03.06 最新研究:新冠病毒可能会变成流感样病毒,不再发烧,更为隐蔽

近日,供科研人员分享科研成果的预印网站SSRN上,发表了一篇题为《Caution: clinical characteristics of COVID-19 patients are changing at admission(注意:新冠肺炎患者入院特征正在改变)》的论文,论文的通讯作者为武汉大学人民医院呼吸与危重症医学科副主任医师、副教授张旃。这篇论文指出,根据对不同时期入院患者的临床症状的回顾,发现新冠肺炎的临床症状正在变得更加隐蔽,"表明新型冠状病毒可能会逐渐演变成流感样病毒"。

最新研究:新冠病毒可能会变成流感样病毒,不再发烧,更为隐蔽

该研究选取了1月16日到1月29日入院的89名患者,分成两组,第1组是1月16日到22日的31名患者,第2组是1月23日到29日的58名患者。研究发现,第2组患者中女性占比增加,发烧、疲劳、肌肉酸痛、有痰等症状明显减少,但在咳嗽、恶心、腹泻和胸闷等方面的症状上,两组患者没有明显差别。并且,研究者表示,患者在感染病毒后,鼻咽部的病毒载量是很高的,早期却很少出现上呼吸道症状。所有的发现都表明,新冠病毒的隐蔽性越来越强,未来很可能逐渐演变成流感样病毒,或长期潜藏在某些无症状的载体中。

早在3月2日,巴西研究人员就报告,本国两例新冠肺炎患者体内的病毒基因序列,不光各不相同,和中国发现的病毒更是不一样,由此认为,病毒在传播过程中或许已经发生突变。巧的是,3月3日,中国科学院也在《国家科学评论》发表了一篇题为《关于SARS-CoV-2》的论文,指出目前新冠病毒已经演化出L和S两个亚型,L型病毒传播能力更强,毒力也大,患者更容易表现症状,所以受人工干预较多,感染的人数较少。相较而言,S型病毒的传染能力会比较弱,攻击性较小,感染人数也较多。

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著名呼吸病专家、解放军总医院呼吸科教授刘又宁曾收治过第一例非典患者,对此他表示,新冠病毒经过变异之后,致病力减轻,症状变轻微。此前的SARS和MERS病毒,在不断演变的过程中,传播能力也都在不断减弱。新冠病毒作为一种RNA病毒,发生变化是很常见的,这说明它正在逐渐适应人类社会,随着症状的逐渐减轻,很可能成为一种流感,长期与我们共存。2月19日,中国工程院副院长、呼吸与危重症医学专家王辰就提到过,像新冠肺炎这样的疾病,很有可能转成慢性的、像流感一样长期存在于人间的病。从现在新冠病毒发展的趋势来看,这一点很可能成为现实。

但我们也无需担心,今天中国科学院副秘书长、中国科学院院士周琪就病毒变异问题作出了回应,目前新冠病毒的变异并没有影响到药物研发、抗体制备和疫苗制备,所有的工作都是可控的。从今天的国务院联防联控机制新闻发布会上,我们也可以知道,部分疫苗在4月有希望进入临床或应急使用,大家熟知的磷酸氯喹已经成为临床救治用药,285人使用,未发现不良反应。在我们对新冠病毒的认识逐日加深的前提下,就算是病毒发生了基因重组,变成我们从未见过的样子,科学家也可以通过序列重组,将其重新定位,再次击败。

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即便如此,我们仍不能放松当前的防疫工作,虽然现在已有有效药、疫苗也有了希望,但是病毒在潜伏过程中的传染性仍是存在的。如果不能将病毒遏制住,它将会对人类的社会生产生活继续产生不可估量的影响。WHO总干事谭德赛昨天表示,此次的新冠肺炎疫情未来可能比现在的情况更糟,可能发展为"大流行",但参考一些国家的经验,它还是可以被成功遏制的,但必须得到世界各国政府的一致响应。

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除了中国,韩国是目前全球疫情形势最严重的地区,现存确诊仍有6510例,虽然仿照中国的方舱医院也安装了集装箱病房,但是由于人力和资源调配的关系,无法使用大型医疗器械,也没办法使用电热器,一开就会断电。意大利现存确诊3503例,伊朗现存确诊2278例,疫情状况同样不容小觑,但伊朗已有我国的救援队,估计形势会逐渐好转。

最近最令人关注的则是美国,只有200多个病例,看起来并不严重,却极有可能是检测试剂不足的结果,实际的确诊人数可能更多。一艘名为"至尊公主"号、载有约3500人的邮轮上也出现了确诊病患,邮轮上有35人已经出现类似症状,现在邮轮被拒绝靠岸,等待检测工作的进行。这不禁让人担心,它是否会成为下一个"钻石公主"号?

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总而言之,新冠病毒演变成流感样病毒,其实并不可怕,可怕的是没有引起人类足够的重视,任由其发展,直至产生严重的后果。去年美国暴发的流感,导致6000万人感染,1.4万人死亡,依然没有引起人们的重视。而在全球,新冠肺炎疫情只造成3368人死亡,比美国流感少很多,但如果防控不到位,它的影响不只是人们的身体健康,还有社会系统的运行。

如今,疫情到底什么时候会结束,没有人能给出确切的日期。有人说,17年前的SARS消失是因为气温逐渐开始上升,这并没有科学的证据可以证明。但专家张文宏认为,只要我们都做好开窗通风,随着温度的上升,病毒的蔓延一定能一波波慢下来,最终,我们必将战胜这次疫情。所以,对于每一个普通人来说,恐慌完全是不必要的,只要遵循科学的防控指导,新冠病毒定将闻风而散。


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