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異地就醫問題由來已久。
一方面，越來越多的年輕人定居在大城市中，為了方便照顧父母，便把他們接到身邊，但醫保還在老家，一旦患病，就不得不異地就醫。
另一方面，國內醫療資源分佈嚴重不均，罹患重病，要想得到較好的救治，也只能往大城市跑，進行異地就醫。
除此以外，還有人因工作需要，被長期派駐外地，參保地和就醫地分屬不同的城市，異地就醫也在所難免。
由此看來，異地就醫問題還是十分廣泛的。那異地就醫的流程怎麼走？報銷比例是多少呢？今天，咱們就來說下這個問題。
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醫保異地就醫現狀
先給大家打個強心針，經過我國醫保改革的大力推進，許多大型醫療機構都已經接入異地就醫直接結算系統。
根據人社部的消息，目前全國異地就醫聯網直接結算的跨省定點醫療機構已達10000家以上，95%以上的三級及以上醫院都已連接入網，超過8成區縣可實現異地就醫直接結算。
患者在這些定點醫院就醫，只要做好備案，持社保卡就醫，就可以直接結算醫療費用，不用再自行墊付，也不用再來回奔波了。
現實中，按照是否在外地常住，異地就醫其實還可以分為兩種情況：
異地轉診：一般是身患大病，當地無法醫治，只能選擇轉診到外地
需長期異地就醫：這類人參保地和居住地不同，比如隨子女居住的老人、長期派駐異地工作人員等。
這兩種情況，在異地就醫的流程上有較大差異，下面就分別進行說明。
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異地轉診，如何辦理？
異地轉診一般是一次性的，因為罹患大病，不得不從一個地方到另外一個地方就醫。
以深圳為例，說一下異地轉診的情況。
首先說明一點，由於廣東省內醫保直接結算平臺發展較早，現在持深圳社保卡，在深圳市外、廣東省內的定點醫院住院，可以直接結算，不用辦理轉診。下面的所說的轉診是指轉至廣東省外就醫，其他地方請以當地實際情況為準。
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由主診醫生出具診斷意見
轉診不是想轉就能轉的，到底能不能轉診，取決於主治醫師的意見，只有他出具相應的診斷證明，才能辦理轉診。
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填寫轉診申請表，到社保部門備案
填寫轉診申請表後，需要到醫院的社保窗口蓋章，轉診單才能生效，接著就要去社保部門備案了。
有些地方的備案需要患者親自去辦理，而有些地方比如深圳，則是醫院直接把轉診信息報送到社保部門，方便很多。
另外，接受轉診的醫院不能比原來的醫院等級低，比如患者先在深圳一家二甲醫院就醫，那麼轉診的醫院必須也是二甲，甚至更高。
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持社保卡就醫
辦好上面的手續後，異地就醫時，帶上最新的金融社保卡就可以了。就是下面這張圖：
如果你的社保卡還是老的IC卡、磁條卡或新農合本，建議你更換成最新的金融社保卡。因為只有金融社保卡，才能異地直接刷卡結算，其他的都不行。
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沒有辦理轉診能報銷
嗎？如果在外地突發重病，或者自行去外地就醫，沒有轉診醫保還能不能報呢？
答案是，可以報銷，但是可能會打折扣。
以深圳市為例，如果沒有經過轉診和備案，直接在外地就醫，會有以下幾個問題：
報銷比較麻煩：如果經過轉診和備案，在定點醫院住院，可以直接結算；沒有的話，就只能個人先墊付資金，再拿材料進行報銷，比較麻煩。
起付線提高：如果按規定轉診或備案，住院費用超過400元就可以報，沒有辦理的超過1000元才能報。
報銷比例打折：深圳一檔和二檔醫保住院報銷比例均為90%，經過轉診或備案的話就會按90%報銷，如果沒有就只能報銷70%
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長期居住在外地，如何辦理？
對於隨子女居住的父母、工作外派的員工來說，也經常會遇到異地就醫的問題。
如果不能直接結算，一旦生病，就要兩邊來回奔波，沒有轉診的話，會按照自行異地就醫處理，報銷比例也會降低。
對於這些人來說，最好先去社保部門進行異地就醫直接結算備案，流程也是三步：先備案、選定點、持卡就醫。
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備案如何做？
先了解一下哪些人可以進行備案，按照社保部門的規定，除了異地轉診外，有三類人可以申請異地就醫直接結算的備案：
異地安置退休人員：退休前在一個地方工作，退休後在異地定居，並遷入戶籍的人。
異地長期居住人員：長期異地居住生活的人，比如大城市裡，隨子女居住、幫助帶小孩兒的老年人。
常駐異地工作人員：用人單位派駐異地的工作人員，長期居住地與社保繳納地不一致。
如果符合其中一條，就可以回繳納社保的地方，進行備案，一般需要三份材料：身份證原件和複印件、社保卡原件和複印件、異地長期居住證明
前兩份材料都沒有問題，至於異地長期居住證明，可以由居住地的派出所或居委會開具。不同地方可能會有所不同，請以當地情況為準。
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進行社保備案時，你需要選擇一個或幾個定點醫院。後期只有在定點醫院就醫，才能進行直接結算，非定點醫院，還是要先墊付後報銷。
大家可以登錄社保部門的這個網站：http://si.12333.gov.cn，只要輸入地點、等級、名稱等信息就能查得各個地方定點醫院，大家可以按照需求進行選擇。
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持卡就醫
這點和異地轉診一樣，都需要金融社保卡才行，這裡就不贅述了。
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費用能報多少？
關於費用報銷，只需要知道兩點就可以了——就醫地目錄和參保地待遇：
就醫地目錄：明確了報銷範圍，藥品、器材、診療服務等項目，哪些能報？哪些不能報？都是按照就醫地的標準。
參保地待遇：明確了能報多少錢，起付線多少？報銷比例多少？最高報銷額度為多少？這些都是按照社保繳納地的標準。
舉個例子，小王的老家在河南，工作之後在北京安家，為了能夠照顧好父母，他就把父母從老家接到了北京，併為他們辦理了異地就醫的備案。
如果老人在北京生病了，需要住院。
那麼醫保直接結算時，判斷“哪些能報、哪些不能報”，是北京的標準說了算；而具體“能報多少錢”，則是河南老家的標準說了算。
最後注意一點，異地就醫直接結算針對的只是住院費用，門診、生育和工傷的相關費用，還是要先墊付後報銷。報銷時也是拿著醫院的發票、病歷等資料到參保地社保部門報銷。
但這些費用也不用花一次就去報一次，以深圳為例，異地醫保報銷，從費用發生之日12個月內辦理就可以了。
重要
未雨綢繆
醫保異地就醫直接結算，確實方便了很多人。這裡給大家兩點建議：
把社保卡升級為最新的金融社保卡，一旦未來發生大病，需要異地轉診，就會用得到。
如果父母隨你居住在大城市，或因工作原因導致參保地和居住地不同，那就儘早辦理社保備案，未雨綢繆。
不要等到事情發生了，才想起來有這回事。
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