（健康時報記者 孫歡）“腰腿痛，風溼病，請服萬通筋骨片。一般人我不告訴他！”
這是大家耳熟能詳的廣告語，很多老人筋骨不舒服了，就習慣性買來吃，但其實萬通筋骨片並不萬能。
9月5日，國家藥品監督管理局發佈公告，決定對萬通筋骨片說明書“不良反應”“禁忌”和“注意事項”進行修訂。“禁忌”中指出嬰幼兒禁用，“注意事項”也指明，出現不良反應時要及時就醫且不宜長期使用。
處方藥，不宜長期使用
儘管廣告大家耳熟能詳，但事實上萬通筋骨片屬於處方藥。
吉林萬通藥業集團官網顯示，萬通筋骨片的主要成分為制川烏、制草烏、制馬錢子、細辛、牛膝、羌活等，主要作用於祛風散寒，通絡止痛。用於痺症，腰腿痛，肌肉關節疼痛，屈伸不利，以及肩周炎、頸椎病、風溼性關節炎、類風溼性關節炎等疾病。
在2015版《中華人民共和國藥典》中，萬通筋骨片成分中的制川烏、制草烏、制馬錢子在“性味與歸經”項目均註明了“有毒”和“有大毒”。
而細辛中的馬兜鈴酸更是具有明顯腎毒性，可造成腎小管功能受損，更嚴重的甚至存在引發腎癌的風險。2002年，世界衛生組織（WHO）國際癌症研究機構將馬兜鈴酸列為一種潛在的致癌物質，2012年將其列入I類致癌物質。
“制川烏、制草烏、制馬錢子這類含有‘制’字的中藥都是經過加工的，毒性都有所減輕，但長期大量使用馬錢子、細辛可能會存在肝腎風險。”浙江中醫醫院骨科中心主任童培建介紹道。
而在萬通筋骨片的說明書中，其不良反應一欄卻直接寫著“不良反應尚未明確”，在禁忌一欄也只是標出了“孕婦禁用”，除此之外並未見其它提示。
“任何藥物的使用都應該在規定的劑量範圍內，這或許就是國家藥監局此次修訂要求注意事項中添加詳細使用說明的原因，即當使用時出現不良反應時，應停藥並及時就醫，應按照藥品說明書規定的適應症及用法用量使用，不宜長期用藥。”童培建解釋。
另外根據藥品不良反應中心收集的案例，此次修訂除了取消原說明書中“不良反應尚不明確”的說法，還新增加消化系統、神經精神系統、心血管系統等方面的不良反應，同時明確提出嬰幼兒禁用。
萬通筋骨片不是萬通筋骨貼
此次修訂方案一出，很多人第一時間想到的卻是萬通藥業的另一款產品，萬通筋骨貼，“痛痛痛、貼貼貼”這句熟悉的廣告詞就來源這款產品。
事實上，儘管名字只有一字之差，兩者存在本質差別。
萬通筋骨片的批准文號是“國藥準字”，屬於處方藥，而查閱萬通藥業官網發現，萬通筋骨貼的批准文則是“健”字號，屬於保健品，附帶遠紅外或磁療功能的萬通筋骨貼，屬於醫療器械。
童培建主任提醒，雖然外用貼劑造藥物主要透過皮膚髮揮局部鎮痛效果，吸收進入全身的藥物量較少，安全性相對來說要更高一些，但造成腰腿疼痛的原因很多，比如腎結石、腎臟腫瘤、胃癌等都可能引起腰痛，豈是一劑貼膏劑就都能解決的？
患者如果出現了長期腰腿疼痛的情況不要諱疾忌醫，要及時去醫院診斷，採取相應的治療方式，以免貽誤病情。
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