03.02 中國醫師節|急診科女醫生連續工作28小時 常與死神搏鬥


2018年8月19日我國400餘萬醫生迎來首個“中國醫師節”。多年來,他們敬佑生命、救死扶傷、甘於奉獻,用“無疆的大愛”護佑著13億百姓的健康。 急診,是醫院中最危急的科室。每一次搶救床輪子接觸地面的急促聲在急診大廳響起,都意味著一場與時間的賽跑即將開啟。而身處這一場場“戰役”中心的急診科醫生們,便是這裡最勇敢的戰士,更是這塊陣地上最冷靜的指揮官。

作為急診科醫生,宋琳琳每天都要面對各種複雜病症的患者,並且迅速做出反應,為每一位急重症患者爭取寶貴的治療時間。“之所以說在急診科的9年是痛並快樂著,是因為在這些年裡,我認為我得到的大於我所付出的。急診科醫生每天面對的是一條條生命,有很多病人來了以後都是特別危重的狀態,我能深刻地感受到病人和家屬那種求生的慾望。而我需要做的就是跟死神搏鬥,把命拉回來。”

宋琳琳從事急診醫生工作已經9年的時間了,對於這份工作她給出的評價是:“痛並快樂著!”早上不到7點,宋琳琳就來到醫院,準備開始新一天緊張的工作。“我們平時工作都是非常高負荷地在運轉,要先去穩定病人的生命體徵,這可能就要涉及心肺復甦、氣管插管等操作。同時大腦還要飛速的思考,先給病人做一個初步診斷,再針對病人的病情迅速想出一個相對應的治療方案,可以說是長期處在一個高度應激的狀態。”她說。


宋琳琳上班的第一件事情,就是和前一晚值班的醫生做交班工作。在這個過程中,大家會仔細地討論每一個病人的具體情況,看看該病人是否又出現了新的反應,病情是有所好轉還是惡化,再根據每一個病人的具體情況制定下一步的治療方案。

“急診醫生工作最大的特點就是不可預見性,隨時都有意外發生的可能。有很多病人是走著過來的,看似沒什麼事情,可能症狀只是有些發燒。但是這後面可能會是一個非常嚴重的肺炎,病情也許很快地就會發生變化,導致休克等。所以我們在病人剛來的時候,就要通過一些基本的檢查,對於該病人的病情發展有一個良好的判斷和預見,並及時把情況告知病人和家屬。”

“曾經搶救了一個患急性肺栓塞的小夥子,也就20出頭。來的時候就出現了高度的呼吸窘迫,不一會兒心跳呼吸就沒有了,處於一個特別危險的狀態。當時他被送來後,我除了給他做維持生命體徵的基本治療外,邊搶救會邊想是什麼導致了這種情況,憑著多年的急診經驗,我為其做了一個床邊的靜脈超聲,找到了患病原因後,趕緊為其做了靜脈溶栓,再後來小夥子經過了血管外科和重症醫學科醫生的共同努力,恢復得很好。


據宋琳琳介紹,她所在的醫院,像這樣送過來就生命垂危的病人,每年會超過500餘例。而一般普通急診的患者每個月超6000人。 宋琳琳小的時候是被奶奶帶大的,所以和奶奶的感情特別深。在宋琳琳的記憶中,奶奶因為身體不好一年要住好幾次院。後來稍微長大一些才得知,奶奶是非常嚴重的肺病患者。在那時,她就決心長大後一定要當個醫生,幫助家人解除病痛。

“我常常在想,如果不做醫生,我可能也就沒有這麼多的機會去和死神進行搏鬥,把一個個生命搶救回來。每次成功搶救回來一個病人,對我來說是莫大的一種喜悅。雖然搶救的時候真的很累,很多時候連腿都抬不動了,但是那種感受真的很好。”宋琳琳說。

“我記得曾有一次急診實在忙的不行,我連續工作了28個小時。下班後感覺自己全身像‘灌了鉛’一樣。”9年的持續性高強度工作,也讓宋琳琳患了這行的常見職業病——腰椎間盤突出。 對於急診科常見的醫患糾紛,宋琳琳表示:“首先醫患摩擦,很大一部分是可以被預防的,當醫患關係緊張時,只要醫生做的符合規章制度,並且有一定的同理心,有很多時候是可以把醫患矛盾緩解掉的。


有時當病人明顯感到煩躁,或者因為出現了一點小的問題,病人家屬已經有些不滿了,這時候醫生就要及時地和病人溝通,說明情況。如此一來這個問題很大程度也就化解了。值得欣喜的是,現在越來越多的病人和病人家屬都可以和醫生做到互相理解。”


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