Xinyu Ge，Liang Zheng，Rulin Zhuang at.al
同济大学医学院中西医结合治疗心血管慢性病研究所
菌从肠道微生物代谢产物三甲胺氮氧化物与高血压危险性的系统评价和剂量-效应Meta分析
Xinyu Ge
中华人民共和国上海同济大学医学院心血管慢性病中西医结合研究所
肠道微生物代谢产物三甲胺N-氧化物（TMAO）越来越被视为心血管事件和死亡率的新的危险因素。然而，对TMAO与高血压的关系知之甚少。本荟萃分析旨在定量评估循环TMAO浓度与高血压患病率之间的关系。截至2018年6月17日，对PubMed、Cochrane图书馆和Embase数据库进行了系统搜索。包括记录特定人群中高血压患病率及其循环TMAO浓度的研究。共8项研究11750人和6176例高血压患者被纳入分析综合。与低循环TMAO浓度相比，高TMAO浓度与高血压患病率高相关（RR:1.12；95%CI:1.06，1.17；P<0.0001；I2=64%；P-异质性=0.007；随机效应模型）。所有受检亚组和敏感性分析结果一致。根据量效meta分析，高血压患病率每增加5μmol/L增加9%（RR:1.09；95%CI:1.05，1.14；P<0.0001）和每增加10μmol/L增加20%（RR:1.20；95%CI:1.11，1.30；P<0.0001）。据我们所知，这是第一次系统回顾和荟萃分析，显示循环TMAO浓度与高血压风险之间存在显著的剂量依赖关系。
解读：作者收集8项研究11750人和6176例高血压患者被纳入分析综合，与低循环TMAO（三甲胺N-氧化物）浓度相比，高TMAO浓度与高血压患病率高相关（即血循环三甲胺N-氧化物浓度升高，高血压患病率增高）。
最近在“细胞”杂志上，Zeneng Wang等发表论文，筛选出能抑制肝脏转化TMAO（三甲胺N-氧化物）产生的酶形成，从而降低血液中三甲胺N-氧化物浓度。这种化合物是DMP（二甲基丁醇），该化合物还能抑制动脉斑块形成，并且无毒副作用，不杀死肠道菌从。一些冷压特级初榨橄榄油、香醋、和葡萄籽油、鸡枞菌富含DMP。
这样就开辟了干扰肠道菌从活性治疗心脏病的新策略。
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