因為飲酒、進補、服用某些藥物、炎症疾病等都可能導致“腫瘤標誌物”超標。例如肝癌的標誌物是AFP，肝炎病人、妊娠狀態等生理情況下也會導致肝癌標誌物上升。炎症情況下，醫生建議過半月左右複查並動態觀察，結合其他檢查才能明確診斷。

即使沒有癌症，但腫瘤標誌物持續異常，也可能說明身體在發出警報了——身體環境適宜癌細胞生存、免疫系統不能及時殺滅癌細胞、體內癌細胞偏多。提醒你要多注意身體！

雖然說直腸癌早期無明顯症狀，我們有上述症狀，還是得及時就醫，完善腸鏡排除癌症。

如何預防直腸癌？

其實直腸癌很大幾率是自身的慢性腸炎、潰瘍性結腸炎、腸息肉進展而來，而導致這類疾病的原因可能就是我們的飲食問題，俗話說“病從口入”，下圖是我科室主任在職業生涯中總結出來的腸炎禁忌。

因為我們中國分山地民族（大米為主）、遊牧民族（羊肉、牛肉為主）、海洋民族（海鮮為主），每個種族飲食千差萬別，千百年來每個種族基因都已習慣當地飲食，任意種族去串門都可能會出現“水土不服”的反應，首要表現就是“拉肚子”，我們的腸胃是最敏感的，這也導致腸胃是最先病變的地方，所以我們有胃腸道疾病後，就先恢復基本的飲食狀態，不可吃辛辣刺激之物加重疾病，每個醫生都會交代給病人回去後要忌口。

癌症不是什麼洪水猛獸，每個人都是帶瘤生長的，每個人身體都有癌症因子，所以當它出現的時候，不是想害你，它是想提醒你，現在開始要愛惜你的身體了，你要和它和解，要讓它聽你的話，腫瘤是身體的一部分，手也是身體的一部分，你可以隨意指揮手的伸縮，你也可以通過“器官對話”，讓腫瘤聽命於你，讓它停止生長，一旦這個和腫瘤的電話打通，你會無限收益。

肛腸科林醫生

關於直腸癌的篩查，如果大家不怕噁心，可以自己做一下肛門指檢。

具體方法如下：排空糞便後，帶好手套，在食指和肛周均勻塗抹石蠟油充分潤滑，用食指輕柔肛周，然後將手指徐徐伸入直腸內探查，用食指上、下、前、後、左、右感受一下有沒有摸到腫瘤，退出來後還要看看手套上有沒有帶血。

