終於刷了《我不是藥神》，看到黃毛去世後，徐崢對著曹警官怒吼“他才只有二十歲，他只是想活命，他有什麼罪”，頓時溼了眼眶。
的確是部難得的國產好片，觸動人心，又批判現實，演員演技都在線，尤其扮演白血病患者的老太太，演得那麼好，都不敢相信是群演（情節上我覺得有一個bug：程勇決定金盆洗手的那天晚上，其他四個人那麼憤怒和無奈，為什麼一個都沒提出來接手繼續？）
王小波說，“所謂真善美就是一種甜膩膩的正面描寫，在一個成熟的現代國度裡，一流的藝術作品沒有不包括一點批判成分的”，按照這個標準，批判是一流藝術的必要條件。跟他拍過的各種“囧”相比，拍“藥神”可能是徐崢離一流藝術最近的一次了，怪不得他說“第一次感受到電影人的尊嚴”。
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本來驚訝於片子能過審，看完以後發現片方聰明地選了跨國藥企作為靶子，而且片尾字幕披露了政府做的一系列改進用藥條件的努力，過審似乎理所應當。
如果真要說有什麼美中不足，恐怕就是把藥企代表刻畫得有點臉譜化了。批判現實的勇氣可嘉，深度似乎不夠（當然，過審更重要）。雖然揭示了問題，但是對利益和矛盾的導向流於簡單，可能引發意料之外的問題。
《藥神》很顯然將跨國藥企定性為為富不仁的奸商，印度藥品代購則是患者的救星，作為一部影響力不斷髮酵的爆款電影，在廣大群眾腦子裡建立這麼一個“一刀切”的認知，是有一定危險性的。
可以想象，片子播出後印度藥品代購大概要迎來一波熱潮，但是印度不同藥廠生產的藥品質量也參差不齊，而且除了“仿製藥”，也有假藥（據說還有中國企業生產假藥運到印度當仿製藥再賣給中國人）。人在迫切求生的時候，會拼命抓住任何一根可能的救命稻草，也因此很容易被無良的騙子鑽空子，畢竟不是所有人都能遇到程勇，萬一碰到張長林呢？錢花了，買的是假藥，只會更絕望吧。所以，真需要走這條路的朋友，一定要擦亮眼睛啊。
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跨國藥企研發一種新藥，據說往往要投入十幾年時間和20億-30億美元的研發成本。專利保護制度讓它們在20年左右的時間裡賺回高昂的成本和巨大的利潤，只有這樣，他們才有足夠的動力繼續新藥的研發，去救治未來的病患。
根據英國德勤2017年末發佈的報告，全球12大製藥巨頭在研發上的投資回報從2010年的10.1%降到了2017年的3.2%，一款新藥的上市成本從2010年的11.88億美元上升到了2017年的19.92億美元，預計每款新藥年度銷售峰值也從2010年的8.16億美金降到了2017年的4.65億美金。
公平與效率難兩全，對整個社會而言，有藥價高總好過無藥可買。所以，簡單地把他們作為攻擊對象，是有失偏頗的。當然，就像“達拉斯買傢俱樂部”裡女醫生所說：Does it not drive you just a little bit crazy to see these guys talking about curing the sick while they are flashing gold Rolexes? 醫藥代表們收入那麼高，如果藥企能少賺點，多盡點社會責任，世界豈不是更和諧？
進口藥太貴是個複雜話題，很難一概而論是誰的錯，就像房價高不能只怪房企，進口藥價高也不能只怪跨國藥企，政府、國內藥企、甚至醫院也都有責任。如果在制度設計上能更從患者角度考慮，如果國內藥企有更強的研發能力生產更好的替代品，也許悲劇可以少一些。現狀已經如此，改變需要時間，勢必有人要承擔這個時間代價。
《藥神》引起的社會反響有多強烈，說明觸動的神經有多痛。電影裡白血病老太太說“誰家沒個病人，你能保證一輩子不生病嗎？”的確沒法保證，在中國人一生中，每四個人就有一個罹患癌症。以我自己的經驗，以前很少聽說身邊人有患癌的，最近五六年聽到的越來越多，加上朋友圈時不時冒出來的“輕鬆籌”求助，開始見怪不怪了。
