心电图:T波低平,T波倒置,ST段压低,这是心肌缺血?冠心病?

“张大夫,我体检做心电图时发现的T波低平,平时心脏没什么感觉,就是偶尔会胸痛,体检的大夫说我得了冠心病,这是真的吗?我该怎么办?”

心电图:T波低平,T波倒置,ST段压低,这是心肌缺血?冠心病?

我的答案是:心电图只是筛查冠心病的一个检查,用它来确诊冠心病,远远不够。您还需要回答以下几个问题:

第一,性别与年龄,女性一般在绝经期以后才是冠心病高发的年纪,比男性要晚10年左右,因为雌激素对心血管有保护作用。上天是公平的,虽然月经很麻烦,但同时也能带来很多益处。

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第二,吸烟。大家都知道吸烟患肺癌的概率很高。其实,吸烟还可以使心率加快,心肌耗氧量增加,外围血管和冠状动脉收缩,诱发高血压,加重动脉粥样硬化。对于女性来讲,吸烟的危害更大。

第三,高血脂,高血糖,高血压。“三高”会加速动脉粥样硬化、血栓形成,诱发冠心病。

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第四,典型冠心病的表现。典型的冠心病引起的胸痛或胸闷,大多劳累后发生,比如快走,跑步,爬坡,抬重物,每次持续10分钟左右,休息或含服硝酸甘油可缓解。疼痛可以向左肩,左臂放散,疼痛多呈闷痛,烧灼感,或紧缩感,针扎样的刺痛则相对少见。

如果您同时符合以上的情况,则建议做冠脉CT或者冠脉造影,来确诊冠心病。


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