一林杏枝
骨性關節炎是我們骨科的常見病。是一種以關節軟骨退行性改變和繼發性骨質增生為特徵的慢性關節疾病。通常好發於脊柱、髖關節、膝關節及手部的指間關節等活動較頻繁的關節。
攝片檢查都會發現骨質增生、骨贅形成。早期以緩解疼痛、延緩病情進展為治療目的。晚期以緩解或消除關節疼痛，增加關節穩定性和活動範圍為目的。藥物上可以應用非甾體類消炎止痛藥止痛對症治療。也可以應用氨基葡萄糖、雙醋瑞因、多西環素等改善病情及軟骨保護藥。因為骨關節炎幾乎都有骨質增生的表現，所以二者常常混淆。其實骨質增生只是骨關節的一種表現。
記得我在以往的悟空問答中曾經說過，骨質增生並不能稱之為病的。相反，骨質增生還是對人體有一定益處的。我認為骨質增生就是人體為提高退變、老化的關節穩定性而產生的一種代償措施。但骨性關節炎就需要治療了。這裡有一個認識的誤區，就是老年人的骨性關節炎如果拍片都會有骨質增生的表現。
所以很多人會認為治療骨性關節炎只要把骨刺消除就可以了。其實這種想法是錯誤的。單就骨質增生而言，只要沒有對周圍重要的組織產生明顯的壓迫，通常是無需治療的。更不用吃什麼藥。
骨科姚大夫
老百姓口中的“骨質增生”，其實是“骨性關節炎”。但是“骨質增生”這個名詞已經在各種醫療廣告中氾濫成災，給老百姓洗了腦，所以，沒有辦法，有時候我們醫生在和患者交流的時候，也只能說“骨質增生”。
骨性關節炎（骨質增生）是一種以關節軟骨的變性、破壞及骨質增生為特徵的慢性關節病，主要症狀為晨僵、關節靜止久後再活動，局部出現僵硬感，持續時間不長，活動後會消失、關節痛和活動有關，在休息後可以得到緩解等，早期發作時，不少患者選擇藥物治療的方法進行治療，那麼治療骨性關節炎的藥物有哪些呢？長期使用這些藥物會不會對身體不好？
骨性關節炎（骨質增生）治療藥物有哪些?
骨性關節炎（骨質增生）的治療藥物又分為口服藥物和關節腔內用藥。
口服藥物：骨性關節炎口服性藥物也具有多種，以氨基葡萄糖、非甾體鎮痛抗炎藥為主。
氨基葡萄糖：氨基葡萄糖能為骨關節炎患者提供合成聚氨基葡萄糖的單糖，以此改善骨關節患者軟骨細胞內合成受阻或不足的狀況，阻止軟骨細胞繼續軟化，保護膠原纖維結構不在被破壞。除此，其還能緩解關節疼痛。但國外有研究結果顯示，部分骨性關節炎患者服用此藥病情並沒有得到改善。
非甾體鎮痛抗炎藥：該藥主要通過抑制環氧化酶和前列腺素的合成，達到對抗炎症的效果，從而使骨性關節炎患者所出現的關節腫脹、疼痛、關節積液等症狀得到改善。
關節腔內用藥：主要為透明質酸鈉，此藥是通過注射，將藥物運送到關節腔內，起到潤滑的作用，保護關節軟骨，緩解疼痛，並促進關節軟骨的癒合和再生。受關節腔注射的影響，此藥很少用於位置較深，難以注射的髖關節，一般用於膝關節。
骨性關節炎藥物治療主要起到緩解疼痛，減緩軟骨損傷速度，並不能從根本上治療疾病。並且使用此法治療需要的時間長，長期使用某種藥物難免會對人體造成一定程度的傷害。
患者在藥物治療期間，能明顯的感覺到疼痛減輕，卻不知病情並沒有進一步的好轉，還很有可能在進一步的惡化中，一旦病情發展到軟骨組織全部脫落，軟下骨暴露在外，患者會因疼痛而無法活動，甚至喪失正常活動能力。故使用藥物治療的患者要注意多到醫院檢查，及時阻止病情的惡化，病情嚴重的患者，最好在醫生的建議下，進行手術治療。
市面上有很多藥物，打著國外生產的幌子，欺騙患者去購買，其實其只起到緩解疼痛的效果，患者在購買時，須多加小心，最好向醫生詢問過再購買。
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關節重建醫生王健
骨質增生是指在骨關節或脊椎所形成的骨性贅生物，俗稱骨刺。骨質增生同時會引起疼痛、反覆發作的症狀，一旦形成的話是不可逆的。骨質增生會造成患者局部的炎症，沒有特效辦法。
建議患者先使用局部中藥消痛貼外敷；若外用貼敷無效，則可以口服些消炎鎮痛的藥物，消除炎症，緩解病情。