騙子張長林對程勇說：“你是無法拯救所有人的，你救得過來嗎？世界上只有一種病，那就是窮病”，這話不應該是不作為、甚至作惡者的自我解脫，但他的確一語道破了殘酷的現實。呂受益臨死前看著熟睡的妻兒，那種不可逆的徹底絕望，讓人背脊發涼。他得的是白血病，是有藥可醫的慢性病，根本不足以致命，真正把他逼死的，是窮。
關於新時期社會的主要矛盾，我黨已有英明論斷：是人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發展之間的矛盾。人民對美好生活有不同的理解，有人能體驗“消費升級”帶來的各種愉悅，有人卻求生不得，每天的奢望不過是看到第二天的太陽。就像我們一邊聽TFboys唱“給你買最大的房子 最酷的汽車 走遍世界每個角落”，隔壁汪峰在扯著嗓子吼“別哭，我親愛的人，我想我們會一起死去，別哭，夏日的玫瑰，一切已經過去”（我知道汪峰不是唱給重症患者的，但就是突然想起這歌）。
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如何優化醫藥政策，如何改進藥品定價和流轉機制，如何提升國內藥企科研水平跟跨國企業PK，至少仿製藥水平能向印度靠攏，是政府、醫院和製藥企業的事，他們也應該認真思考。作為普通人，除了看完電影哭一場，我們還能做什麼？
關於窮病，沒辦法立即治好，畢竟掙錢這事需要從長計議，但有一些事還是可以立即做的。
首先，我當然是勸你未雨綢繆——買保險。
社保一定要買，這個不需要多說，不買就是傻子。
除了社保，還要考慮商業保險。為了儘可能避免因病致貧、因病返貧的遭遇，應該考慮至少給自己和家人買好重疾險、醫療險。如果你是家庭經濟支柱，定期壽險也很有必要。如果是60歲以上的老年人，終身重疾險保費基本會倒掛（保費比保額高），醫療險也基本低於投保門檻，可以考慮買老年防癌險和意外險。
很多人認為“我現在身體健康，買保險純屬浪費”，只能理解為求生慾望不強了。人無遠慮，必有近憂，就像投資是為了節制現在的消費以獲取未來的回報，保險就需要在健康時投入，以便在生病時獲得補償，不然大家都等著生病後再投保，保險公司也沒辦法正常經營了，少了保險公司這個風險分攤和轉移工具，我們都得完全暴露於潛在風險之中。
然後，對身體增加關切，做好重疾預防。
“管住嘴，邁開腿，不抽菸”是老生常談，不用多說。這些年大家的健康意識越來越強，從體檢行業的快速增長也能看出來。
很遺憾的是我認得的一位五十多歲的阿姨，去年體檢，報告顯示“癌胚抗原”（腫瘤標誌物）超標，自己沒在意，醫院也沒有提醒。後來病來如山倒，指標已大幅飆升，胃癌發作後，人很快就去世了。所以體檢預防是必要的，檢查結果也要慎重對待。
推薦三本書：
上面兩本是關於癌症的科普，包括如何做好癌症預防、篩查等內容，作者的醫藥背景很強，值得一看。
這本書雖然討論的是如何面對父母衰老、生病的話題，但主旨是如何讓親人優雅地跨過生命的終點，我想應該同樣適用於家裡有其他重症病人的情況，所以值得一看。“藥神”裡思慧老公因為女兒患白血病而丟下孤兒寡母，是不人道的。
此外，除了自助，如果我們可做的，大概就是互助了。
《癌症·新知》這本書裡有一篇專門提到骨髓捐贈。對大多數血液系統疾病，骨髓移植是唯一的治癒方法，所以健康的人能幫助抗擊癌症的最直接、快速的辦法之一，就是成為骨髓捐贈者。這本書提到官方的中華骨髓庫，還提到了陽光骨髓庫和慈濟骨髓庫兩家民間公益組織。
陽光骨髓庫的創始人劉正琛，在北大讀書時確診慢性粒細胞白血病，後來為了自救和救人，2002年創立了這家民間骨髓庫，目前陽光骨髓庫是中國大陸唯一的民間骨髓庫。
慈濟骨髓庫於1993年成立於臺灣，是亞洲最大，世界第三骨髓庫，由臺灣佛教大師證嚴上人創辦的慈濟基金會建設
你要靜候 再靜候
就算失收 始終要守
日後 儘量別教今天的淚白流
留低擊傷你的石頭 從錯誤裡吸收
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本文首發自微信公眾號：淺薄的四千（ID: qianbode4000）
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