別來H無恙
腰椎的病變幾乎都有了，這麼多腰椎症狀，一旦急性發作，確實很嚴重的，也很遭罪，坐著躺著腰椎都會疼痛，臀部，大腿小腿都會麻木脹痛的，患者相當痛苦的，下面具體說明一下病因病理。
腰椎間盤突出 ，腰肌勞損，骨質增生，退行性病變的病因病理
腰椎受到外傷，沒有及時治癒，氣血供養不了筋骨，神經等組織，加之疲勞，風寒溼侵入加重了腰椎退行性病變的程度，久而久之椎間盤也會蛻變，髓核突出脫出膨出，使椎間孔內壓增高，壓迫坐骨神經一系列症狀就出來了，也會伴隨腰椎骨質增生，腰肌勞損等，使治療與恢復增加了難度，臀部，大腿，小腿也會出現不同程度的痠麻脹痛，嚴重會大小便失禁，通過磁共振影像檢查能看出腰椎的病變程度，髓核突出及壓迫神經的病灶，對診斷及治療起到引導作用，及時正確的治療很關鍵。
腰椎間盤突出，腰肌勞損，骨質增生，退行性病變的治療 腰椎這麼多症狀出現只有中醫保守治療效果更好，因為中醫的辯證治療是獨特優勢，首先用斜搬法矯正腰椎間盤突出的椎體壓迫，這是很關鍵一部，需要有經驗醫生操作，再要按摩，針灸，理療輔助療法就行局部與附屬肌腱的治療，再結合中藥配伍口服治療，以活血舒筋，改善筋骨代謝，祛風除溼，補肝益腎，通經活絡為主，隨證加減，來全面腰部及全身血液循環，神經調養，腰椎病變的恢復等，一般一到兩個月全面治療，基本恢復。
腰椎間盤突出急性發病時必須臥床休息，注意保暖，隨著病情減輕，功能鍛鍊跟上，運動時腰部戴護腰，主要以鍛鍊腰部肌腱，肌腱恢復可以加固腰椎的穩定型，症狀逐步緩解後可以增加訓練量，比如小飛燕每天十組，根據自己承受力而定，不要急，循序漸進鍛鍊，慢慢就恢復了
所以腰椎間盤突出，腰肌勞損，骨質增生，退行性病變也是很嚴重的，患者一定要重視起來，一定要到正規醫院找中醫骨科治療，這樣能保證治療效果，技術也相對成熟，不會造成二次傷害。就分享這些，不明白的評論區說明。
骨外醫生
腰間盤突出
我們的腰部由5個腰椎椎體組成，依次命名為L1-L5。椎體與椎體之間，白色的軟墊就是腰間盤，起到椎體之間緩存的作用，減少摩擦，增加穩定性（看起來有點像奧利奧餅乾，2個椎體夾一個腰間盤）。
腰間盤分為中央部的髓核,富於彈性的膠狀物質和周圍部的纖維環。隨著年齡的增大，腰椎間盤水分下降，彈性降低。加之久坐久彎腰，長期處於腰部超負荷的姿勢，導致腰部骨質退變，關節不穩定等情況的出現。
腰椎間盤受到壓力，發生退變，引發後續疼痛。從基礎醫學的角度，因為椎間盤沒有血管，其營養來源於終板，骨質的彌散，在外傷、勞損後，細胞凋亡，難以修復，這導致椎間盤更易退變。且頸腰部纖維環前厚後薄，髓核易向後外側脫出，突入椎管或椎間孔，壓迫脊髓或脊神經，稱為椎間盤突出症。
高發人群：搬運貨物，舉重，職業司機，久坐的辦公族。同時，這個病有一定的家族遺傳性。
腰椎間盤突出的普遍症狀：
- 酸脹：腰部酸脹無力，使不上力氣
- 腰痛：腰部疼痛，活動受影響
- 發麻：下肢麻木。腰部的壓迫常反應在下肢，如果腰間盤突出已經壓迫了神經根，會出現下肢麻木及放射性疼痛的症狀。
腰間盤突出VS腰椎管狹窄
好像腰間盤突出總是伴隨著椎管狹窄，那這兩者之間有沒有聯繫呢，是否是一樣的病呢？簡單來說，腰椎間盤突出可能會導致椎管狹窄，但椎管狹窄不一定是腰椎間盤突出造成的，還可能是腰椎滑脫等原因。這是一個有因會有果，有果未必是因的關係。
