上周六小明去大夫山骑车摔伤了。
摔倒时他的腿被自行车重重压着，
导致膝关节肿痛，路都走不了了。
医生先让小明拍X光片，
发现存在骨折的现象后，
又建议进一步做CT和MRI检查。
小明有点不解，
为啥拍了X光片又要做CT、MRI？
有没必要一下子做这么多检查呀？
如果你们恰好也有类似疑惑的话，
就不要错过今天的分享哦。
相信大家对X光片、CT和MRI检查都不陌生，但如果让你分别说出它们到底是一种怎样的检查，大部分人可能都会支支吾吾，半天说不出个所以然。在给大家分析小明这个案例之前，安安想先让大家对X光片、CT和MRI检查有个初步了解。
X光片：对骨骼进行简单平片成像
X光片，俗称拍片子，是使用X射线对人体内部进行透视摄影，由于人体不同组织对X线的吸收程度不同，所以在底片上的显影也各不相同，最终形成一张明暗不等的黑白照片。
X光片是一项对判断是否发生骨折、关节脱位、骨质改变、骨肿瘤和骨关节畸形等情况的基本检查，而对脏器、软组织结构的观察效果较差，同时也无法实现多角度观察。
总的来说，X光片检查具有三大优势，一是对骨质结构、结石钙化灶等高密度结构显示效果较好，而且观察起来简洁明了；二是成像速度快，几乎是即拍即可得结果；三是价格相对便宜。
CT：对骨骼进行三维成像
CT，又叫计算机断层扫描，从本质上来讲，它也是一项使用X射线进行摄影的检查，但相比X光片，它可以通过多层面观察，多角度扫描，并借助电脑的3D重建功能，形成骨骼三维图像，密度分辨率也较大幅度提高，让患者的病情更加直观。所以可以这样理解，X光片检查只拍一张“照片”，CT检查是从不同的层面和角度分别拍多张“照片”。
在遇到一些比较复杂的骨折情况时，可以采用CT来做出整体的观察，便于判断病情。
MRI：主要用于发现软组织病变
MRI是核磁共振成像（Nuclear Magnetic Resonance Imaging）的简称，是将人体置于特殊的磁场中，用无线电射频脉冲激发人体内氢原子核，引起氢原子核共振，并吸收能量。在停止射频脉冲后，氢原子核按特定频率发出射电信号，并将吸收的能量释放出来，被体外的接受器收录，经电脑程序处理获得图像。
MRI与X光片和CT检查最大的区别在于其没有X射线辐射，对机体损害很小，主要用于发现软组织病变。但MRI具有对骨组织的成像精确度不如CT、检查速度慢、费用相对较高等缺点。
看到这里，相信大家对X光片、CT和MRI都有了初步的了解，知道这三种检查是完全不同的检查方法，那么它们都常用于哪些检查呢，安安用一个表格告诉大家。
检查应用X线骨骼外伤和骨折、胸部体检、尿路结石和肠道积气、积液筛查、体内异物等
CT颅脑外伤、急性病症筛查、骨关节病变、肺部病变、实质器官异常、冠心病等MRI脊椎病变、骨骼肿瘤定性、MRA血管成像、中枢神经系统和骨关节病变等
回到文章开头小明的案例，根据各检查项目的特点，医生先建议小明拍的X光片，主要是为了小明是否发生骨折；随之做的CT检查，是为了查看小明骨折损伤的具体部位，碎成了几块；最后做的MRI检查，则是为了排除是否有半月板和韧带的损伤。
从中可以看出，X光片、CT和MRI的检查各有不同的侧重点，三者是不可互相替代的。医生也是根据小明的具体情况和自身的经验，对小明开具不同的检查以明确诊断而已。
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