前陣子我姐姐帶剛滿1歲的寶寶去醫院體檢，醫生拿著報告單說：
“你家孩子輕度貧血啊，還好發現的比較早，回去服用鐵劑、多注意飲食均衡就行，但是可不能忽視這個小問題，不然嚴重了是會影響大腦發育的！”
聽了醫生的話，我姐回家後就開始擔心：平時也儘量讓寶寶吃得豐富一些了，怎麼還是會貧血呢？
是呀，為什麼吃得豐富也會貧血呢？這大概是很多媽媽都很關心的問題，萌媽這就跟大家好好聊一聊。
01 為什麼嬰幼兒最容易患上缺鐵性貧血？
嬰幼兒從5個月到1歲成長速度很快，可以說是一天一個樣，身高體重不斷增長的同時，對體內用來運輸血液的鐵元素需求自然也會增多。而且相對於成年人，正常嬰兒每天排洩的鐵量會更多。
如果寶寶體內的的鐵元素長期處於供不應求的狀態，就很容易造成缺鐵性貧血，嚴重了就會出現皮膚蒼白、食慾減退、注意力不集中等症狀。
02嬰幼兒每天攝入多少鐵比較合適？
根據《中國居民膳食營養素參考攝入量 》的數據表示：
這些數據表示身體對鐵元素的吸收量，而非攝入量。
在寶寶只吃母乳的階段，母乳雖然含鐵量不多，但是寶寶的吸收率高達50％，所以在乳母不缺鐵的條件下，6個月內的寶寶是隻吃母乳就足夠了。
在寶寶6個月開始添加輔食之後，一般對食物中鐵的吸收率僅為1％~22％。按照上表中的吸收量計算一下，不同月齡的寶寶一天要攝入含鐵的食物量是：
這麼計算起來好像很簡單，但是要保證寶寶鐵元素足夠也是很難的。
因為寶寶在胎兒階段就在體內儲存鐵了，所以寶寶對鐵元素的吸收，一定要從胎兒時期開始注意。
03補鐵，要從媽媽孕期開始注意
母親孕期充足的鐵儲備，是寶寶出生後4個月內鐵營養的基本保障，所以媽媽在孕期就應該關注自身的鐵元素是否達標，以免寶寶因為先天性儲鐵不足而引起貧血。
如果寶寶是早產兒、低體重兒、雙胞胎、多胞胎，從2周齡開始，每天除了母乳和輔食，還需要額外攝入鐵劑，以2mg/kg來計算，直至1週歲結束。
04從食物中補鐵，優選哪種食材？
在日常生活中給寶寶補鐵共有兩種方法，一種是多吃鐵含量充足的食物，一種是在醫生的指導下服用鐵劑。
我們首先來談談食補的方式。
人體內鐵的存在形式有兩種，一種是以血紅素形式存在，比如動物肝臟、血和肉，吸收率一般為22％，最高可達25％；另一種是以非血紅素的形式存在，比如莧菜、菠菜等植物，吸收率一般是10％。
所以血紅素的鐵對比非血紅素的鐵，更容易被人體吸收，建議媽媽們給寶寶補鐵的時候優先選擇動物瘦肉。
05 如何提高鐵元素的吸收率和利用率？
有研究表明，維生素C能夠促進人體對鐵的吸收，在膳食中加入50mg維生素C，就能使鐵的吸收率提高3-5倍。
也正因為母乳中的乳糖和維生素C較多，所以在乳母不缺鐵的情況下，6個月前的嬰兒只吃母乳就足夠滿足鐵元素的攝入量了。
但值得注意的是，鐵是鋅的拮抗物質。
*拮抗是一種物質（或過程）被另一種物質（或過程）所阻抑的現象
如果媽媽們只關注寶寶體內對鐵元素的吸收，就很容易導致寶寶體內的鋅元素含量降低，最後導致寶寶缺鋅就得不償失了。所以在一天之中，如果攝入30毫克的鐵，就必須相應地攝入足夠量的鋅才行。
同時寶寶在幼兒時期，家長們要控制寶寶的牛奶攝入量在
20盎司（600ml）以內。因為寶寶過度飲用牛奶，會增加自身發生隱匿性腸道失血的風險，也就有可能導致鐵元素的流失。所以，寶寶一歲後，家長們可以給寶寶選擇高鐵牛奶。
06給寶寶補鐵，當然也要適量
無論什麼食物，都要適量，補鐵的食物當然也是。
如果寶寶缺鐵，就會出現體力減弱、易疲勞、表情淡漠、注意力難以集中、注意力減退、面色蒼白等情況。
但是過度補鐵的話，也會有不良後果。
1.過度食用動物肝臟補鐵
動物肝臟是分解代謝的器官，大量、長期地食用動物肝臟，就會導致人體重金屬中毒，所以媽媽們一定要控制好量，一餐5g的話，一週2~3次就可以了。
2.過度服用鐵劑
如果寶寶吃鐵劑太多，會被刺激到胃腸黏膜，引起腹痛、腹瀉等症狀。如果是鐵劑藥片、藥丸，外面可能會包有糖衣，家長們一定要注意，防止寶寶誤吃，吃太多容易導致鐵劑急性中毒。
給大家彙總成了表格，保存圖片就可以隨時對照著進行鐵元素的補充了：
▲鐵的推薦膳食攝入量
▲膳食推薦
總的來說，家長們在寶寶出生之前就關注鐵元素的補充，關注寶寶每日鐵元素的攝入量，合理膳食，絕不過度補充鐵劑，寶寶就一定不會被“缺鐵”問題苦惱了！
[1] 劉平，朱穎，郭曉斌 《嬰幼兒和兒童少年膳食指南》
[2]《中國居民膳食營養素參考攝入量》
[3] 帕特里克·霍爾福德著，範志紅等譯 《營養聖經》
[4] Baker RD, Greer FR, Committee on Nutrition American Academy of Pediatrics.
[5] American Academy of Pediatrics. Iron. In: Pediatric Nutrition, 7th, Kleinman RE, Greer FR (Eds), American Academy of Pediatrics, Elk Grove Village 2011. p.449.
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