開欄語
人們常說的風溼，中醫稱之為“痺病”，其發生與人體正氣不足，感受風、寒、溼、熱之邪密切相關。如何顧護正氣，有效避免外邪的入侵？“風溼亭”將每週推送有關風溼防與治的科普知識，教您遠離風溼，為筋骨強壯保駕護航！
對於風溼病，大家常常想知道：風溼病是怎樣得的？風溼病能預防嗎？對於這兩個問題，雖然就目前的醫學水平還難給出十分滿意的回答，但風溼病的可能發病因素以及針對這些因素如何進行防患我們大家還是應該瞭解的。
今天小編就跟朋友們細細道來如何針對病因而有效避之，即如何有效進行風溼病的預防？一、感染
很多的風溼病，如類風溼性關節炎、系統性紅斑狼瘡、多肌炎、血管炎等都與感染相關，如“風溼熱”，是由A組B型溶血性鏈球菌感染所引起；“賴特綜合徵”直接就是泌尿生殖系感染；系統性紅斑狼瘡、類風溼性關節炎，有認為與病毒感染（如EB病毒、風疹病毒）、鏈球菌感染有一定關係。
現代醫學之“感染”可認為是中醫的“邪氣”。《內經》言“正氣存內，邪不可幹，邪之所湊，其氣必虛”，意思是說，人體正氣強，就不容易得病。要使“正氣存內”須做到以下幾點：
（1）加強鍛鍊：通過正確的方法和適當的鍛鍊，可以從各個方面提高身體素質水平，增強邪氣侵襲能力，還可活動全身關節。但鍛鍊需選擇一些動作平和、輕度中等、頻率適中的方式如慢走、游泳、太極、八段錦等。
（2）勞逸結合：勞逸結合，張弛有度才能保持身體的最佳狀態。超負荷活動或工作後，易出現乏力、精神萎靡、胸悶心悸、胃口不佳、心煩意亂，頭昏腦脹等；而過度安逸則易引起氣機不暢、精神不振，抵抗力低下、意志消沉等。過度勞累或安逸，都易導致正氣受損，邪氣趁虛而入。
（3）合理起居：風溼病屬於 “痺證”範疇，多侵犯骨與關節，與中醫的“腎”相關。腎主骨生髓，腎氣不足，腎精虧虛，不能濡養骨，再加有風寒溼的侵襲，深侵入骨，則易導致風溼病的發生。故寒冷的天氣應注意防寒保暖，陰雨天需謹防淋雨涉水，即使在夏季的炎熱氣候，也不可一味貪涼飲冷，空調對著吹等，致寒邪侵襲人體，留下隱患。而熬夜、縱慾等易損傷腎氣的行為也應儘量減少。
（4）合理膳食：健康的飲食一般以進食高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的食物為總原則，經過合理的營養搭配及適當的烹調，使飲食中的營養及能量滿足機體的需要並提高自身的抗病能力。
二、環境
紫外線與系統性紅斑狼瘡發病有一定關係，類風溼性關節炎、強直性脊柱炎等與常居潮溼、寒冷環境有密切的關係。痛風患者，也有因天氣變化而出現痛風急性發作的情況。針對“環境”，系統性紅斑狼瘡病患，自然儘量避免長時間暴露於紫外線之下。起居方面，風溼病患者應該避免長期居住在寒冷、潮溼的環境，在梅雨天氣時，更要做好防溼措施。
三、遺傳
現代風溼病學研究表明，一些風溼病的發病與某些基因相關。如HLA-DR4之於類風溼性關節炎，HLA-DR2、HLA-DR3、HLA-DQ之於系統性紅斑狼瘡，均已有深入的研究，而認識最深刻的莫過於HLA-B27與強直性脊柱炎的關係。不過攜帶患病基因，並不等於一定會得病，如在攜帶HLA-B27的人群中只有不到10%的人才患有強直性脊柱炎。基因是否表達，還要受諸多因素的影響。因此，增強體質，減少發病誘因的影響，對減少風溼病的發生具有一定的幫助。
四、內分泌
臨床上常見一些風溼病的性別、年齡差異，強直性脊柱炎常見於年輕男性，系統性紅斑狼瘡常見於年輕女性，類風溼性關節炎、乾燥綜合徵常見於圍絕經期女性，痛風性關節炎多見於男性等。這些差異多考慮與內分泌因素有關，如雌激素的變化等，還有些疾病與甲狀腺功能有密切關聯。我們常說女性有三大關，一個是青春期，一個是懷孕，一個是圍絕經期，因體內激素水平的變化，對女性的身心有較大的影響，因此在這三個時間段，女性更應愛自己多一些，合理安排學習、工作，勞逸結合，平衡飲食。男性呢？首先大飲大食，暴飲暴食肯定是要不得的，痛風這個魔鬼時刻盯著你；其次，合理作習時間也十分重要。
五、化學因素
如藥物、苯、化學溶劑、染料等。如有普魯卡因、苯妥英鈉、異煙肼、金製劑等引起的藥物性狼瘡，有含芳香族胺的染髮劑引起的系統性紅斑狼瘡，有秋水仙鹼、乙醇、洛伐他汀、類固醇引起的肌病。故平時應儘量少染髮，少接觸化學物品等。若是因藥物引起，應及時就醫。
早在幾千年前的《黃帝內經》就告誡我們：夫上古聖人之教下也，皆謂之虛邪賊風，避之有時，恬惔虛無，真氣從之，精神內守，病安從來？
讓我們好好認識風溼病的致病因素，努力地防之、避之！供稿：徐偵雄、彭城君、李玉穎
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