林宗華醫熾天使
劉醫生談骨論筋🏩頸椎病和枕頭的關係🏩
門診上經常碰到頸椎病的患者，他們拍片檢查有些可以看到頸椎曲度變直甚至反弓。這樣就會引起各種症狀，影響他們的正常生活。很多人以為頸椎反弓了，睡覺不枕枕頭就可以讓它變過來。這樣做有沒有科學依據，起不起效果？下面就給大家說一下。
頸椎的正常生理彎曲及其作用
人體的脊柱從側面看有四個生理性彎曲，分別是頸曲，胸曲，腰曲和骶曲。頸椎正常的自然曲度是向前呈弧形凸起，由7個頸椎椎體後緣形成的連續、光滑的弧形曲線稱之為頸椎生理曲線。
生理彎曲的作用:1.增加頸椎的彈性，起到一定的緩衝震盪的作用，防止大腦的損傷。2.頸部脊髓、神經、血管等重要組織正常生理的需要。
睡覺不枕枕頭可以嗎？
對於這個問題的回答很堅決而肯定，當然不可以。人每天有大約八個小時在睡覺，也就是說人的一生有三分之一的時間是躺著的，枕頭的作用非常重要。有很多頸椎病是因為枕頭不合適引起的。
枕頭的重要作用是維持頸椎的生理曲度，只有在這個曲度，頸部的神經、血管、肌肉才會獲得最大的休息。枕頭過高或者不枕枕頭都容易引起頸椎曲度的丟失，甚至反弓。這時頸部的組織受到牽拉，時間過長就會出問題。我經常和病人打的比喻，人站立姿勢時很自然，但當彎腰姿勢時就堅持不了多長時間了，還容易出問題。
選擇什麼樣的枕頭？
1.枕頭的外形。枕頭的側面看就像M形狀，上下高，中間低。中間低處放頭的枕部，下面高的放在頸部。這樣可以保持頸椎正常的生理彎曲。
2.枕頭的高度。通常枕頭的高度以10釐米左右比較合適，也就是差不多一拳高。不過也要根據實際情況適當加減。如習慣側臥位的，要和一側肩膀同寬。
3.枕頭的軟硬度。太軟不能很好的支撐頸椎，太硬又不舒服。要選擇軟硬合適的枕頭，比較好的如乳膠枕頭、蕎麥皮枕頭等。
通過上面這些大家可以瞭解到，枕頭必須要有，並且有嚴格的要求。只有這樣才能充分的注意，防止頸椎病的發生。希望這些能給大家帶來幫助。
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劉醫生談骨論筋
睡眠占人一生中三分之一的時間，是每天必不可少的，正確的睡眠對健康影響很大，尤其是頸椎病病人。那麼，有頸椎病的人平睡不枕枕頭是否正確?下面咱們就談談。
一、頸椎病睡覺平睡不枕枕頭是否正確?答案是否定的。原因如下：
1、影響血液循環。不枕枕頭，頭的位置比心臟低，會導致流入頭部的血液偏多，影響頭部血液循環，血管充盈，管壁受壓，醒來後會感到頭暈，眼皮浮腫，嚴重影響睡眠的質量。而且頭墊高睡覺，胸部也連帶被略微抬高了，這樣，下半身的血就可以順流，能減輕心臟的負擔。
2、頸椎受傷。睡覺不枕枕頭會造成頸椎受傷。頸椎位於人體脊柱最上端，包在頸內，由7塊椎骨組成。所謂的生理弧度是由這7塊椎骨形成的一個圓滑的、朝向前方的弧，枕頭的作用就是維持這個正常的生理曲線。如果長時間不用枕頭原本應該彎曲的頸椎就會變直，那就會駝背，對頸椎椎造成損傷，並且還會影響整個脊柱的健康。
二、什麼樣的枕頭適合頸椎病患者呢?
