北京時間今日凌晨，《新英格蘭醫學雜誌》（NEJM）在線發表來自廣東疾控中心、珠海疾控中心、中山大學附屬第五醫院和香港大學作者的通訊文章。論文分析了18例新冠病毒確診感染者的病毒載量和症狀的關係，<strong>指出SARS-CoV-2感染者的病毒核酸排出模式與流感患者相似，且在無症狀患者中檢測到的病毒載量與有症狀患者相似。這提示無症狀或輕症患者的傳播潛力。
2019年新型冠狀病毒（SARS-CoV-2）疫情於2019年12月在中國武漢首次報告，並已被世界衛生組織宣佈為國際關注的突發公共衛生事件，可能會發展成發病率和死亡率較高的大流行。
SARS-CoV在2002年至2003年期間在超過25個國家引起了一場全球性疫情，共有8096例確診病例。通過公共衛生干預措施（包括髮現和隔離病例），SARS-CoV的流行被成功控制。SARS-CoV的傳播主要發生在發病數日後，與發病早期呼吸道中只有少量病毒相關，病毒載量在症狀出現後約10日後才達到峰值。
我們對中國廣東珠海的兩組家庭聚集性病例中18例患者（9例男性和9例女性；中位年齡，59歲；範圍，26~76）的上呼吸道標本中的SARS-CoV-2病毒載量進行了監測，包括4例二代感染病例（其中1例無症狀）。始終無症狀的患者是一例確診患者的密切接觸者，因此接受了監測。共對72個鼻拭子（從中鼻甲和鼻咽採集樣本）和72個咽拭子進行了分析，從各患者採集了1~9個連續樣本。對所有患者均使用聚酯纖維拭子。
學者們分析了17例有症狀患者的鼻拭子和咽拭子中病毒載量與任何症狀出現日的關係。症狀出現後不久就可以檢測到較高的病毒載量，鼻拭子內檢測到的病毒載量高於咽拭子內。我們的分析提示，SARS-CoV-2感染者的病毒核酸排出模式與流感患者相似，與SARS-CoV感染者不同。在無症狀患者中檢測到的病毒載量與有症狀患者相似，這提示無症狀或輕症患者的傳播潛力。
這些發現與有關傳播可在感染過程中早期發生的報告一致，並提示病例檢測和隔離可能需要不同於控制SARS-CoV所需的策略。我們尚需確定SARS-CoV-2病毒載量與可培養病毒之間的關係。我們在只有少量症狀或無症狀患者中，持續至少5天均可在其口咽部檢測到較低病毒RNA水平，這提示我們需要更好的數據來確定傳播動力學，併為我們的篩查實踐提供信息。
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