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生酮饮食：指一天总热量只有5％来自碳水化合物，20％～25％的热量来自蛋白质，其他则来自脂肪。也就是少吃粮食多吃肉。可是这种饮食模式真的适合你吗？请对号入座！

一、 1型糖尿病患者

有些1型糖友会选择以减少碳水化合物类摄取来控制血糖以及胰岛素剂量。然而目前的研究并没有发现1型糖友通过减少碳水化合物的量对血糖控制有明显改善；也没有证据证明1型糖友使用低碳水化合物饮食可以长时间有效控制血糖。相反1型糖尿病患者使用胰岛素治疗，若采用生酮饮食，会导致低血糖的出现，轻者，血糖忽上忽下大幅度波动，严重低血糖会导致昏迷甚至死亡。

二、 2型糖尿病患者

在超重或肥胖的2型糖友血糖管理中，体重是首要的营养治疗目标，限制热量摄取可以减少体重。因此，有些2型糖友会选择低碳水化合物来减少体重及控制血糖。证据指出，在短期使用低碳水化合物饮食在改善2型糖友的体重、血糖，以及心血管危险因子上是安全而且有效的，但是并没有明确的证据证明，低碳水化合物饮食在长期的状况下优于其他饮食法。长期生酮饮食，会造成肾功能的损伤。

长期摄入过多的蛋白质，主食摄入过少，缺乏直接供能的碳水化合物，脂肪和蛋白质就会转化为糖类供能，满足身体需要。蛋白质和脂肪在分解过程中，会产生过多的含氮的代谢废物和酮体，这些含氮的代谢废物主要经肾脏随尿液排出，长此以往，就会增加肾脏的负担，导致或加速糖尿病肾病的发生和发展；酮体长期累积，还会导致酮症酸中毒。

三、儿童糖尿病

糖尿病的儿童不建议低碳水化合物饮食。低碳水化合物饮食可能导致生长问题，增加心血管风险，以及精神问题，而且限制食物营养素可能导致儿童营养缺乏，影响长期健康。目前还没有证据发现低碳水化合物饮食对于糖尿病儿童有好处。儿童的活动量大，能量消耗大，生酮饮食极易导致低血糖，儿童正处于生长期，而低血糖会对大脑造成不可逆的损伤。

通过饮食控糖，应该在合理控制总热量的基础上，碳水化合物、蛋白质、脂肪合理占比，每天应摄入至少130g主食，饮食均衡，少食多餐。