“高枕無憂”不可取，枕頭太高，無論以什麼姿勢睡覺，都不能保持頸椎正常的前凸弧度，還會加重頸椎負擔，可能導致落枕。還可能出現頸部痠痛、頭痛、頭暈、耳鳴、失眠、腦神經衰弱等症狀，或是睡覺睡到一半感到手麻腳麻;枕頭過低會使頭部充血，容易造成眼瞼和顏面浮腫，並且下顎會因此向上抬，容易張口呼吸，出現打鼾的情況。如果頸部與肩部在一覺醒來後出現痠痛的現象，那就是枕頭太低、不用枕頭或枕頭太軟造成的。
據上所述，頸椎病患者枕頭不宜過高或過低。一個理想的枕頭應是符合頸椎生理曲度要求的，質地柔軟，透氣性好，以中間低，兩端高的元寶形為佳。從醫學角度講，枕頭高度以8-10釐米為佳，最高不要超過15釐米，與肩同寬即可，不能呈斜坡形，側臥時頭不發生側屈，粗略的標準是，仰臥枕高約一拳，側臥枕高應為一拳加二指。
最後說一下頸椎病患者睡姿。仰睡是值得推薦，因為它能夠更好維持脊椎的自然弧度，適合有頸椎或脊椎病痛的人。仰臥位-般將頭頸部置於枕頭中間凹陷處，使枕頭的支點位於頸後正中處，並與頸背部的弧度相適應以保持頸椎的正常的生理曲度。
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家庭醫生在線
中午好！
不少的頸椎病患者會找不到一個合適的枕頭，不管是各種各樣的枕頭，都會枕上去不舒服，煩躁不安！後來索性不要枕頭，咦？好像很舒服！
不枕枕頭行不行？
不枕枕頭一定是不對的，實際上這種舒服是建立在頸椎病基礎上的一種代償，為什麼很多人頸椎病發病後頸椎生理曲度消失和反弓？這就是由於生理曲度的變直和反弓，加大了椎間孔的大小，這種變化減輕了一定的症狀，不枕枕頭的舒服也是這個道理，會讓這種退變加速！
拔苗助長
頸椎病必須要治療，隨著症狀的改善我們的生理曲度會發生變化，最終我們還是要矯正到正常生理曲度的，長期的不枕枕頭會讓反弓更加難以矯正，康復難度增加，恢復時間更長！
枕頭高度
枕頭一般推薦蕎麥皮的就可以，高度在後背和後腦勺貼牆後，頸部和牆的距離加3～4指（尊重個體差異）！枕著不舒服不要怪枕頭，找一個好的醫生從症狀出發，分析你是頸部肌肉疼痛？頸椎小關節紊亂？還是頸椎間盤突出症？引起的症狀，針對性去處理，爭取早日康復！
健康新語
不建議不枕枕頭。
頸椎病患者一般都有頸椎屈度變小或變直，甚至反弓。以前說“高枕無忱”其實是不正確的。枕頭太高容易加重頸椎前屈。
枕頭高度要適中。正確的用法是將枕頭枕在頸部，雖然叫“枕頭”，其實是撐在頸部。因為這樣可緩解頸部的壓力。 緩解疲勞。有的人出現“落枕”，有的人睡醒以後頭錯腦漲，頸肩部不適。這其中很大一部分原因是睡眠過程中頸部位置不合適引起的。
有一名話中“順其自然”，在這裡也很適用。我們要順應頸椎的生理曲度。因為頸椎有生理性前凸，所以睡覺時如果不枕枕頭，頸部處於懸空狀態，不利於頸部休息。如果枕頭過高，頸部屈曲會引起頸部前凸減少，頸後部肌肉緊張，也不利於頸部休息。
正是因為如此，大家可以注意觀察一下目前流行的頸椎枕，大多數的設計理念都是在睡眠時給預部以支撐。這就是我前面講的“枕在頭，撐在頸”。祝願大家都有一個高質量的睡眠，有一個好的頸椎。
高枕並非無忱，低枕並非合適，順應頸椎生理弧度，才能有一個良好睡眠。
我是郭樹章博士，以上是個人見解，不當之處，歡迎大家批評指正，也歡迎大家加入討論，提出自己的看法。更多科普內容歡迎大家關注從骨至筋微信公眾號。
骨科大夫郭樹章
這個問題問得好哦，頸椎病首先說明它是一種綜合徵，就是頸椎病分為很多種的類型症狀。
那麼如何選用合適的枕頭呢？總的原則是平躺著睡枕頭要低一些，側著身睡的話枕頭要高一些。
如果你頸椎反弓或是神經受壓胳膊麻就是平躺著睡，適當的在頸椎下面墊一個圓圓的枕頭，拳頭粗細。。。喜歡側著睡的話，建議枕頭高度是肩膀外側緣到耳朵之間的距離最為適合。
有個現象就是換枕頭需要逐漸調整，直接換掉一個與睡習慣的枕頭差別太大，則會睡不著。
閒雲談健康
我不正面回答你的問題，我說一個我自己用過的且有效的方法告訴你頸椎病應該怎麼做，相信你就知道不能枕頭而平躺是很好的了，所以的護脊枕頭等，都是幫你多抬頭、仰頭等。下面的斜面床墊是更好的方法 ：
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appleliuy
