糖尿病共照管理3個月 減重30斤未反彈(三)

今天我要和大家分享的是,作為衛教師的我,是如何同患者一起克服困難,如何幫助患者達到現有的目標的。好了,我們開始進入主題。

雖然患者的糖尿病病程已有10年,但當我去病房做自我介紹,說明來意時,患者卻有點激動,他說:我不是糖尿病,我只是尿酸高而已。然後我就順著他的思路去了解。原來患者高尿酸已經20年了,患者一直飲食特別注意,所以自從確診高尿酸血癥後,痛風症狀只犯過兩次,目前都非常好,指標正常,無痛風結石和關節變形。

患者訴:在10年前體檢中發現血糖高,確診為糖尿病,但我不接受。因為我飲食很注意,每天都會運動,大概能走6000多步。 聽患者說完後,我告訴患者糖尿病的診斷標準,我說您當時有這麼高嗎?他說有,但是我沒有誘因啊,怎麼就能得糖尿病呢?原來原因在這呢!


糖尿病共照管理3個月 減重30斤未反彈(三)

我說:叔叔,您的生活方式確實不錯,值得表揚。其實我們的高尿酸不只是會引起痛風,它還會導致血管硬化,胰島B細胞功能破壞而誘發糖尿病,所以這不只是飲食的問題,還與尿酸有關係,但是隻要您積極配合治療和定期複查,血糖會控制很好的,並且併發症也會延緩發生的。 說到這以後我們的關係才融洽了,開始真正的糖尿病教育了。

叔叔是一位特別認真的人,只要是他自己接受了的事情,他就願意專心去做,所以經過七項行為評估後,患者還是存在很多問題,但是和患者交流後,叔叔願意改變。以下是患者這三個月行為方式的改變,大家可以瞭解一下:


糖尿病共照管理3個月 減重30斤未反彈(三)

從上圖就可以看出患者是特別配合的,那麼經過我們三個月的共同努力,患者現在不僅體重恢復正常了,就連血糖、血脂、血壓、腰圍等指標也控制非常好,我們可以從下圖看到:


糖尿病共照管理3個月 減重30斤未反彈(三)

糖尿病指南指出,肥胖與2型糖尿病發病以及心血管病變發生的風險增加相關。而減重療法可以通過控制飲食、運動、藥物治療來改善,經過三者完美結合來“共同”實現減重目標。


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