精神分裂病人在家不吃藥怎麼辦?有什麼好辦法?

鄉村的房子


你好,我是精神科醫生,你的問題經常有患者家屬問到我!

其實這也是作為精神科醫生,很無奈的一件事,說到辦法倒是有一些,但談不上什麼好辦法。首先拒絕服藥的患者一定是對自己所患疾病的認知出現了問題,換句話說就是自知力問題。


很多患者停藥的原因都是不承認自己有病,或者認為精神症狀緩解了就是病好了,就該停藥了,但其實精神分裂症是慢性疾病,服藥過程一般都是長期的,必須嚴格遵照醫囑服藥,常年在精神病院住院的患者病情復發的原因有80%以上都是因為未能按時服藥。雖然每次出院都會叮囑患者和家屬,但是因為這樣或那樣的原因,喜歡停藥的依然會自行停藥。

其實精神分裂症的藥物治療一定是有效果的,研究表明,抗精神病藥物的治療有效率在70%-80%,只有10%的精神分裂症患者對多種藥物治療表現出抵抗和無效,所以被我們稱為難治型精神分裂症。


有時候患者停藥可能是副反應大,這時候可以先跟患者進行有效溝通,徵得患者同意後在住院期間科學的更換藥物,這樣患者在自己參與下調整治療藥物,會很大程度上改善藥物依從性。

有時候隊醫一些老患者我也會打電話“嚇唬她們”,比方打電話說告訴她們不吃藥就要犯病了,不吃藥餓就要去抓她們了,對於一些老患者可能這樣玩笑話的對話,反而有奇效。

總之一句話,堅持藥物治療是減低復發幾率的最重要手段。


我說精神


不吃藥,是因為不認同自己的精神疾病,也就是自知力沒有恢復。而事實上,要恢復精神分裂症病人的自知力是非常困難的一件事情,醫生給病人治療,一方面是控制精神病性症狀,另一方面就是儘可能的使患者自知力達到更好的恢復,描述自知力恢復情況有正常、部分有、小部分有、膚淺或者無自知力這些情況。而因為疾病本身的複雜性,有些病人始終沒有辦法恢復自知力,這就會導致,發病靠住院控制症狀,可是回家就不服藥,最終結果就是病程反反覆覆,在這樣的反覆中越來越難以治療,社會功能慢慢退化。勸說病人服藥是相當困難的,而且有些病人會想盡一切辦法迴避和藏藥。對於不服藥的病人,可以給一些建議。例如適當的住院治療,延長住院時間,這有兩方面好處,一個是看看自知力能不能有更好的恢復,另一個是帶有一定的行為治療性質,讓病人知道不好好服藥唯有在醫院住院這樣的方法;採用長效製劑維持治療,如可以一週一次,一月一次的給藥方式也是可以提高依從性的;家人儘量的監督服藥情況,有些病人剛出院是有較好服藥依從性的,但是因為缺少監督,而變得服藥無規律,無規律的服藥又導致病情的波動,當然這個波動不一定是嚴重的爆發,而是諸如自知力變得不足、睡眠不好了等較為隱約的改變。這些都是需要注意的。


一盞茶的恬靜


決對不能吃西藥,越吃越壞。順其自然吧。命裡所帶。


用戶1431476091338


吃西藥治不好的,找中醫治吧,能否找到明醫,看你命了!


糖尿病專治


讓他死了一了百了


子未3


可以把藥物跟食物摻雜在一起,讓他服用


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