01.25 忽視複查,甲狀腺結節變成癌!媽媽大哭:陪兒子才5年,捨不得!

忽視複查,甲狀腺結節變成癌!媽媽大哭:陪兒子才5年,捨不得!

人生最大的惡意莫過於

“身體裡有個惡性腫瘤”

根據浙江省癌症中心發佈的最新的2014年浙江省腫瘤發病率的數據顯示:

從2013年起浙江省甲狀腺癌躍居女性發病首位,已成為增長速度最快的實體惡性腫瘤。

王女士:

43歲,有5歲孩子,

我捨不得離開他們……

去年2月,一個電話打破了我生活的平靜,電話是體檢醫院打過來的,醫生口氣很嚴肅,說我甲狀腺結節伴鈣化,要及時到大醫院複查。“結節鈣化”,雖然我沒弄明白甲狀腺出了什麼問題,但一聽到要去大醫院,我腦子一下空白,懵圈了,也不敢告訴家裡人,偷偷地去網上掛號了,預約做了檢查。

穿刺那天的早上,我很早來到醫院,走進穿刺室前兩腿發軟,每走一步,我都給自己打氣:30歲結婚,折騰8年才通過“試管嬰兒技術”懷孕生娃,人生才剛剛開始,這麼倒黴的事,不會發生在自己身上。

穿刺很快,半小時就完成了,一週後再回醫院拿病理報告。這一週的等待期不知是如何度過的,每天昏天黑地,心裡各種恐怖擔心自責:早幾年就查出甲狀腺結節,卻沒引起注意。

晚上睡著睡著我就突然醒了,看著熟睡的老公和兒子,偷偷躲到客廳裡大哭:才陪兒子5年,不捨得啊。

忽视复查,甲状腺结节变成癌!妈妈大哭:陪儿子才5年,舍不得!

↑本報資料圖,非新聞圖片

張先生

38歲,有兩娃,

爺爺還在住院……

爺爺因為肺部感染住院,治療了兩個月後病情漸漸好轉。

我在國企上班,有閒有忙,閒得時候早中晚一天三趟跑醫院,跟爺爺聊聊天,忙得時候一個月有半個月在外出差。

三個禮拜前,來醫院看爺爺,他正好睡著了,我就去門診查了下甲狀腺B超,因為連續兩年單位體檢都被告知甲狀腺有結節,建議專科進一步檢查。脖子上沒腫塊,吃得下睡得著,我一直就沒太當回事。

檢查時,B超醫生的探頭,在我脖子區域來回橫掃直掃很久。在慶幸壞概率事件離我而去時,沉默許久的醫生突然說,“結節很多人有,你這個長得讓人不太放心,可能要去做個穿刺。”

“穿刺”?聽到這個字眼,我就“焉”了。上次聽到它,是老婆懷二胎的羊水穿刺,確定胎兒是否健康。

忽视复查,甲状腺结节变成癌!妈妈大哭:陪儿子才5年,舍不得!

↑本報資料圖,非新聞圖片

癌細胞轉移大部分因隨訪掉以輕心

穿刺報告出來後,王女士和張先生同屬於分化型乳頭狀癌,併發生了淋巴結轉移,所幸他們都在浙醫二院甲狀腺外科王平主任處就診,目前已經做了手術,預後良好。

王平主任說,80%的甲狀腺癌為乳頭狀癌,發展比較慢,被稱為“惰性癌”。

“分化型甲狀腺癌,從一個癌細胞,發展成現有臨床診斷技術能發現的惡性結節,需要五年左右的時間。” 也就是說,王女士和張先生5年前,就已經罹患癌症。

那這5年的時間

他們倆為何沒發現?

王平主任說,最大的原因是他們忽視了之前查出來的甲狀腺結節。普通人群中甲狀腺結節的患病率為20%~76%,且每年以0.1%的速度增加,而這些結節患者中5%的人變為甲狀腺癌。

很多人疑惑為什麼我沒有任何症狀,就得了甲狀腺結節或者甲狀腺癌?

