一、本期话题

在挑选“百万医疗险”时，有时会看到一个词：

一些医疗险，不加上个质子重离子治疗，就好像不够高大上，不够有竞争力。

而盲目地迷信一个概念，不去评估它的实用性，其实在一定程度上也是一种误导。

什么是质子重离子治疗？是否真有那么神奇？看完这篇科普文，相信你会有自己的答案。

癌症的主流治疗方法，主要是手术、化学疗法（化疗）、放射疗法（放疗）这三种。

质子重离子治疗，确切地说，是质子治疗、重离子治疗两个概念，同属于放射疗治。与传统的X射线（光子）照射的放疗不同，质子与重离子，是两种不同于X射线的粒子。

两者疗效有什么区别呢？

常规放疗的射线是光子（如高能 X 射线、60Co 射线等），在穿透人体组织后能量会大量衰减，既影响了肿瘤靶区剂量分布，也导致周围组织会受到较大辐射损伤。

而质子和重离子射线，被加速到大约70%的光速，来轰击位于身体内部的肿瘤。在进入人体的过程中剂量释放很少，但到达肿瘤靶区时能量全部释放，形成所谓的 Bragg 峰，类似于在肿瘤区域进行立体定向爆破，即肿瘤靶区接受了较大放射剂量，而周围组织的损伤则降到最低。

总体来说，从医学技术层面来说，质子重离子治疗，有着传统放疗无法比拟的优势，更详细的介绍，可以到网上搜索。但这篇文章，主要是从保险的角度来评估它的实用性。

目前医疗险中对于质子重离子治疗的理赔条件，要求是境内的质子治疗中心，出国治疗是不能报销的。

目前国内的质子治疗中心，目前仅上海一家（之前另有两个项目，但最终失败），而国际上该领域最成熟的国家，是日本、美国、德国。

上海市质子重离子医院的承载能力是多少呢？

3年收治了1200余例，你知道中国每年新发癌症病例是多少么？约400万例！

那有没有可能，以后这类治疗中心会增加呢？

理论上有可能，可现实是投入成本比较高，有资料显示光一个项目的基础投入，就超10亿，没看错，是10多亿，还不包括后期维护费用。

没有雄厚的财力支持、政策支持，收回成本得多少年？企业投资的意愿有多少？有兴趣的可以了解下上海质子重离子医院的成立过程，真不容易！

这也是全球质子重离子治疗中心都不多的原因。

相对于常规放疗，质子重离子治疗的范围会广很多，例如中枢神经系统肿瘤、颅底肿瘤、头颈部肿瘤、胸腹部肿瘤、盆腔肿瘤、骨肿瘤和软组织肉瘤等。

特别是眼肿瘤、乳腺癌等，不需要身体部位的切除。另外对于儿童，由于射线的副作用较小，更利于儿童以后的成长。

但质子重离子治疗，也不是无所不能，血液系统肿瘤、广泛转移的晚期肿瘤，以及空腔脏器肿瘤，该疗法的作用不大。

此外，并非所有的病人，都适合该疗法。由于质子重离子治疗是放射中的定向爆破，质子重离子治疗中心，需要对每位病人的病情、病程、适应症等，作个性化的治疗方案。上海市质子重离子医院也曾拒绝过很多并不合适的患者，只有合适的病人，医院才会收治。

全球的治疗患者都不多，这也是其中的原因之一，并非开个药那么简单。

其它局限，例如

• 上海质子重离子治疗中心的临床经验问题
• 设备本身的局限性问题（照射角度还存在一定缺陷）
• 部分癌症患者同时需要化疗等综合治疗，并非质子重离子治疗可以全部搞定

四、晓保咨询观点

在医疗险差不多的情况看，能够附带质子重离子治疗，当然更好。

但如果你买的医疗险，没有这项功能，也不用焦虑，如果跳开文字，多了解些实际，其实它的作用，没有你想象的那么大，至少目前国内的治疗条件，能受惠的是极少数人。说它是鸡肋，也有一定道理。

那买保险，有没有用呢？如果对质子重离子治疗情有独钟，怎么办？

保险当然有用，前提是要买对保险。这里，建议买固定赔付保额的防癌险，或者重疾险，确诊癌症即可理赔。（或者购买带海外医疗的高端医疗险）

同时，把保额买到50万以上，这样，拿到这笔钱，就可以选择日本或者美国的质子重离子中心试一试（去日本的治疗费、生活费、路费等，不低于50万人民币），无疑生存的机率会更大。

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關鍵字: 医学技术 肿瘤 重离子