新英格蘭醫學雜誌:1月11日至20日,湖北省內感染者已有5000多人,可當時被確診的病例只有數百

雖然中國官方正在動員一切社會力量和資源嚴防嚴控新型冠狀病毒疫情,但同樣面臨疫情威脅的一些國家在應對新型冠狀病毒的威脅時,卻給出了相對放鬆的態度。

比如日本就有官員稱此次疫情是“感冒的一種”,感染者大多是輕症,在家養病即可。在鑽石公主號上500多名新型冠狀病毒檢測結果呈陰性的乘客在日本下船後,該國還允許他們乘坐公共交通,並稱無需再進行隔離。但這引起了不少日本人的擔心。

與此同時,韓國方面則曝出一名輕症患者感染了10多名與其在“教堂”一同禮拜的信徒的事件,同樣引起了不少韓國人的擔憂。

然而,一篇由歐美國家的醫學專家撰寫的論文指出,雖然新型冠狀病毒的致病性比2003年的SARS要弱,這反而會增加對這一傳染病的防控難度,更會破壞全球公共衛生系統、衝擊世界經濟,呼籲各國保持警惕。

國際知名醫學學術期刊《新英格蘭醫學雜誌》,近日刊登了一篇由美國國家衛生研究院下屬國家過敏症和傳染病研究所,以及荷蘭伊拉斯姆斯大學醫學中心的醫學專家們撰寫的關於此次新型冠狀病毒疫情的論文。

新英格蘭醫學雜誌:1月11日至20日,湖北省內感染者已有5000多人,可當時被確診的病例只有數百

截圖來自《新英格蘭醫學雜誌》相關論文的中文譯本

儘管這篇論文的實際撰寫和投遞時間在1月24日左右,部分信息已經有些落後,但論文給出的一個重要觀點,仍然很值得所有正在面臨此次疫情的國家關注。

比如論文表示,如果新型冠狀病毒的致病性低於2003年的SARS病毒,那麼這種無重度疾病的表現,反而會影響人們對病毒傳播的遏制能力。

“如果許多感染者並無症狀或僅有輕度症狀,那麼確定傳播鏈和追蹤後續接觸者將變得複雜得多。”

新英格蘭醫學雜誌:1月11日至20日,湖北省內感染者已有5000多人,可當時被確診的病例只有數百

截圖來自《新英格蘭醫學雜誌》相關論文的中文譯本

這篇論文還通過一個金字塔式的模型,展現了這種情況:如果一個病毒引發的更多是重症乃至致人死亡,就像2003年的SARS和非洲的埃博拉病毒那樣,這種病毒反而更好遏制,因為患者這種情況下會更多就醫,進而被發現和隔離。可如果病毒引發的更多是輕症或無症狀感染,遏制病毒的傳播就會越發困難。

新英格蘭醫學雜誌:1月11日至20日,湖北省內感染者已有5000多人,可當時被確診的病例只有數百

截圖來自《新英格蘭醫學雜誌》相關論文的中文譯本

“我們目前尚不知曉在病毒人際傳播能力的整個範圍內,2019-nCoV落在何處。但我們基本上可以認定,如果該病毒可高效傳播,則其相對於SARS而言看似較低的致病性,可能會導致大規模傳播”,該論文寫到。

“這樣,在個體層面構成較低健康威脅的病毒,可在人群層面構成較高風險,有可能造成全球公共衛生系統的破壞和經濟損失。”

新英格蘭醫學雜誌:1月11日至20日,湖北省內感染者已有5000多人,可當時被確診的病例只有數百

截圖來自《新英格蘭醫學雜誌》相關論文的中文譯本

而在2月20日的此刻,我們已經十分清楚此次新型冠狀病毒的致病性,確實弱於2003年的SARS病毒,大多數患者表現出來的也以輕中症為主,甚至還有無症狀的感染者。

但也正如該論文所說,較輕的致病性帶來的是病毒更兇猛的傳播性。截至目前,感染新型冠狀病毒的累計確診病例已經超過7萬人,遠遠超過2003年SARS時期的水平。中國疾控中心的一篇論文也通過回顧性調查發現,早在1月11日至20日之間,湖北省內的感染者可能就已經有5000多人,可當時被確診的病例只有數百人。

新英格蘭醫學雜誌:1月11日至20日,湖北省內感染者已有5000多人,可當時被確診的病例只有數百

數據來自丁香園APP的截圖

好在,中國官方已經吸取了這方面的經驗教訓,如今已明確要求湖北和武漢對①包括輕症患者在內的確診患者、②疑似感染者、③無法排除感染可能性的發熱患者和④確診病例的密切接觸者,必須做到“應收盡收”。

然而,日本和韓國等其他也面臨著疫情風險的國家所發生的事情——比如日本有高官稱此次疫情是“感冒的一種”,讓輕症患者在家養病,還在讓500多名“鑽石公主”號上病毒檢測為陰性的乘客下船後表示無需對他們再隔離,並允許他們使用公共交通的行為;以及韓國曝出的一名輕症女子在“教堂”裡感染了10多名信徒的事件——不僅讓這些國家的國民感到擔憂,也讓作為過來人、在這個病毒身上吃了大虧的我們,為他們捏了一把汗。

新英格蘭醫學雜誌:1月11日至20日,湖北省內感染者已有5000多人,可當時被確診的病例只有數百

因此,我們也呼籲日本和韓國等所有同樣面臨疫情風險的國家,千萬不要低估病毒的狡猾,不要忽視低估輕症患者和無症狀感染者會給疫情防控帶來的風險和難度。請以我們的湖北和武漢為鑑,參考我們目前採取的防控手段,加緊做好你們國內的防控工作吧!



分享到:


相關文章: