03.25 便血、排便不暢 不只是痔瘡那麼簡單

什麼是便血?

血液由肛門排出。便血顏色可呈鮮紅、暗紅或黑色,少量出血不造成糞便顏色改變,需要通過糞便隱血實驗才能發現。

有哪些疾病會產生便血?

便血、排便不暢 不只是痔瘡那麼簡單

痔瘡是最常見的便血病因,除此之外胃以及小腸疾病包括潰瘍、腫瘤,結直腸疾病包括潰瘍性結直腸炎、大腸息肉、腫瘤,直腸肛管疾病包括肛裂、肛瘻,全身性疾病包括白血病、血友病等,均可能引起便血。

便血不是小事,千萬別誤以為是小痔瘡耽誤了病情,一定要及時查明原因。

如何鑑別各種常見引起便血的疾病?

痔瘡

分內外痔,外痔可在肛門口摸到柔軟的小肉球或泡泡,平時僅有異物感,合併炎症時常有疼痛,一般無出血。

內痔一般摸不到,有時排便時會突出肛門外,以無痛性鮮紅色血為其主要症狀,出血常與大便乾結或排便時用力過度有關。

臨床上還常見混合痔,既有內痔也有外痔,兼具兩者的症狀。

肛裂

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肛裂患者往往有典型的疼痛、便血、便秘症狀,血色鮮紅,滴出或紙上擦擦有血跡,便後有劇烈肛門疼痛

通過肛門指檢可以發現肛門有潰瘍型裂口,有時候裂口旁會有組織增生形成皮贅,需與普通的外痔有所鑑別。

潰瘍型結直腸炎

常有遷延不愈反覆發作的腹痛、腹瀉、膿血便,通過結腸鏡檢查可以發現結直腸粘膜的廣泛水腫、紅斑、滲出、糜爛或潰瘍,可與其它產生便血疾病鑑別。

大腸息肉

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通過結腸鏡檢查可發現單個或多個息肉。

便血常呈間隙性,血色鮮紅,一般血量不多,血液不與糞便混合。

甚至糞便本身無肉眼顏色變化,需要糞便隱血實驗確定,多數是良性,但容易惡變。

結直腸癌

右半結腸癌以全身症狀為主,左半結腸包括直腸癌容易出現便血癥狀,早期可見少量血與糞便混合,後便血量逐漸增多,甚至出現大便變細,發生腸梗阻。

當全身出現症狀,如食慾下降、進行性消瘦、貧血等,已屬病變晚期。

結腸鏡是目前最主要的檢查手段。想了解更多知識內容可以點擊下方瞭解更多關注我們的陽光小店店鋪,裡邊有各種健康類書籍!


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