這段時間，有一些打算進入養老行業的朋友諮詢我：萬老師，我對養老很感興趣，準備進入這一行，也專門抽時間去看了看周邊的養老院。有個問題我很疑惑，那就是
養老院的名字各不相同，有的叫養老院，有的叫養護院，還有的叫護理院，這其中有什麼門道麼？對於從事養老服務行業或者研究養老產業的“老司機”來說，這些問題略顯“小兒科”；但是，對於那些從來沒有接觸過養老行業的人而言，因為隔行如隔山，搞清楚這樣的問題是很有必要的，畢竟各種“養老院”還是有很大區別的。今天，我們聊一聊這個事兒。
雖然市面上能見到養老院、養護院、老年公寓等種類繁多的稱謂，但在國家標準規範上，有一個統一的名稱——老年人照料設施。根據2018年10月1日正式實施的《老年人照料設施建築設計標準》（JGJ450-2018），老年人照料設施（care facilities for the aged）是指為老年人提供集中照料服務的設施，是老年人全日照料設施和老年人日間照料設施的統稱，屬於公共建築。
其中，老年人全日照料設施（24-hour care facilities for the aged）是指為老年人提供住宿、生活照料服務及其他服務項目的設施，是養老院、老人院、福利院、敬老院、老年養護院等的統稱。
老年人日間照料設施（day care facilities for the aged）是指為老年人提供日間休息、生活照料服務及其他服務項目的設施，是託老所、日託站、老年人日間照料室、老年人日間照料中心等的統稱。
接下來，我們具體說一說這些不同類型養老服務設施的區別。
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1.敬老院
是農村集中供養“五保老人”的場所，“五保老人”供養是國家舉辦的農村福利事業的組成部分。收養的“五保老人”依靠集體供養為主，輔之以國家和社會必要的援助，他們的吃、穿、住、醫、葬的費用，由農村集體經濟組織支付。
2.養老院
主要是為老年人提供集體居住，並具有相對完整的配套服務設施。是專為接待自理老人或綜合接待自理老人、介助老人、介護老人安度晚年而設置的社會養老服務機構，設有生活起居、文化娛樂、康復訓練、醫療保健等多項服務設施，滿足老年人生活照料、保健康復、精神慰藉、臨終關懷等基本需求的專業照料機構。
這類機構的對象通常生活可以自理或需要別人一定的幫助。例如，《上海市老年照護等級評估要求》中對老年人的照護等級分為四類:正常、輕度、中度、重度，根據其中各項參數的描述，正常照顧的對象是基本可以自理的老人;輕度照護的對象是基本可以自理，但需要別人協助的老人。
3.護理院
是指的由醫護人員組成的，在一定範圍內，為長期臥床老年患者、殘疾人、臨終患者、絕症晚期和其他需要醫療護理的老年患者提供基礎護理、專科護理，根據醫囑進行支持治療、姑息治療、安寧護理，消毒隔離技術指導、社區老年保健、營養指導、心理諮詢、衛生宣教和其他老年醫療護理服務的醫療機構。（這裡強調下，護理院歸衛生系統管，屬醫療機構，可以納入國家醫保）
這裡尤其要強調養老院和護理院的區別：養老院更強調照料與護理功能。而護理院屬於醫療系統，更強調長病、慢病與臨終關懷的醫療功能。護理院更準確的稱謂為護理醫院。同樣是照顧老人，老年養護院偏護服務生活照料。而護理院更偏重醫療護理。更適合需要長期專業康復護理以及臨終關懷的病人。
4.養護院
面向中度、重度失去自理能力的老年人提供醫養結合服務。養護院為自理有困難，或者無自理能力的老年人提供居住、醫療、保健、康復和護理的配套服務設施，這種服務包括一定的特殊技術護理。
