癌症晚期,是不是一定治不好?還值不值得治療?醫生的建議很實在

有人問,老人得了癌症己經晚期,子女還要不要給他治療?

老人得了癌症已經到了晚期,要不要治療?這是一個很現實也是很普遍受關注的問題,但又是一個涉及到情況較多的問題,並不只是純粹的醫學問題,更有社會和家族倫理方面的問題。

癌症晚期,是不是一定治不好?還值不值得治療?醫生的建議很實在

一般說到癌症晚期,多數人的反應都是:癌症本來就是不治之症,而如果是晚期,就更都想都不要想,肯定治不好,沒有必要去治。這個說法看似很實在,但其實是不對的。

首先我想說的是,不是所有的癌症晚期都肯定沒有治癒希望,先得看是什麼癌症,不能簡單地認為晚期癌症都沒治,都治不好,這是顯然不對的。有人會說,你是腫瘤科醫生,就是想忽悠病人去治,連癌症晚期都敢說能治癒,可見太沒良心了。可見,科普還是做得非常不夠,不要說老百姓,就算是醫生,也有不少人有這種觀念,甚至有的腫瘤科醫生由於他只是某個專科的腫瘤科醫生,比如他只是專抗肺癌或專搞消化系統腫瘤的腫瘤科醫生(腫瘤專科醫院分科很細,有的醫生只專注於某種腫瘤或某系統腫瘤),他只從他從事的癌種角度來考慮,而忘了癌症其實是非常複雜的,隔行如隔山,隔專業也很可能如隔山,比如有的專搞肺癌的醫生,那隻知道肺癌的診治,而對其他惡性腫瘤並不太瞭解,這種情況下,按理來說他就只能說肺癌怎樣怎樣,而不能說癌症怎樣怎樣,因為癌症可是有很多很多種。晚期肺癌不能治癒,不等於其他癌症晚期就肯定沒有機會治癒。事實上,像有的癌症即便晚期,也仍有治癒的機會,也就是說通過治療腫瘤消失了(肉眼和影像不可見),以後不再復發了,這當然就是治癒了。有這種情況嗎?當然有啊,比如某些類型的淋巴瘤(淋巴瘤本身就是全身性疾病,不管是早期和晚期,都是以全身系統治療為基本原則,手術並不重要,主要是內科抗腫瘤治療)。

癌症晚期,是不是一定治不好?還值不值得治療?醫生的建議很實在

回到這個問題中來。老人得了癌症,已經晚期,首先不知首老人得的是什麼癌症,其次,老人也是一個較寬泛的概念,一般多數中國人認為過了60歲就算是老人,由於這個問題沒有限定確切的年齡,所以就不好說了,畢竟癌症治療確實要考慮年齡,考慮預期壽命。一個六十多一點的老人,和一個八十多歲的老人,當然是不一樣的,兩個老人的預期壽命也是不一樣。六十多歲的老人,如果不得癌症,可能還能活十多年或更長,而已經八十多歲的老人,不得癌症的話,可以壽命也很有限,當然,這只是概率上說,不是說絕對。所以,在決定要不要治的問題時,要考慮“預期壽命”這個因素。

還有,老人自己的意願也是一個重要因素。有的老人求生慾望很強,主動要求治療,而他得的癌症又能在一定程度上控制,不給治,恐怕是過不去的。因為有的癌症晚期儘管治不好,但通過綜合治療,可以帶瘤生存較長時間,比如三四年,六七年,而有的老人如果不得癌症,他的預期壽命也只有幾年,這種情況下,他的癌症晚期如果不治療,他就活不到他的預期壽命,而如果治療,儘管一直帶瘤,但讓他多活了好幾年,這種情況下的治療當然是有意義的。當然,這只是舉例說,你要看具體情況,不能簡單地說都不要治了。

最後,家庭經濟狀況也是一個重要考量因素。這儘管很現實,但也是必須得考慮的因素。

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