強烈呼籲夜班勞動保障加強！
前兩天，BMJ發佈了一篇以14萬名女護士為研究樣本的文章，得出結論認為夜班以及其他的生活不良習慣和因素，可導致2型糖尿病發生——
BMJ原研究標題
當然這既不是護士群體第一次當研究樣本，也不是夜班第一次中槍……
先看看這個新研究
本次研究主要瞄準的是夜班和2型糖尿病風險，數據來源分別是Nurses’ Health Study (1988-2012) 和Nurses’ Health Study II (1991-2013)這兩個大型研究數據庫。類似這樣用於研究的護士職業數據庫還有一些，在許多大型研究中都發揮了重大的作用。
本次研究一共納入14萬3410名在一開始並沒有糖尿病、心血管疾病和癌症的女性護士。
本次研究中的夜班工作被定義為一個月至少有三次夜班，白班晚班不算在內。
同時被研究記錄的還有吸菸、運動量不足（每天少於30分鐘中等強度體育鍛煉）、飲食質量差、體重超重。
最終，在校正了護士們的年齡、種族、婚姻狀況、居住狀況（是否獨居）、家族史、絕經與否、是否口服避孕藥、飲酒情況和每日能量攝入情況之後，他們統計出瞭如下結果——
總的來說，有夜班工作的話，5年就可以導致2型糖尿病風險漲到沒有夜班工作的1.31倍，不良生活習慣和因素，每個能增加糖尿病風險2.30倍。夜班和單一不良生活因素二合一的話，可以把風險飆升到2.83倍。
換言之護士要上夜班的前提下，如果還有吸菸、運動量不足、飲食質量差、體重超重這些問題，那是火上澆油雪上加霜的……
當然，夜班本身的影響也是很明顯的，看下面這個統計圖——
這是把不良生活習慣固定住之後（三種色塊分別代表不良生活習慣的數量），橫座標就是夜班工作量的對比。從左到右，不管不良生活習慣數量如何，總的趨勢是，夜班工作越多，2型糖尿病風險越高。
夜班的致癌風險
一名內分泌科護士告訴“醫學界”，看到BMJ最新的研究結果感覺“好擔心我自己”，因為糖尿病“最可怕的是各種併發症”。
其實也不光是糖尿病值得擔心，關於夜班，尤其是護士夜班與疾病的研究，那可不少。
比如夜班和乳腺癌風險的研究，幾乎全部採用的是來自護士們的數據，而且成果頗豐，隨便感受一下……
圖中三項研究都顯示“夜班提高乳腺癌風險”
除了乳腺癌之外，夜班還與其他癌症有些關係，今年1月，華西醫學中心在Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention上發表了一篇這方面的研究……
這項薈萃研究一共分析了11種癌症，包括乳腺癌、消化系統癌症、生殖系統癌症、肺癌和皮膚癌等。分析顯示，
與夜班產生關聯風險的是乳腺癌、子宮內膜癌和皮膚癌，其他癌症未見明顯風險關聯。這其中，乳腺癌依然是關聯性最緊密的。這項分析的獨特之處是，它對比了不同的夜班職業的癌症風險，研究者發現，大家都值夜班，護士卻比其他職業的乳腺癌風險提升更大。
文中統計結果顯示，同樣值夜班，護士的乳腺癌發生風險提升為對照組的
1.577倍，其他未分類職業為1.250倍。另外同樣乳腺癌風險提升的職業——空乘，她們的乳腺癌風險是對照組的1.454倍，依然低於護士……護士真是心裡苦啊。
也難怪今年年初Medscape報道了這項研究之後，新聞評論裡一大堆護士瘋狂吐苦水。
夜班的致肥風險
這個可能有不少護士都有體會，尤其是時間長了，夜班多而且排班比較亂的話，變胖的風險真的高……
光是變胖還不算完，我們都知道肥胖大致上可以分為蘋果型肥胖和梨形肥胖兩種，前者代表著脂肪聚集在腰腹部和內臟上，危害比後者大得多。
去年10月香港研究者發表了一項研究（就是上面這個），證明夜班工作不僅導致超重、肥胖，還導致蘋果型肥胖……
數據顯示，每個月夜班工作大於8晚，超重風險升高2倍，肥胖風險升高3.9倍，腹型肥胖（也就是蘋果型肥胖）風險升高2.4倍。即便每個月夜班只有2-7次，這三項風險也有一定的提高……
而且，這項研究採用的BMI標準還是歐美標準，東亞人的話，BMI超過23kg/㎡就可以視為超重，並且比高加索人種有高得多的幾率發生腹型肥胖。
你的夜班費和調休情況咋樣？
然而，健康風險如此之大，我們護士的夜班費卻讓人比較無言以對。
此外，夜班工作量太大，排班不合理也是許多護士吐槽的點。有護士表示8小時班如果排得比較亂，根本就沒辦法有正常作息，更別提什麼“好好吃飯”“體育鍛煉”之類的，能勉強活著就不錯了。也有人表示12小時倒班下來根本沒有任何可能過家庭生活……
此外，還有不合理激勵護士值班的現象。
據某二級醫院護士向“醫學界”透露，該院甚至在基本工資極低的情況下，讓護士去爭著“值大夜班”或者“24小時班”來賺取收入，據該護士表示，她一個月值班到昏天黑地也才堪堪收入4000元餬口錢。
大家呢，有什麼值班苦水要交流？有問題也可以諮詢我們的老師：offcngy，瞭解最近活動哦~
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