需要指出的是，養護院與衛生部門管理的護理院有所不同，護理院的性質是醫院，具有治療的職能，而養護院是養老機構，具有集中居住、供養的職能。
5.老年公寓
是專供老年人集中居住，符合老年體能心態特徵的公寓式老年住宅，具備餐飲、清潔衛生、文化娛樂、醫療保健服務體系，是綜合管理的住宅類型。老年公寓是指既體現老年人居家養老，又能享受到社會提供的各種服務的老年住宅，屬於機構養老的範疇。
老年公寓面向有自理能力和經濟實力的老年人提供獨立或半獨立家居形式的居住建築，以棟為單位，具有相對完整的配套服務設施，面向的群體是能夠自理並有一定經濟能力的老年人。老年公寓藉助養老地產開發的形式，老年人購買或租賃居住房間或公共設備的永久使用權。
6.護老院
專為接待介助老人(生活行為依賴扶手、柺杖、輪椅和升降設施等幫助的老年人。)安度晚年而設置的社會養老服務機構，設有生活起居、文化娛樂、康復訓練、醫療保健等多項服務設施。
7.護養院
專為接待介護老人安度晚年而設置的社會養老服務機構，設有起居生活、文化娛樂、康復訓練、醫療保健等多項服務設施。
8.社會福利院
是民政部門在城鎮設立的社會福利事業單位，其任務是收養城鎮喪失勞動能力、無依無靠、無生活來源的孤老、孤兒、棄嬰和殘疾兒童。被收養人員的一切生活費用由政府承擔。
9.療養院
是運用療養因子為基礎的，在規定的生活制度下專門為增強體制、疾病療養、健康療養和康復療養而設立在療養地（區）的醫療機構。
10.託老所
為老年人提供寄託性養老服務的設施，有日託和全託等形式。同傳統的養老院有所不同,辦託老所的條件比較簡單。因為不留宿所以用房面積不必太大，有三、五間房間，有一點活動場地，備一些簡單傢俱，購一些文娛體育用品即可。工作人員也不需具備特別的專業知識，有一、二人略懂醫務常識即可應急。
11.日間照料中心
為社區內自理老年人、半自理老年人提供膳食供應、個人照料、保健康復、精神文化、休閒娛樂、教育諮詢等日間服務的養老服務設施，設有生活起居、文化娛樂、康復訓練、醫療保健等多項服務設施。
12.老年人服務中心
為老年人提供各種綜合性服務的社區服務場所，設有文化娛樂、康復訓練、醫療保健等多項或單項服務設施和上門服務項目。
從上面的解釋可以看出，不同類型的養老服務設施，主要是從收住對象、服務內容和服務設施等方面進行區分的。
另外，從承辦主體來看，分為公辦養老機構、民辦非企業性質的養老機構、工商註冊的養老機構；從具體運營模式來看，存在著公辦公營、公辦民營、民辦民營等多種類型。不同屬性的養老機構享有不同的權利義務，適應不同的標準和政府補貼。
搞清楚不同養老服務設施的區別，是不是意味著以後開辦養老機構就可以隨意命名了呢？非也。養老機構命名，既要寓意美好且能夠貼合行業屬性，也有相應的規範要求。
接下來，我們說一說養老機構如何命名。
以上海市為例。
上海市民政局於2014年5月出臺《關於規範本市養老機構名稱的通知》（滬民福發〔2014〕27號），明確養老機構名稱由“行政區劃名稱或地名+字號+通用名稱”三部分依次組成。
其中，“行政區劃名稱或地名”即上海市[上海市××區（縣）、上海市××區(縣)××街道(鄉鎮)]或上海；“字號”由養老機構設立者自行擬定；“通用名稱”涵蓋行業或經營特點、組織形式，即老年福利院、養老院（養護院）、養老院有限公司（養護院有限公司、老年公寓有限公司）。
公辦非營利性養老機構。市級政府性資金投資建設的，其名稱為：上海市+“字號”+老年福利院；區（縣）級政府性資金投資建設的，其名稱為：上海市××區（縣）+“字號”+老年福利院；街道、鄉鎮級政府性資金投資建設的，其名稱為：上海市××區（縣）××街道（鄉鎮）+“字號”+養老院（養護院）。