發病位置：椎間盤突出是指椎間盤膨出，壓迫到脊髓，神經根所引發疼痛，病變的是椎間盤。而椎管狹窄，是因為骨質增生，椎間盤突出，黃韌帶肥厚，導致本來正常的椎管空間被擠壓，變狹窄。
病情表現：
兩者都會有下肢麻木，腰部疼痛的情況發生，但椎管狹窄最明顯的症狀是間歇性跛行，出現這種症狀，可以懷疑有椎管狹窄的情況。
間歇性跛行：這是椎管狹窄的特徵性表現。走路時出現間歇跛行，也就是走一段後出現疼痛，需要蹲下休息一會，才能繼續行走。
1.藥物：疼痛嚴重的患者，可以服用一些消炎鎮痛的藥物，以及活血類的藥物，起到緩解不適的目的。但原則上，是沒有消除腰間盤突出。
2.熱敷：熱敷可以使局部血管擴張，達到促進局部血液循環加速的作用（當然，配合活血的藥物，可以一定程度的促進局部炎症的緩解，消減疼痛。
3.休息：減少負重，儘量避免彎腰，搬拿重物，久坐。每天適當的散步。
4.功能鍛鍊：通過腰肌鍛鍊，增加腰椎的穩定性，改善突出的情況。
- “燕子飛”練習
小燕飛流行了這麼多年，怎麼飛的都有。最合適的動作是，趴在墊子上，雙臂自然在兩側。然後頭部抬起，雙手手心向上，沿逆時針方向抬起，雙腿同步向上抬起。有一些人是順時針抬起雙臂，那身體就變成一個U型了，這種是不對的。
- 五點支撐
作為全國骨科醫生統一推薦的治療腰疼的動作，不知道是如何做到全國統一的，但是確實有用。所謂的五點，就是兩隻腳，兩個肘關節，和頭部5個支撐點。從在地上平躺屈膝開始，緩慢抬起臀部，用5個點支撐抬到最高點，保持10秒，然後恢復到平躺屈膝狀態，為一個來回，20個為一組，一天起碼2-3組。
3.躺臥抬腿
仰臥在床上，一條腿抬起成90度，另一條腿伸直不抬起。雙腿交替，重複多次，鍛鍊腰肌。
仰臥起坐對腰椎間盤非常不友好，腰不好的朋友，要停止這個動作了！
比較輕的腰間盤突出，可以通過保守治療的方式，進行緩解。那什麼情況需要手術呢，也就是手術指徵有哪些？
- 疼痛難忍，藥物鎮痛無效，已經影響生活質量
- 壓迫神經，出現嚴重的下肢麻木，無力
- 難以站立及行走
- 馬尾神經收到壓迫，出現膀胱，直腸的功能減弱，大小便失禁，癱瘓等情況
總體來說，如果不是難以忍受，還是建議先保守治療。
骨科張還添醫生
先說一下，“腰肌勞損”是形容腰部肌肉筋膜出現問題，存在痛點誘發症狀，其他的，像腰椎間盤突出、骨質增生、腰椎退行性變，這是腰椎的退變，也就是從報告中體現出來的，未必一定是他們造成的症狀。
坐立睡覺痛
我一直在強調，說哪裡不舒服的時候，一定要加上部位呀，如果是腰痛，那考慮的因素和臀部和腿痛是差別很大的，這裡分開去表述一下，免得掉了坑裡，還是先講一下腰椎的退行性變，別害怕，自己嚇自己！
退行性變
我們每個人都會隨著年齡的增加，到一定程度開始慢慢衰老，體現在腰椎上，概括的叫法就是退行病變，可以體現在腰椎間盤突出、骨質增生、椎間隙變窄、許莫氏結節、終板炎、椎管狹窄、腰椎滑脫等，退變未必都有症狀，不要害怕！
1.痛在腰上
前幾天剛講過，坐立不安，躺著腰部疼痛，或者躺著腰部有懸空感，這個症狀除了腰肌勞損，還要考慮腰椎小關節紊亂，這個也叫腰椎微錯位，錯位導致滑膜嵌頓可以誘發很多症狀，拍片是發現不出來的。
2.痛在臀部和腿上
那有的人在久坐和睡覺的時候，出現的疼痛不是腰痛，是臀部與腿痛，出現這種問題，要考慮腰椎間盤突出症和臀肌勞損可能，腰椎間盤突出症夜間疼痛的人多數會伴有脊柱側彎和生理曲度反弓。