“甲狀腺結節一般由體檢查出,很多病人因為沒症狀,查出甲狀腺結節也不重視,任由癌細胞發展。所以,一旦患者檢查出甲狀腺結節後,一定要到正規醫院複查。即使甲狀腺結節為良性,並且甲狀腺功能評估正常,也不能忽視每年的隨訪觀察。”

甲狀腺癌確診後

不要談癌色變

目前甲狀腺癌的診斷,主要依靠觸診、超聲、穿刺和術中病理。

穿刺,通俗的講就是在超聲的引導下用細針取結節內的細胞作診斷,判斷結節的良惡性。穿刺引發併發症罕見,也不會將癌細胞帶出來,癌細胞也不會因為穿刺針轉移到別的地方;結節也不會因為反覆穿刺而變癌了。

穿刺做為一種診斷手段,對甲狀腺結節良惡性的評估準確性高達95%。

“如果早期的分化型甲狀腺癌接受了規範治療,20年的死亡率接近零。我做過手術中最小患者是8歲,20多年前做的淋巴清除手術,刀口長18公分,到現在脖子上都有一條長長的疤,除了定期複查吃藥,生活與常人一樣,明年她應該就要結婚了。”

忽视复查,甲状腺结节变成癌!妈妈大哭:陪儿子才5年,舍不得!

↑本報資料圖,非新聞圖片

甲狀腺癌如何來到我們身邊

我們是否能躲過甲狀腺癌?

王平主任說,甲狀腺癌總體發病原因目前還不明確,但唯一可以肯定的是電離輻射。“電離輻射會引起基因突變,不同類型的癌就是不同的基因突變,它們的生物學行為是不一樣的。核輻射是已經被公認的因素,生活中要儘可能減少暴露在核輻射的環境中。”

當甲狀腺腫瘤君這個“隱形地雷”埋在你身上時,不要因為它是進展很慢的“懶”癌就輕視它,也不要因為它是癌,整天鬱鬱寡歡,恨不得馬上手術切除它。

“大部分甲狀腺癌預後良好,經過正規治療後,它的複發率很低。一半以上的甲狀腺癌復發集中在5年之內,10年以上就很少復發了。”

甲狀腺是脖子上的“發動機”

甲狀腺位於脖頸前方正中部位,形狀酷似展翅的蝴蝶,緊貼在氣管前方。

忽视复查,甲状腺结节变成癌!妈妈大哭:陪儿子才5年,舍不得!

↑本報資料圖,非新聞圖片

它掌管著甲狀腺激素的分泌,是身體代謝活動的調控員,被譽為“身體的發動機”。

數據顯示,甲狀腺異常檢出率跟年齡呈正相關,年齡越大,異常的幾率越高,女性更容易“中招”,異常檢出率是男性的1.8倍,60歲以上的女性中,有近半數被檢出異常。

“結節”離癌症有多遠

甲狀腺結節是甲狀腺內組織結構異常的團塊,像繩子打的結,所以叫甲狀腺結節。甲狀腺結節的發現率很高,其中約85%~95%為良性,大部分不需要治療。

需要提醒的是,就算甲狀腺結節是良性的,它在一生當中也有10%~15%癌變的可能性,因此同樣需要重視。

定期複查!定期複查!定期複查

就是要及早揪出那些惡變的結節,及早做手術處理掉,把癌症扼殺在搖籃裡。這比出現症狀後再去檢查要及時很多。

  • 良性結節每 6~12 個月複查一次;

  • 如果結節偏向惡性,則需要縮短複查間隔,具體複查時間最好聽醫生安排。

複查一般是做頸部彩超(包括甲狀腺和頸部淋巴結),和上次的檢查結果進行比對,看看結節有沒有變化。所以去醫院複查時,記得隨身攜帶以前的檢查報告。


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