民辦非營利性養老機構。其名稱為：上海+“字號”+養老院（養護院）。
營利性養老機構。其名稱為：上海+“字號”+養老院有限公司（養護院有限公司、老年公寓有限公司）。
另外，關於日間照護機構的命名，《上海市社區老年人日間照護機構管理辦法》第十四條(名稱規範)明確規定：依法登記的日間照護機構名稱應當符合國家和本市有關規定，依次由字號、行(事)業或者業務領域(經營特點)、組織形式等部分組成。其中行(事)業或者業務領域(經營特點)一般應當含有“日間照護”等字樣。
為便於社區居民及老年人方便獲取服務信息，政府出資建設的日間照護設施宜以所在地行政區劃名加“社區老年人日間照護中心”命名，並按規定報批。
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另外，2014年07月07日，山東省臨沂市民政局出臺《關於規範本市養老機構名稱的通知》，為規範本市養老機構名稱，結合養老機構設立許可管理，依據企業單位和民辦非企業單位名稱管理等相關規定，結合本市養老機構發展實際，作如下規定：
養老機構名稱由“行政區劃名稱或地名+字號+通用名稱”依次組成。
“行政區劃名稱”如臨沂市、臨沂市××區（縣）、臨沂市××區(縣)××街道(鄉鎮)；“地名”如臨沂、蘭山；“字號”由養老機構設立者自行擬定，如夕陽紅、李守仁等；“通用名稱”涵蓋行業或經營特點、組織形式，如老年養護院、敬老院、老年公寓有限公司等能直觀體現養老特點的名稱。
一、公辦養老機構。
政府資金投資建設的，其名稱為：行政區劃名稱+（字號）+老年福利院（老年公寓、老年養護院等），如臨沂市（第一）老年養護院。
公辦養老機構原則上用“行政區劃名稱”，儘量避免用“地名”。
“字號”方面，本行政區劃內相同類型的公辦養老機構只有一家的，“字號”可省略不用；若存在多家，“字號”以“第一”、“第二”順序後排。
“通用名稱”方面，非營利性的養老機構，原則上叫老年福利院；營利性以收養社會自理老人為主的，原則上叫老年公寓；營利性以收養社會失能半失能老人為主的，原則上叫老年養護院。所有鄉鎮敬老院原則上繼續使用“敬老院”或“中心敬老院”名稱。
政府舉辦的進行事業單位登記管理的養老機構名稱參照上述原則，以機構編制部門批覆的名稱為準。
二、民辦養老機構。
社會力量投資建設的養老機構，大體分兩類，一類是非營利性的進行民非登記的民辦養老機構，另一類是營利性的進行工商登記的企業或個體工商戶，其名稱為：地名+字號+通用名稱。
民辦養老機構原則上用“地名”，避免使用“行政區劃名稱”。
民辦養老機構必須使用“字號”，其中，個體工商戶使用“特定字號”，原則上使用機構舉辦者的姓名，如蘭山李守仁老年公寓。
“通用名稱”避免使用行業特點不明顯的名稱，民非和個體工商登記的養老機構使用普遍的通用名稱，如老年公寓等；企業註冊的通用名稱應註明“有限公司”，如郯城老來樂養老院有限公司。
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綜上，所謂的“養老院”其實種類繁多，他們之間往往有很大的區別，這關乎後續的投資強度、建築設計和客群定位。確定好具體的類型了，接下來按照政府規範命名，那麼，養老行業的第一步就算是邁出去了。
作者：萬仁濤（專注養老產業研究、養老項目投資諮詢）。原創文章，拒絕各類形式的轉載。閱讀更多 康養產業研習社 的文章