對於臀部誘發腿上 疼痛的人來講，坐著會痛的厲害考慮梨狀肌綜合徵為主，但是夜間睡覺，多數還是由於臀中肌綜合徵導致的臀部和腿外側痛，一個人疼痛時間長了，就不是單方面問題，可能混合出現，要足夠重視！
及時就診
如果，坐著就痛的難受就少坐，臀部疼痛和腿痛一定要做觸診，拍片看到腰椎間盤突出不要直接就定位成腰椎間盤突出症，不同問題處理方式不一樣，及時就診，避免有一個問題變成多個問題，增加恢復難度！
喬棟談健康
我給你形容下吧，晚上睡覺平躺不行，平躺腰疼的讓你躺不住，一直想找個舒服的姿勢，側躺一會能感覺到舒服，有個十分二十分的，又感覺到腰疼了。總之晚上怎麼躺著都難睡著，又困。又疼睡不著。無奈之下都能起來坐會。
晚上基本翻來覆去醒幾次自己都記不清，白天很是乏累，又得為了生存掙錢。想活動動不了，不管怎麼動。腰一下一下的疼，太折磨人
這是我目前知道的最嚴重的時候，可能還有更嚴重的，我還不知道！
情天的鄉村
這個就複雜了。下腰痛是很難區分的。有的是腰肌勞損，有的是腰椎間盤突出。有的是椎管狹窄。關節突關係紊亂，橫突綜合徵都可以讓腰痛，臀部甚至大腿痛。嚴重的躺著坐著都會疼痛難忍。這個需要骨科醫生去鑑別。做好做個腰部核磁共振。確診以後，注意每個疾病的注意事項。建議針灸推拿按摩治療。也可以臨時止痛治療。骨質增生，是腰椎蛻變的表現。所以不用擔心。但是年輕人過多的骨質增生就要考慮是不是幹活姿勢不對引起。會加重腰部疾病的發生。
西醫骨科
還是比較嚴重的，不過不要害怕就是人受點罪，沒有生命危險。你得積極治療，我的意見是去醫院檢查一下，如果不太嚴重在家自己治療，比如按摩腰部穴位，艾灸，在買一些小的電用按摩器，電鹽艾代，幾十快錢不貴在配藥物治療。這種病不太好根治，還得加強慢慢鍛鍊，相信病情會好轉。
z四季如春spring
由於沒有看到片子，無法準確判斷突出的程度，如果腰椎間盤突出症中出現明顯的肌肉萎縮，或者馬尾神經壓迫造成的排便異常，那就是明顯的手術指徵，需要及時手術治療。另外，如果已經採取保守治療，一到兩個療程都沒有改善的，而且症狀影響日常生活工作的，可以考慮進行手術治療。而如果只是表現為腰骶部或下肢麻漲疼痛，還沒有明顯手術指徵的，可以嘗試先進行保守治療為主，像手法 針灸 牽引 藥敷 紅外等都是常規處理，而常規處理沒有作用的，還可以進行椎管阻滯術這類治療緩解症狀，也就是把藥物注射到椎管內，促進椎間盤脫水縮合，消除神經壓迫，這也是保守治療的一種措施。
鍾文整脊康復
腰肌勞損挺普遍的，骨質增生到一定的年齡，多少都會有點，輕的可以忽略。
腰肌勞損平時注意的是，避免彎腰取重物。需要彎腰時，要直身下蹲，直身起立。
可以做些體側運動，前後俯仰的動作，有助於改善腰肌勞損。當然要根據自己的情況而定，堅持一段時間就可看到變化。
懶螞蟻29
當然嚴重了，如果病情一直髮展下去，會影響到生活的方方面面，這些可能年輕時不太明顯或者不是很在意，但是隨著年齡增長你會發現這些病變對自己影響的嚴重性。所以還是抓緊治療吧，無論中醫西醫，推拿按摩還是針灸，有效果一定要堅持下去，聽從醫生的囑咐，該怎麼鍛鍊，注意什麼，飲食休息方面等等，記住一定要堅持，防止病情反覆…
那些最寶貴
腰椎間盤突出症百分之八十的患者可以通過保守治療痊癒。平時要注意不能勞累，不能久行久站或某個姿勢久坐，注意防寒即可。腰肌勞損可以採用按摩熱敷等理療方法，效果不錯。