如果沒有摸到腫瘤，手套沒有血，那麼可以初步排除直腸癌；如果手套有血，在沒有痔瘡情況下，又摸不到腫瘤，可能腫瘤在更高的位置，此時就需要藉助腸鏡的幫助進行排查。

直腸癌從早期到晚期，分別有什麼症狀？

1、早期的直腸癌大多數沒有症狀，或者有些許的肛門墜脹感。

2、隨著直腸癌增大，首先會出現大便變細、排便費勁的症狀，這是因為腫瘤壓迫糞便，腸腔狹窄。

3、腫瘤進一步增大，增大的腫瘤表面出現糜爛，排出的大便表面會有一層如鼻涕狀的分泌粘液，我們稱之為“粘液便”。

4、當糜爛加重時，大便搔刮潰爛的腫瘤便會出血，糞便呈現出“粘液血便”。

5、當糜爛的潰瘍持續加重後，會出現局部炎症的症狀，如肛門墜脹感、排便不盡感、排便次數增多帶血等。

6、如果一直都不處理，腫瘤長到到一定程度，就會把直腸給堵了，引起排便不出、腹脹、噁心嘔吐等腸梗阻表現。

關於直腸癌的一些建議：

1、能在大便變細、大便次數增多、肛門墜脹感的時候進行腸鏡檢查，往往是直腸癌早期，手術後還能活很久。

2、在不能明確是痔瘡出血還是直腸癌出血的情況下，最好不要拖延，沒病拖成有病，小病拖成大病。

3、不要憋大便，就算工作再忙，也要及時清空大便，免得毒素刺激直腸。

4、直腸癌手術如果不涉及保肛的問題，不建議到省級醫院治療，有可能給你手術的是下級醫院上來進修練手的醫生，術後出現併發症有理說不清。

5、目前還沒有研究出哪一種中藥能消除腸癌，聽信讒言，只會讓疾病更嚴重。

胃腸肝膽外科曾醫生

直腸癌前期概念不明確，應該是早期或者是中早期的直腸癌，換句話說就是如果比較早的發現直腸癌。

這個是有一定困難，比較早期的直腸癌，症狀不明顯。但是，如果能夠注意還是能夠提高概率，至少不會太晚了。

直腸癌的常見症狀：

排便習慣改變，常見的就是大便次數增加，或裡急後重。排便次數可以一天3次以上，甚至十幾次。所謂裡急後重，就是有便意，就比較急，去廁所後未必有多少大便。這個主要就是腫瘤對直腸黏膜的刺激，刺激排便感受器，上傳大腦後產生頻繁的便意。但並不是真正的大便導致便意。

排便困難，大便變細：主要是腫瘤導致腸腔狹窄，大便通過受阻。中早期，排便困難不明顯，但是中後期，腫瘤變大後導致腸腔明顯狹窄，可產生明顯的排便困難。

便血：主要是大便表面附有鮮血。這是由於直腸癌生長的速度大於腫瘤血管的生長速度，產生腫瘤潰爛，大便通過時，極易導致破潰出血。往往時鮮紅色，附在大便表面，出血多時，可以類似嚴重的內痔出血，直接拉血，或者便後滴血。

腹痛：部分直腸癌患者會有，一般時腫瘤堵塞腸腔，大便通過不暢時，腸道蠕動加劇，會導致類似腸痙攣似的疼痛。排便後緩解。

但是，這些常見的直腸癌症狀往往不是早期的表現。因此如果想早期發現直腸癌的話，沒有妙招。就是需要根據自身及家族腫瘤病史情況，定期體檢。有針對性的行結腸鏡檢查。有直腸癌高危因素的人，需要2-3年複查一次腸鏡，如果沒有問題，可以5年左右複查一次。如果沒有高危因素，檢查一次結腸鏡，如果正常，那麼可以5-10年檢查一次結腸鏡就可以了。很大程度上可以預防或者早期發現直腸癌。

【張成海醫生】所有文章均為原創，追求真實、客觀，普及健康知識，歡迎關注和轉發，持續提供有用的醫療健康（腫瘤防治）科普和腫瘤科工作內容。

北大腫瘤張成海醫生

作為一名胃腸外科的醫生，我來回答一下這個問題。直腸癌指的是發生在直腸的惡性腫瘤，直腸指的是距離肛門12cm以內的腸管。我國的直腸癌發病率高，而且低位直腸癌的比例高，早期直腸癌並不會有特別明顯的症狀，如果出現了症狀，一般是中晚期的癌症。但是，早期直腸癌也可能會出現以下症狀：

（1）便血

這是直腸癌最常出現的症狀，因為腫瘤快速生長，腫瘤的血供會相對不足，表面的直腸癌因為缺血會發生壞死脫落，引起出血，而且大便通過直腸的時候，機械摩擦直腸癌，也會造成出血。直腸癌便血的顏色常為暗紅色，可與大便相混合，腫瘤脫落壞死，可出現膿血便，或者粘液血便。

（2）直腸刺激症狀

腫瘤位於直腸末端，在腸道里面長了一個新生物，就像糞便位於直腸末端一樣，會刺激我們的身體，讓我們的身體以為有大便了，會產生便意。所以，直腸癌的患者，會有直腸刺激症狀，總是想去大便，但是每次去大便的時候，又拉不出來多少東西，而且總是有便不盡的感覺，這就是我們常說的裡急後重。

（3）大便變細

如果腫瘤不斷生長，會造成腸管變窄，大便通過腸管的時候，大便被擠壓，從而引起大便變細，嚴重的情況下，還會造成排便困難，甚至是腸梗阻，如果出現腸梗阻，一般是中晚期了。

早期發現直腸癌，需要定期體檢，如果出現了上述的症狀，應該儘早去醫院看病。

普外科曾醫生

直腸是連接肛門的最後一段腸子，長約12-15釐米，是所有腸道中出現癌症的高發區。癌症前期（癌症早期或中期）一般臨床症狀不明顯，早期大腸癌的發現大部分為體檢發現，但現實生活中，有少部分直腸癌前期可能有如下表現（注意千萬不要認為有這些症狀就對號入座認為一定就是直腸癌，還需進一步檢查才能確診）：

