雖然現在到處傳言醫院要改革，事業編要取消。也有要在2020年底前改革完畢的說法。但從近幾年來各地醫改進程來看，把醫院完全改成企業的概率並不是很大。還是需要很長一段時間過渡。
現在各地事業編改革，有兩種方法，一種是老人老辦法，新人新辦法。這種做法的好處是從政府角度不容易引起矛盾，更容易推進，前後銜接更順暢。缺點是不能完全改成企業，多為政府持少量股份，企業管理的形式。而且績效發放也存在問題，如果有編制的人和後進的合同工，有相同的績效，顯然有編制的合適，因為有編制由財政開資，旱澇保收，幹多幹少無所謂。合同工則不同，所以醫院內部更容易發生矛盾。
另一種是編隨事變，人隨編走。也就是原醫院在編職工，全部改為企業合同制。這樣的好處就是醫院完全改為企業，政府財政也可以減輕負擔。醫院績效體系更容易建立，更公平。缺點就是政府改革推廣過程中會遇到大量信訪問題。
所以原在編人員如何改動還是要看當地主管部門如何決定。但就目前來看，老人老辦法，新人新辦法的可能性更大。2020後不分先後全部改成企業的可能性更大。老人老辦法，新人新辦法，是對事業單位改革設置的又一障礙。事業單位改革，就是要實現人盡其才，物盡其用，充分發揮事業單位的應有作用。老人為什麼用老辦法，老辦法科學嗎？如果老辦法科學，就不用改革了。是老辦法不科學，才行成了晉級職稱的不公平，崗位配置的不合理，才出現了一大批低能高職稱“人才”。老人老辦法如果實行，勢必會嚴重影響有能力、有作為的新人的勞動積極性，讓老辦法的弊端得以延續，使改革事業單位人浮於事現狀受阻。要拿出壯士斷腕的勇氣和力度，徹底清除事業單位用人制度弊端，實行競聘上崗，真正實現能者上庸者下，通過嚴格的績效考核機制，通過績效考核發放績效工資來實現公平的薪酬分配，實現多勞多得。徹底改變事業單位乾和不幹一個樣，幹好幹壞一個樣，幹多幹少一個樣，多勞不多得的現狀。鼓勵先進鞭策落後，充分調動事業單位專業技術人員的工作積極性，充分發揮事業單位的應有作用。
東部沿海地區，以及先進發達地區，一直走在改革的前列，很多地方都在為改革探路，比如深圳上海等地區。但是據瞭解，這些地方的醫院都是有編制的，並沒有取消醫院的編制，這些地方的一些改革做法，往往會成為改革的風向標，但是暫時沒有看到此類改革動靜。另外，近年遼寧省的事業單位改革來勢迅猛，很多事業單位都撤銷了，很多事業編制都取消了，但是並未看到他們取消醫院編制的消息。從某種意義上說，醫院編制更加穩定。
在事業單位改革之中，公立醫院一般劃分為公益二類事業單位。中央相關部委，近期又印發了核定相關公立醫院編制的通知。種種跡象表明，暫時也不會取消醫院編制。同時，事業單位在編人員的工資福利、養老保險、流動調配等，都是執行事業單位的管理制度，如果取消編制，暫時也沒有更好的制度可以替代，也沒有更好的經驗可以借鑑，所以短時間內很難取消醫院編制。
閱讀更多 米微 的文章
