工傷保險的這些知識,企業和員工不一定用到,但是得知道

在工廠上班的人多多少少可能會見到或者遇到工傷的事情,雖然大家都不願意碰到,但是事實上工傷也許就發生在你我之間。特別是一些高危行業,發生工傷的概率還是相當大的,輕者傷筋動骨,重者缺胳膊少腿嚴重者甚至丟了性命。瞭解工傷保險的一些知識對企業和員工還是有實際作用的,因為這可能涉及到企業和員工的利益,從企業來說發生工傷會損失利益,從員工來說發生工傷使自己的身體受到了傷害,所以不希望用上關於工傷保險的知識,但是一定得知道。

工傷保險的這些知識,企業和員工不一定用到,但是得知道


一、 與工傷保險相關的法律法規政策

《職業病防治法》、《安全生產法》、《勞動法》、《勞動合同法》都有涉及,其中《工傷保險條例》裡有詳細規定。

二、 屬於工傷的情況、視同工傷的情況、不屬於工傷的情況

屬於工傷的情況

(一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;

(二)工作時間前後在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業病的;

(五)因工外出期間,由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

視同工傷的情況

(一)在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的;

(二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;

(三)職工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位後舊傷復發的。

不屬於工傷的情況

(一)故意犯罪的;

(二)醉酒或者吸毒的;

(三)自殘或者自殺的。

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三、工傷申報主體

作為法定義務主體的企業;企業未申報由勞動者或者勞動者近親屬自行申報。

四、工傷認定時間

企業在30日內(一定是30天而不是一個月,或者超過30天);企業不申報由勞動者或者近親屬在1年內自行申報。

五、工傷申報部門

社保行政部門

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六、申報材料

1、工傷認定申請表。

2、與單位存在勞動關係或者事實勞動關係的證明。

未簽訂勞動合同的,按照社保部門要求提供存在事實勞動關係資料即可。勞動關係複雜的,需要事前確認的,也可以通過勞動仲裁確認雙方的勞動關係。

3、住院相關的資料。

這些資料一是確認受傷事實,二是確認相關費用。主要包括,門診病歷、住院病歷、出院記錄、診斷書、用藥清單、發票等。

4、身份證

身份證原件及複印件(代辦人身份證原件及複印件),家屬代為辦理申請工傷認定的,應提供授權委託說或家屬關係證明(戶口本)。

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七、舉證責任

職工及家屬認為是工傷而單位不認為是工傷的,由用人單位舉證不是工傷。職工不需要提供證人證言。

八、工傷責任主體

1、用人單位分立、合併、轉讓的,承繼單位應當承擔原用人單位的工傷保險責任。

2、用人單位實行承包經營的,工傷保險責任由職工勞動關係所在單位承擔。承包單位不具備用工資格的,發包方承擔。

3、個人掛靠其他單位對外經營,其聘用的人員因工傷亡的,被掛靠單位為承擔工傷保險責任的單位。

九、出具工傷認定結論的時間

簡單明瞭的案件,自受理之日起15日內出具工傷結論(是或者不是工傷),其他的,一般在60日內出具。

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十、勞動能力鑑定及傷殘等級評定

傷殘等級分為十級,一級最嚴重,十級最輕。

十一、傷殘待遇

按傷殘等級領取待遇,不同等級對應不同待遇。與自己的工資水平掛鉤。一般有傷殘津貼、一次性傷殘補助金等待遇。

十二、確認發生工傷後,企業下年的工傷繳費比例會上升。

十三、企業未為員工繳納工傷保險而發生了工傷的,員工可以要求企業比照工傷保險待遇,享受工傷保險應該享受的待遇。

工傷保險的這些知識,企業和員工不一定用到,但是得知道


總之發生工傷都是勞資雙方不願意看到的,企業損失利益,員工失去健康,這就要求企業和員工都要安全生產,合規操作。儘量避免工傷的發生,確保企業和員工自己的利益不受損失。,


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