1.排便困難

排便困難是便秘的常見臨床變現，但同時也是大腸癌的臨床表現之一。若出現排便困難，我們應該辨別性看待。

首先，便秘一般與年齡（常見於老年人）、不良的生活習慣、精神心理因素、腸道病變、全身性病變（如糖尿病、尿毒症、腦血管意外等）、濫用瀉藥等有關。所以，便秘所表現的排便困難，其原因可能是腸道病變，如腫瘤，也可能是因為其他全身疾病、生活習慣的改變等其他原因所致，應該結合患者具體的情況進行考慮。另外，除了排便困難之外，因為腫瘤生長可佔據腸腔，使得腸腔變窄，而大便排出經過的時候就會變細。

2.便血

一般來講，嚴重消化道潰瘍或多或少可能都會有出血的臨床變現，位置越往下，顏色越鮮豔，如直腸出血往往是鮮紅色的。由於腫瘤生長，大便通過時可能會導致腸道破潰出血，血液可黏附於糞便表面。但是應該明確的是，不是有便血就一定是直腸腫瘤，因為痔瘡往往也會在排便的時候便血。

3.大便習慣的改變

正常人一般是每日1-2次排便或每1-2日排便1次。直腸腫瘤患者常可達每日十幾次以上，同時會伴有裡急後重的感覺。一般人可能理解不了裡急後重是什麼感覺，裡急後重也就是有想大便的感覺，而且很急，但是去廁所後卻排不了多少大便。這種感覺可能是腫瘤對直腸粘膜的刺激，導致中樞神經系統以為是便意。

4.腹痛

腹痛不是最常見的臨床表現。腹痛的出現往往是腫瘤堵塞腸腔，大便不暢，腸道蠕動加劇而導致的，一般排便後可以緩解。

直腸癌主要臨床表現就是排便困難、大便變細、便血、排便習慣改變、腹痛等。當然，出現以上臨床症狀並不一定就是直腸癌，應該結合患者的病史、輔助檢查來綜合判斷。但是，如果出現以上臨床表現，那肯定是身體某個部位出現的問題，那麼明確病因也是應該的，不能疏忽大意！一般，年齡大於40歲的男性患者，我們推薦其體檢項目應該包括直腸指診和腸鏡，他們是篩查腸癌的首選方式。

特別是指診，值得大力推廣這種無創性檢查方式，這種檢查方式是指醫生戴手套中指進入肛門，如果直腸癌位置足夠低，能夠手指接觸到！可以說，這一個動作就能檢查出很多直腸癌！而如果直腸癌早期能發現，早治療，那麼生存超過 5 年的可能性大於 90%。由此可見，大腸癌其實並非那麼可怕，關鍵是能夠早期發現！

藥師方健

直腸距離肛門口大約3-4cm的樣子，往上長約12-15cm，呈“葫蘆狀”，內腔膨大瀦留糞便。“紅色信號”是直腸癌各個階段比較常見的症狀，包括早期，只是早期可能輕微、或者沒有，有些人不注意還真的易被忽略。

但是有一個問題，便血不只見於直腸癌，還有結腸癌、結直腸息肉、結腸炎、痔瘡等也會發生血便，如果加上上消化道疾病所致的黑便，便血還得好好去分析，多需要內鏡進一步檢查。

直腸癌腫瘤新生血管比較多，易破裂，“自發性”出血，一般血色鮮豔，黑便多不是直腸的問題。“十人九痔”說的沒錯，痔瘡發病率很高，而且見於各個年齡段，但是直腸癌多以中老年人為主，特別60歲左右，雖然有年輕化趨勢，畢竟少數，因此便血中老年人一定要注意。

刺激性食物、或飲酒對痔瘡有影響，常有人說吃了辣椒，先辣嘴唇後辣…… ，而飲食對腫瘤沒有影響，該什麼樣子還是樣子。

直腸粘膜層有感覺神經，其腫瘤發生多有刺激，因此直腸早期可能有大便性狀的改變，比如便秘、腹瀉、或便秘腹瀉交替發生，且這種情況沒有明確原因，頑固地存在，藥物不能緩解，是不是也要警惕了？

劉永毅醫生

小腹脹痛，大便帶血絲，冒白煙，愛放屁。

但這不是初起，是接近晚期。早期發現不了的，因為身體各方面都和正常人一樣，不會出現任何不適感。

這是一個史上最殘酷的病魔，沒有之一，它會讓患者求生不得，求死不能。因為到一定程度，它會堵塞患者排便口，讓患者所吃食物無法排除，全部堆積在腸道，直到撐爆患者的腸子和肚子，腸穿肚爛，最後氣絕身亡。這個過程會讓苦不堪言，生不如死，而且沒有任何藥物能夠制止這樣的痛苦，神仙也不行。

