和化疗后的恐惧感,这些不良反应可以通过科学的饮食护理使化疗期间出现消化系统不良反应的可能性降低,因此,患者要以积极的心态主动地配合饮食护理计划的实施。家属和医生要根据患者的实际情况制定详细饮食计划,一方面要符合患者的个人口味和饮食喜好,另外还应为其准备营养价值含量较高的食物,在实施化疗之前,应当适当的给予高碳水化合物和高蛋白的食物。

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二、化疗期间:肿瘤患者在接受化疗的过程中,通常需要消耗大量的体力和能量,因此在化疗期间需要为其提供热量含量较高的食物,对机体的营养状态进行及时的补充,另外还应该尽可能多的吃维生素含量丰富的蔬菜水果,橙子、猕猴桃、百香果、香菇、西红柿、黄瓜等最为适宜,也可以适当的吃一些动物的肝脏或胡萝卜、菠菜、白菜等维生素A含量丰富的食物。

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化疗实施的前2 h内患者不能够进食,以防止食物在胃部发生集聚,从而发生恶心呕吐,化疗期间应该提前1 h进食早餐,延迟1 h进食晚餐,以少食多餐为进食的基本原则,避免饱食感。进食要细嚼慢咽,饭后1 h不要平卧,可以散步,防止食物发生反流,化疗刚刚结束的时候最好能够食用一些软食,辛辣油腻等有刺激性食物要绝对禁食,饮食要尽量保证清淡易消化。

在化疗期间尽可能的多饮水,每日2000 ml以上,使药物毒素能够在最短的时间内被排出。如果患者出现食欲不振,尽可能多吃新鲜的蔬菜和水果,注意食物色、香、味的搭配,使食欲明显提高。

有恶心呕吐症状出现的时候,不应吃过辣、刺激性食物,进餐的过程中最好少喝水,由于呕吐而导致完全不能够进食的患者,可以通过静脉途径对营养进行补给。

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出现口腔黏膜炎、口腔溃疡者,可以选择吃高营养流质或半流质饮食,如莲子羹、牛奶、豆浆、鲫鱼汤等,进食时避免过热、过酸及刺激性饮食,对创口的恢复可以起到积极的促进作用。进食后刷牙,或用盐水漱口,对口腔进行彻底的清洁,避免感染和炎症等不良事件发生。

如果发生便秘,要多吃纤维素多的食物,也可以饮用蜂蜜水,从而达到促进排便的目的。


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