膝盖半月板损伤了怎么办?

膝关节半月板有过损伤,有什么运动适合坚持锻炼?

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在骨科临床工作中,半月板损伤的患者十分常见,很多膝关节疼痛患者核磁共振检查报告:“外侧半月板后角Ⅱ°损伤”、“内侧半月板Ⅲ°损伤,损伤累及到半月板关节缘”等;部分中老年膝关节疼痛患者,在没有外伤情况下核磁共振报告半月板Ⅱ-Ⅲ°损伤。由于患者对半月板损伤的一些基本知识还不是很了解,常常为选择何种治疗方式所苦恼。什么是半月板?半月板起什么作用? 哪些人群容易出现半月板损伤?半月板损伤有什么症状?半月板损伤如何分级?损伤后怎么办?如何预防半月板损伤?

膝盖半月板损伤了怎么办?

什么是半月板损伤?

半月板是膝关节内的半月形软骨,切面呈三角形。每个膝关节都有内、外两个半月板,内侧半月板两端间距较大,呈"C”型,边缘与关节囊及内侧副韧带的深层相连。外侧的半月板呈“O”形,中后1/3处有腘肌腱将半月板和关节囊隔开,形成一个间隙,外侧的半月板与外侧的副韧带是分开的。

半月板为纤维软骨组织,充填于股骨髁与胫骨髁之间,有吸收震荡、缓冲压力、增强膝关节稳定、防止膝关节损伤,延缓膝关节老化的作用。

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哪些人群容易出现半月板损伤?

青壮年容易发生半月板损伤,男性比女性更多见。危险比较高的职业包括球类运动员、及重体力劳动者如矿工、搬运工等。

研究数据显示: 21~30 岁发生半月板损伤的病人,常常有明确的外伤经历,多由剧烈运动损伤所致;31~40 岁年龄段中患者,一般没有明确的外伤或者外伤比较轻微,多为慢性损伤。男性比女性多,与男性多从事体力及体育运动和意外损伤有关。

年龄较大的老年群体也容易发生半月板损伤,因为随着年龄的增长,老年人的半月板变性退化,弹性及耐磨性能逐渐下降,无法承受膝关节日常的反复活动摩擦从而产生半月板破裂。

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半月板损伤有什么症状?

1. 受伤时疼痛的程度不一:大多数患者遭受较小的撕裂后尚能行走,受伤后24h内就可发生膝关节肿胀,扭转或旋转活动可以使疼痛加剧,严重的半月板撕裂常伴更剧烈的疼痛和早期膝关节活动受限。

2. 未处理的半月板撕裂的患者可能在损伤数周后才就诊,主诉为出现弹响、卡锁、交锁、“打软腿”或膝关节不能正常运动。

3. 半月板撕裂的症状和体征往往是模糊的、不具有特异性;可能不能很好定位或确定疼痛。常可根据受伤史和体格检查做出推定诊断。MRI或关节镜可确诊。是否行MRI检查取决于患者的年龄和是否在考虑手术。关节镜是确定性的检查。对于患侧膝关节有骨关节炎(OA)的患者,通常不需要进行MRI和关节镜检查。

4. 部分撕裂、水平撕裂和前部撕裂由于其损伤的大小和位置,可能不会产生异常体征。这样的撕裂不会影响正常膝关节运动机能,不太可能损害膝关节功能或导致机械交锁。

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如何预防半月板损伤?

1. 运动前的热身:在剧烈运动前,应充分做好准备活动,使身体各部分发热,减少关节粘滞性,增强其内部各组织的活动性。

2. 合理安排运动量:不让膝关节局部负荷过大,防止髌骨劳损,并且在训练后保证有足够的恢复时间,可有效防止半月板损伤。

3. 养成正确的基本站立姿势:两腿半屈,足尖指向正前方(或稍偏内,便于做各种不同的动作)这不仅是掌握技术的需要,也是预防运动损伤的需要。

4. 加强对膝关的功能锻炼:除了增强膝关节肌肉力量外,还应该加强膝关节周围的韧带、半有板的力量,柔韧和弹性的锻炼。

5. 培养和增强自我保护的意识。

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半月板损伤的护理保健方法

1. 平躺,断腿高于另一条腿,用与受伤的腿相反的手把腿膝盖拉到肩膀上,保持脚平放在地上,保持直到感到臀部外侧被拉伸。

2. 直坐保持一腿伸直,一腿弯曲在一侧,身体向前缓慢倾斜,直到感觉大腿后侧被拉伸,注意这个过程中手不要前移。

3. 平躺在垫子上,伤腿举起,大腿和臀部成90度,推拉膝盖和踝关节,越过另外一条腿保持,直到感到骨盆旁边被拉伸。

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