以上所述千真萬確，親眼所見，絕非胡編亂造，我爸爸就是被這殘酷的直腸癌給奪走的😭，痛苦之極，殘忍至極，無法形容。

做好自己就好啊啊啊啊

您好，我是李繼臣主任，一位中醫腫瘤科的老中醫，能有幸回答您這個問題，希望對您有所幫助。

癌症的產生和形成不是一天兩天就可以做到的事情，是要經過一個相當長的過程。直腸癌也是這樣，絕大多數大腸癌是由息肉逐漸發展演變而成，一般需經歷以下演變過程：正常腸道粘膜→小息肉→大息肉→異型增生→癌→轉移癌，發展過程較為緩慢。這個過程正是因為腸壁在日常的生活中受到食物的反覆摩擦，可能破裂從而產生傷口，一旦沒有得到有效的治療，很可能出現增生，然後變成良性腺瘤，隨之逐漸發展成惡性腫瘤，所以一直以來，長期久治不愈的慢性腸病是導致直腸癌的重要因素之一。

直腸癌進展到一定程度才會出現一些危險信號，最多見的有以下幾個方面表現：

信號一：直腸癌的一般是表現為便秘、腹瀉等，大便次數增多也是直腸癌的一個重要表現。

信號二：直腸癌生長到一定程度時可以出現便血癥狀，患者可有不同程度的便不盡感、肛門下墜感，排便前腹痛、腸鳴，排便後症狀減輕。大便可變細、帶溝槽。

信號三：出現乏力、貧血、消瘦等症狀。

信號四：腹痛。出現持續性腹痛時，需要警惕。在腸癌的發展中，惡性腫瘤繼續增加，這可能導致周圍器官，組織或神經的侵犯。此時，患者可以感覺到下腹部疼痛，有時腹部痙攣。

當出現這些危險信號或者已經診斷是直腸癌了，也不必緊張，因為現在的醫療這麼發達，一定有其解決方法，而且我們知道一直傳承的中醫也是相當有療效的，針對直腸癌，中醫就研製出了中醫經穴埋植術以及中醫三位一體療法。

並且實際上，大腸癌是可以預防的。那麼怎樣才能做好直腸癌的預防？

1. 改善飲食結構，飲食不要太過單一，養成良好的飲食習慣。多吃含纖維素較多的食物，要少吃煙燻、油炸、太過於辛辣、刺激性太強、難以消化的食品。

2.有規律的適當運動、適當控制熱量攝入，避免肥胖，戒菸、戒酒等都有利於預防大腸癌。

3.保持每天一次大便的好習慣，不要讓毒素堆積，造成癌症發生

4.早期積極參與大腸癌篩查是預防大腸癌的最佳措施。

我是李繼臣主任，和癌症打了一輩子交道，大家有什麼關於癌症的問題可以在評論區進行留言或者直接私信，我會盡力為大家一一回復。

李繼臣主任

直腸癌是腸道惡性腫瘤中發生率最高的，而且也是很難治療的，因為痔瘡的症狀及表現大多數個直腸癌相似，所以很多人都將直腸癌誤認為痔瘡，所以很多時候就耽誤了病情，而且一但到了直腸癌晚期別說治療連手術的機會都沒有。

1、首先直腸癌早期症狀並不是很明顯，而且大便規律及排便習慣發生改變，出現大便次數增多，便秘嚴重，而且有時候還會出現腹痛及腹瀉等症狀出現。

2、大便帶血，這也是和痔瘡最容易混淆的原因，因為直腸癌出血量一般不多，大多數都是大便擦破腫瘤所導致的，大便和血液是混合的，而且大多數呈黏液樣血便，大便呈暗紅色。

3、大便不成型，因為腫瘤逐漸長大，容易導致直腸管腔狹窄，容易導致排便不盡，大便容易呈現出條帶狀、細杆形等表現。

4、出現裡急後重感，因為腫瘤會刺激直腸，容易導致出現便意增加，排便不盡感，還有裡急後重感等症狀，而且還有種有便意但是拉不出來的感覺。

因此直腸癌早期除了以上症狀之外，而且還會有腹脹及消化不良等症狀，還有下腹部疼痛及腹部腫塊等表現。

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關鍵字: 病人 健康 直腸癌