使用“他汀”类降脂药的注意事项

使用他汀类药物注意

1. 使用 他汀类药物前,应进行 获益/ 风险评估,检测肌酸激酶,供出现肌肉症状的参照。

2. 起始剂量不宜太大,亚裔人群不能盲从国外指南,需依据血脂基线水平,在医生指导下使用中等

强度 (每日剂量,降低LDL-C30%-50%)的他汀类药物。

3. 晚上服用他汀类药物降脂效果更好。服用时间应避免大量饮酒和葡萄柚汁。不要随意增减药物剂量和品 种,应根据疗效调整药物剂量,并密切有无肌痛,肌无力等症状。一旦发生肌肉症状,应及时去医院 检测肌酸激酶。

4.计划进行剧烈持久耐力训练者和联合用药者,尤应以注意肌肉病风险。

5. 曾因服用他汀类药物出现过肌病的患者,若虚再次服用,可在医生指导下更改他汀类药物种类或减少剂量,或间断使用长效他汀类药物,或联用其他调脂药物。辅酶AQ10可以改善肌肉症状,但确切 疗效仍待验证。

他汀类药物的强度分类

高强度:每日剂量降低 L DL- C>50% . 如阿托伐他汀40——80毫克、如瑞舒伐他汀20毫克。

中等强度:每日剂量,降低 LDL-C30%-50%, 如阿托伐他汀10---20毫克 、瑞舒伐他汀 5--10毫克、

辛伐他汀20-40毫克、普伐他汀 40-80 毫克、洛伐他汀40毫克、氟伐他汀80毫克、匹伐他汀2-4毫 克。

低强度:每日剂量,降低 LDL-C<30% , 如辛伐他汀10毫克、普伐他汀10-20毫克、洛伐他丁20毫克、

氟伐他汀20-40毫克、匹伐他汀1毫克。

使用“他汀”类降脂药的注意事项


分享到:


相關文章: