在甲状腺癌治愈率方面,中国为何落后美国?

甲状腺癌是内分泌系统的最常见恶性肿瘤之一。据了解,近年来我国甲状腺癌发病率迅速攀升,但我国甲状腺癌患者5年相对生存率与美国却有巨大差距(84.3%VS98.3%)。正因如此,不少患者选择赴美就医。

在甲状腺癌治愈率方面,中国为何落后美国?

中美差距为何这么大?

在甲状腺癌的诊断方面,中国目前术前超声诊断符合率不到70%,对于淋巴结的评估准确率更低,有80%的人有淋巴结转移,但术前发现的不到1/3。所以,超声诊断符合率不高。就甲状腺结节良恶性的判断而言,汉鼎好医友表示,如果能结合超声和穿刺的病理学手段,术前诊断率会大幅提高。

此外,我国甲状腺癌筛查存在较大差距,大多数人是意外发现的。因此发现得更晚,预后也相对较差。一些晚期患者因此选择赴美就医。

术后随访管理工作欠缺,治疗达标率不理想

与美国相比,中国甲状腺癌术后治疗达标率不理想。原因首先是,医患双方对术后治疗的宣教和重视不够;其次,中国医疗资源分布不均,疾病知识知晓率低,导致复诊、随访困难;同时,我国很多医院没有对患者进行全程管理,这块差距巨大。许多赴美就医的患者深有体会。

微小癌不代表低危,甲状腺癌应早诊早治

体积再小,依然是癌。与其他肿瘤相比,分化型甲状腺癌预后较好,生存时间较长,容易使人忽略甲状腺癌治疗的重要性。目前,甲状腺乳头状癌的争议在于微小癌(小于10 毫米)。但微小癌具有所有大于10毫米肿瘤的特征,如淋巴结转移、大脑转移、肺部浸润甚至死亡。因此,认为微小癌代表低危,对人体没有伤害,这是一种错误的观念。

目前的医疗技术无法预测微小癌的发展方向,医生主要根据经验进行判断。可根据患者的病历资料,分析微小癌的风险性。若直径小于5毫米,且没有高危因素,就可先观察。

与其他癌症相比,甲状腺癌只要早诊早治,大部分患者都可被治愈。对于晚期出现淋巴结转移的患者,近年来越来越多的甲状腺癌疗法和药物出现,为患者提供了新的选择,这也是晚期甲状腺癌患者赴美就医的重要因素。

原文标题:甲状腺癌治愈率,中美差距在哪里?

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