哎呀！腰好痛！是不是腰椎間盤突出了？遭遇腰痛，很多人總認為是腰椎間盤突出了。腰痛其實不等於腰椎間盤突出，也有可能是腰肌勞損、腰椎炎症、腫瘤甚至是泌尿繫結石等。大家可以試著通過不同的疼法、不同的發作時間找到疑似症狀。
1、能摸到、有壓痛——腰肌勞損
近些年來，由於電子產品的大量應用以及工作和生活方式的改變，年輕人坐的時間長、姿勢不良，導致腰椎變直、韌帶肌肉勞損多發。馬志偉在門診上發現，對於年輕人而言，腰痛多數是因為腰肌勞損而非腰椎間盤突出。
腰肌和腰背筋膜疼痛，位置相對比較淺，如果感覺腰疼，而且能摸到，按壓時有疼痛感，往往可能就是腰背筋膜炎（即腰肌勞損），多為長期伏案或坐位工作的人。
2、位置很深、活動受限——腰椎間盤問題
當腰椎間盤出現問題，其疼痛位置在身體後中心比較深的地方，感覺很疼，甚至活動受到限制，彎不了腰，但觸摸腰和後背時，並沒有很疼的壓痛點，這往往是腰椎間盤引起的牽扯痛，或小關節功能紊亂引起的疼痛，確診需要藉助CT或核磁共振。
還有些人，走路時腰部略向前輕度彎曲，走一段距離後由於腰腿疼痛加重而不得不停下來休息，但騎自行車時卻幾乎跟正常人一樣。這種腰疼多見於腰椎管狹窄症。
3、腰早晚不痛半夜痛——要排除腫瘤
如果夜深人靜之際，突然從夢中痛醒，那麼這樣的腰痛也許就在提示癌症。癌症可能是原發性的也可能是轉移性的，良性骨腫瘤通常不引起疼痛。骨癌的疼痛是所有癌痛當中最劇烈的。它的特點是靜止痛，越是安靜越是疼痛。活動開了，疼痛反而減輕。
此外，骨癌還有個特徵，那就是在疼痛處輕輕敲擊的話，疼痛會加劇，這與腰肌勞損、腰椎間盤突出等經過按摩敲擊，感覺會更舒服的症狀正好相反。
4、不分早晚日夜痛——泌尿系疾病等
瞭解到，其它器官疾病引起的腰痛，也需要引起我們的重視。比如泌尿系統感染、泌尿系統結石、腎結石、女性的婦科炎症、盆腔腫瘤等都會引起腰痛，而胃、十二指腸潰瘍有時也會引起腰部的放射性疼痛。這些腰痛不會隨著活動的增加而加劇，也不會隨著休息的增加而消失，沒有時段之分。有的時候病人躺在床上翻動，腰痛會減輕。這些腰痛只有解決了器官本身的疾病，才會痊癒。
5、骨質疏鬆症也腰疼
由於骨質疏鬆，有些人的骨頭脆弱得就像一塊豆腐，一不小心就斷了。“70%的骨質疏鬆患者發病早期的表現都是腰疼，很多人當成是扭傷或太累了，其實，不少人已經出現壓縮性骨折。由於腰部骨折不影響走路，所以重視的人不多。腰疼只是開始，慢慢地會發展為全身性疼痛。”馬志偉說。
另外，駝背或身高下降、呼吸功能下降、容易骨折等，也都是骨質疏鬆的主要表現，應當引起重視。
TIPS：平時這樣護腰
一、日常工作時,膝、髖應保持90度，腰椎挺直,正對電腦屏幕，保持平視。
二、女性少穿高跟鞋，減少彎腰的幅度和持續時間。
三、調整工作強度,一旦感覺腰累要臥床休息。
四、適當運動，游泳是舒緩肌肉、腰椎最好的運動。
五、鍛鍊腰肌，如做“小飛燕”操，加強腰背肌功能，腰椎越直、受力越小。
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