小耳症那些事兒(四十二)再造的耳朵會鈣化嗎?

作為耳再造醫生,如實告訴患者不同手術方法的特點沒有錯,但是如果不顧科學事實,為了市場目的去說“外行話”,不僅會誤導患者,在業內也難免貽笑大方。

小耳症那些事兒(四十二)再造的耳朵會鈣化嗎?


小耳症那些事兒(四十二)再造的耳朵會鈣化嗎?

最近有小耳症孩子的媽媽問我,再造的耳朵會鈣化嗎,我問她誰告訴她的,她說是一位用人工材料支架做耳再造的醫生說的。

小耳症那些事兒(四十二)再造的耳朵會鈣化嗎?

以前其他家長也有類似的問題,這個問題的出處都差不多。

據我所知,發文章攻擊肋軟骨耳支架的那位醫生不會雕刻肋軟骨耳支架,也不用肋軟骨造耳朵,不知道他的結論是從何而來。

小耳症那些事兒(四十二)再造的耳朵會鈣化嗎?

我用肋軟骨做過數千例耳再造,還沒有遇到過一例耳再造的患者因為肋軟骨支架出現鈣化而找我處理的,我隨訪發現再造的耳朵的硬度並沒有隨時間的變化而變硬。

我過去造耳朵多數是三期手術,多數患者二期術後半年左右就做三期,少數病人等待數年後再造三期,有一個患者是十年後才來找我做三期的,我對這些患者的耳朵進行修整時,通常都要對軟骨支架進行修整,手術中發現軟骨的結構並沒有發生變化,也從來沒有發現軟骨有鈣化問題。

小耳症那些事兒(四十二)再造的耳朵會鈣化嗎?

我自己的病例返修的很少,但我接診過不少其他醫生手術後因為外形過於難看而找我翻修的病人,這些患者有的是術後數月,有的是術後數年,取出的肋軟骨支架多數可以再利用,這些軟骨做新支架的底座沒有什麼問題,所謂的肋軟骨鈣化也並非常見,即使遇到鈣化也無法判斷是做耳朵之前肋軟骨就鈣化了,還是造完耳朵後發生的鈣化。但如果是第一次手術出現感染的患者,有可能因為感染而誘發鈣化。

小耳症那些事兒(四十二)再造的耳朵會鈣化嗎?

在臨床上我們倒是遇到過極少數肋軟骨本身已經鈣化的病例,這個時候支架雕刻會困難一些,但遠期效果並沒有出現什麼問題,多數還是能夠維持早期的形狀。

小耳症那些事兒(四十二)再造的耳朵會鈣化嗎?

那麼,肋軟骨支架如果鈣化會有問題嗎?從理論上推測,如果軟骨因為骨化變成了骨頭,摸上去會硬一些,除此之外,我想象不到鈣化的其他壞處。

小耳症那些事兒(四十二)再造的耳朵會鈣化嗎?

所以,請小耳症的患者和家屬不必為這個問題而糾結。


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