科长也是很服气咱们当妈妈的，在照顾宝宝这件事上，简直是“育儿圈的福尔摩斯”，一般人发现不了的宝宝身体变化，妈妈们一看一个准！
你注意到了吗？宝宝耳朵后面和脖子上，有一个小疙瘩，一按会滑动。
妈妈们一旦发现，孩子身上突然长出“小疙瘩”，难免会各种慌张，扒着科长的文章底部留言，着急开问：
“宝宝耳朵后边有两个小指甲大小的小鼓包，一按就会跑，也不痛，这是什么情况啊？不会得了什么不好的病吧?”
“科长快回复我！我家娃脖子上总有个小肿块，宝宝一呼吸道感染，它就变大，是并发症么？急急急！”
这个“小疙瘩”确实和生病相关，今天科长和你聊聊：
小疙瘩为什么会“变大变小”？
什么时候可以忽略，什么时候要带娃去医院？
疙瘩虽小，威力很大
我们能摸到的这个“小疙瘩”，就是经常被提到的“
淋巴结”。淋巴家族很大，遍布小宝宝的全身，但只能在浅表部位（如耳后、脖子）摸到，大的如蚕豆，小的像绿豆。
它就像“安装了报警器的防盗门”，做为威力很大的屏障，为孩子清除入侵身体的细菌病毒；一旦免疫系统被攻破，小疙瘩就会变大，警报孩子身体出现了炎症。
面对各种炎症的攻击，身体会启动免疫系统与细菌病毒抗争。
在这个过程中，作为免疫系统之一的淋巴结，容易增生变大；青春期之后就会慢慢缩小。
这也是我们大人，摸不到小疙瘩的原因。
那么淋巴结发出警报，变大后，我们是“应战”还是“静等”？
用摸、按、量试探“敌情”
摸一摸是否滑动，按一按软硬度，量一量大小。
应战：破坏孩子健康的淋巴结
● 总体表现
① 淋巴结持续肿大，直径超过0.5厘米，不消退。
② 几个淋巴结粘连在一起，不能滑动。
③ 淋巴结短时间内迅速变大且硬。
④ 淋巴结肿大的同时，伴有发热等其他症状。
● 典型代表
① 卡介苗接种后的反应：左腋下出现无痛包块，大多进行保守治疗，可在结核科随诊。
建议：先做 B 超确定包块性质，再接受 PPD（结核菌素皮试）检测，确诊是否为卡介疫苗引起的。
② 川崎病的淋巴结肿大：不明原因高热，可引起皮疹、口唇干裂、手指/脚趾端脱皮、浅表淋巴结肿大等。
治疗：用心脏超声及时诊断，静脉丙种球蛋白冲剂加口服阿司匹林治疗，可及早根治。
注意：静脉输注丙种球蛋白，半年之内不能进行预防接种。
③ 细菌感染的淋巴结炎：通常痛感明显， 一周或两周内会迅速长大到1公分以上，伴有肿痛、发烧。
恶性肿瘤导致的淋巴结炎会伴有发热或者体重减轻，需及时就诊。
此外，以清淡易消化饮食为主，多喝水；多运动，提高免疫力。
静等：毫无攻击力的淋巴结
① 这种淋巴结，和童年期的孩子一样，特别调皮，变大又变小，总是小于0.5cm，就是不消失，直到青春期。
摸起来：不痛，还滑滑的，软软的，动来动去，孩子没有任何不适。
② 这个时候，我们不用慌张，不用给娃吃药和打针。
每天洗澡后，检查宝宝的耳后、腋下和股沟。只要淋巴结不越过0.5cm，注意观察就好了。
总有一天会自动消失的，你和孩子，不战而胜~
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