《黄帝内经》病机秘诀:火邪引起的神志病变,凉开三宝可以胜任

在对于疾病的分类上,我们传统的中医总是有着各种标准,而笼统来看,其实各类疾病都可以归于外感或是内伤。外感,即外来之邪气侵袭人体,如风、寒、暑、湿、燥、火各六淫以及疠气等,最常见之感冒便属于外感疾病的一种。

能够致病之六淫,虽然每一种都有着各自的致病特点和发病症状,但其中的火邪却尤其受关注,早在《黄帝内经》的病机十九条条文中,关于火热邪气的描述便有近一半之多。而今天就带大家一起讨论其中“诸躁狂越,皆属于火”之论治机理以及对应方药。

《黄帝内经》病机秘诀:火邪引起的神志病变,凉开三宝可以胜任

躁、狂越即为症状,躁是指患者自觉心中狂躁不安,心烦意乱;而狂越便是躁的更进一步,表现为行为狂妄躁动,精神混乱,呼笑怒骂等表现。对于这些症状的出现,《黄帝内经》的病机秘诀认为其皆属于火,便需要从火来论治。


当外来之温热邪气侵犯于我们人体,通常来说会犯于肌表,“温邪上受,首先犯肺,逆传心包”,这便是温病所言之卫分证,这时便可出现如身体发热、微微恶寒、咽喉疼痛等风热感冒之症状,治疗也只需要驱风散热解表,如银翘散、桑菊饮等方药便可足够。

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但若是未及时治疗或者治疗不当,邪气未从表而解,便会趁机深入,到达气分,便出现高热不解、口渴、身痛、疲软等症状,这也和感冒未及时好转之发烧十分相似。这时单纯祛风解表药力肯定就不够了,还需如白虎汤等清热泻火之方药。

但若是邪气仍然未解,火热邪气就会深入营血分,除了出现高热以外,温热邪气便会扰乱心神,从而出现躁、狂越等神志方面的改变。从现代医学来看,自然此时已经处于一个危重疾病的时期了。此时若是再花费大多时间去熬制汤药,自然不大现实,凉开三宝也就应运而生了,足可胜任。

《黄帝内经》病机秘诀:火邪引起的神志病变,凉开三宝可以胜任

凉开三宝为安宫牛黄丸、紫雪和至宝丹三方的合称,由于各方中药物众多且运用了许多贵重药物,故多见于中成药制品,具体药物在此也不一一赘述。三宝都有清热解毒、开窍醒神之功,但又各有侧重。安宫牛黄丸宜用于热邪炽盛者;而紫雪则功善止痉,多用于热盛动风者;至宝丹则化浊开窍力强,可用于湿浊较盛者。

可见,只是一个普通的外感疾病,若是没有及时治疗或者治疗错误,也是可能演变成危及生命之重症。同时,我们也需要注意火热邪气之严重性,不忘“诸躁狂越,皆属于火”。


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