很多頸椎病的患者有一個共同現象，就是頸椎生理曲度變直。主要是由於長時間伏案工作玩手機用電腦。頸椎長時間處於一個非正常曲度的狀態。
而有些人發現，得了頸椎病，枕高的枕頭，反而覺得很難受，不睡枕頭的時候，脖子會明顯感覺舒服很多。於是很多人就覺得不睡枕頭對頸椎病有好處。事實上不睡枕頭，由於相對而言頭部比肩膀低一點，所以不睡枕頭其實就是保持把頭向上仰這個動作睡覺，其實跟我以前跟大家講過的比如放風箏打羽毛球蛙泳等等對於頸椎生理曲度的維持是有一點好處的，是一樣的道理。但事實上，不睡枕頭就是睡覺的時候長時間將頸椎處於過度的屈曲，頸椎生理曲度長時間處於過大的狀態，短期之內可能會感覺有好轉，但是長此以往，頸椎的退變反而會加速，所以我遇到很多患者，不睡枕頭幾個月感覺頸椎病有所緩解，但隨著時間的推移症狀反而有所加重。另一方面，如果仰臥位頸椎是處於這種狀態，那你有沒有想過，如果你睡著的時候，一不小心側臥位的時候。如果不用枕頭，你的頸椎椎將處於什麼樣的狀態？這種狀態是很容易引起頸椎的損傷的。
所以我的建議是，不管你是否得了頸椎病，建議還是要用枕頭。並不是越貴的枕頭越好。要選擇適合你自己高度的枕頭。市面上很多比較貴的頸椎枕頭事實上並不一定是最好的選擇。因為他們的高度都是一致的，然而每個人睡覺的高度都並不一定相同。所以一定要選擇一個跟自己高度匹配的枕頭。一個比較好的枕頭，墊在你的頭頸下面，能夠正好使你的頸椎處於正常拉伸狀態，側臥位的時候，儘量使頭能保持中立位置。枕頭放置的最佳位置是放置在你的脖子後面。正好對頸椎有一定的拉伸作用。我個人以前也買過兩個比較好的頸椎枕頭，但是發現睡了以後頸椎反而比以前更不舒服。後來果斷捨棄不用。目前我自己用的是質地比較適中的充絨枕頭，可以自行調節。
純屬個人建議，歡迎大家交流。
骨科袁鋒
目前研究認為頸椎病的發病原因主要有退變、創傷、勞損、炎症、先天性畸形及頸椎發育性椎管狹窄等。由此可見，勞損是頸椎病致病原因之一，而睡眠姿勢不良又是造成頸椎勞損的原因之一。
病因
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人的一生，可以說很多時間都是在睡眠中度過的。如何保持一個正確的睡眠姿勢對於頸椎病的預防和治療都是有重要意義的。首先我認為枕頭不能過高也不能過低，更不能不枕枕頭。因為人在睡覺時，人體頸椎最佳的姿勢就是維持正常的生理彎曲。而我們的枕頭過高或者過低和不枕枕頭就不能幫助頸椎維持這種正常的生理彎曲。相反還會使頸椎維持在一個不正常的曲度，從而引起頸部筋肉的緊張，容易造成頸肩部肌肉的勞損，加重頸椎病的病情。同時不枕枕頭也會影響頭部的血液循環，會影響頸椎病人的睡眠質量。 
正確的枕頭枕法
要選擇不軟不硬的枕頭。將枕頭枕在頸部，仰臥時枕頭高度要和本人得拳頭高度相等，大約為8到10cm。側臥時要和自己的一側肩寬相等，大約10到12cm即可。
綜上所述，頸椎病的人平睡不枕枕頭是錯誤的。
骨科姚大夫
洛陽正骨益元堂
正常人體需要7~8小時的睡眠時間，睡眠質量的好壞對一整天的精神狀態十分的重要。眾所周知，頸椎病患者的頸部姿勢不適宜會造成明顯的痠痛甚至出現壓迫症狀，比如影響腦部供血造成眩暈或者壓迫神經導致手麻，那麼患頸椎病的人怎樣才可以保證高質量的睡眠呢？平睡時應該枕枕頭麼？答案是肯定的。原因如下：1.影響血液循環。不枕枕頭，頭的位置相對低，液體往低處流，心臟泵出的血更多射入腦部，長時間腦部血管充盈會頭暈，眼瞼腫，導致睡眠質量的下降。2.頸椎受傷。頸部是由7塊兒椎骨連接而成的一個圓滑，朝向前凸的弧線，枕頭可以起到幫助維持其頸部的生理曲度，保護頸椎的作用。如果長時間不枕枕頭，可能會影響整個脊柱的健康，又會引發心血管，肺部的問題。
那麼該如何挑選枕頭呢？首先，枕頭高，會使頸椎正常前凸曲度弧度變大，可能增加頸椎的負擔，導致頸部痠痛，頭暈，耳鳴，失眠，神經衰弱等。相反，如果太低，太軟，又會有如不枕枕頭的弊端，比如：面部的浮腫，下顎也會因此向上抬，需要張口呼吸，打鼾等。綜上所述，枕頭高度不合適會對頸椎造成負擔，使已患頸椎病的人病情加重，而對長時間伏案低頭工作者成為發病的重要誘因，最合適的就是符合頸椎生理曲度的枕頭高度，以透氣性好，與頸部服帖，元寶形狀的枕頭為最宜。睡姿應保持仰臥位，將頭部放入中間低的部位，使枕頭與頸部的重合點處於頸項正中線上。
本期答主：高步嬋 醫學碩士
