這兩天你們的朋友圈是否被《我不是藥神》這部電影刷屏了。點映階段，票房輕鬆過億，7月6日凌晨，票房已超3.5億。作為一部國產片，能引起這樣的轟動，不得不讓人深究電影背後的故事。
影片中徐崢飾演賣印度神油的小販程勇，一個偶然的機遇，他從印度帶回了白血病病人賴以維生的仿製藥“格列寧”，從此走上了代購之路，一躍成為病友口中的“藥神”。
正版藥“瑞士格列寧”一瓶的售價高達近四萬人民幣，普通人家根本供應不起。吃不起藥，就只能等死。而在印度有一款仿製藥“印度格列寧”，本土售價只要兩千人民幣，藥效基本無異，價格卻只有1/20。但“印度格列寧”在中國境內是禁止銷售的。藥品走私被抓，是要判刑的。
在巨大的利潤誘惑下，程勇成為了一名藥販子，在國內售價五千一瓶。對程勇而言，他獲得了豐厚的利潤；對廣大慢粒白血病人而言，他們擁有了活下去的機會。而隨著程勇與慢粒白血病人的深入接觸，他意識到了他售賣的不僅僅是藥品，更是這些待死者活下去的希望。
終於，當警察開始查封“印度格列寧”，斷這些病患的命路時，程勇決定展開一場救贖……
這個故事的原型是一個更接近神的人物——陸勇。
陸勇是一名慢粒白血病患者。被診斷出白血病後，他一時找不到合適的配型做骨髓移植，在醫生的建議下服藥穩定病情。當時瑞士生產的格列衛剛剛開始在華銷售，一盒賣23500元，全自費，可以吃一個月。
陸勇當時做外貿生意，收入尚可，但吃了近兩年的格列衛，還是沒能找到合適的配型，他檢查費、治療費、藥費卻花了大幾十萬。2004年，他聽說了印度有格列衛的仿製藥，就託人買回來先試試看。
仿製藥的效果出乎意料，他就把這個消息告訴了全國各地的病友。跨國購藥面臨溝通、支付、物流等多種困難，病友們經常來找陸勇幫忙，一來二去，陸勇就承擔起了“代購”的角色。
與一般的代購不同，陸勇替病友買藥純屬幫忙，並不從中賺取利潤。此前，就陸續有人因從印度代購仿製藥，而被以“銷售假藥罪”處以刑罰。陸勇並未牟利，就構不成法律意義上的“銷售”行為。
但代購還是讓他遭受了牢獄之災。為解決跨境匯款有次數限制的難題，陸勇花錢從網上購買了他人名下的信用卡和銀行卡。2013年11月，陸勇被警方以“妨害信用卡管理罪”將他關進了看守所。2014年的7月，他被以“妨害信用卡管理罪”和“銷售假藥罪”提起公訴。
此後，上千名白血病病友為他寫聯名信，檢方基於事實酌情考慮，他最終也被免於起訴，在看守所待了117天后回到了家。
為何“真藥”那麼貴
為何印度仿製的，效果一樣的藥在國內卻是“假藥”？根據《中華人民共和國藥品管理法》，藥品進口必須經過藥品監督管理部門審查、批准和註冊，才能夠在中國合法銷售；而未經註冊的，即以“假藥”論處。
為何效果一樣，“真藥”的價格卻如此昂貴呢？明明成分也都是一樣啊！有人說過這樣一句話，非常形象：“你一定不知道第一顆藥花了20個億！”
據權威機構Tufts CSDD在2014年的統計，美國批准上市的新藥平均研發成本是29億美元。藥品研發如此昂貴，有兩個主要原因：
1. 新藥研發中，藥物發現所需的成本只佔一小部分，大多數的錢用於之後漫長的臨床實驗，來證明藥物是安全和有效的；
2.藥品研發失敗幾率極高，結合長達10年以上的研發週期來看，藥企需要承擔極高的風險成本。
在如此高的研發成本之下，藥企向消費者收取生產成本之外的高額費用也就有了一定的合理性。更何況，與智能手機這樣的大眾消費品不同，針對罕見病的特效藥，往往目標用戶群體極其有限。《我不是藥神》片中的慢粒白血病，發病率小於十萬分之二，就算研發出特效藥的藥企壟斷了全球市場，其用戶規模也不過15萬人上下，而對比之下，蘋果公司卻可以在將近10億用戶身上平攤iPhone研發成本。
那為何印度的“假藥”便宜這麼多？
這主要是因為印度的政策，印度實行“藥物強制許可制度”，既雖在WTO框架下承認藥品專利，但在必要條件下，允許本國製藥公司對尚未過期的專利藥進行仿製。印度政府這麼做的依據，是專利法中通行的“專利強制許可”制度，即在特殊情況下可以不經專利權利人的許可，政府授權企業使用某項專利。按照印度法律，由於價格高昂無法滿足公眾需求時，當地製造商可以生產仿製藥。對於存在同樣情況的國家，也允許出口此類仿製藥。
雖然長久以來在國際上飽受批評，但印度的醫藥產業發展，顯然也對全球公共衛生事業起到了正面作用。被稱為“世界藥房”。
醫療問題刺痛了無數觀眾，沒錢只能等死了嗎？
生命無價大概是這世界上最善意的謊言吧，當遇上大病，生命馬上就是“明碼標價”，對於沒錢的患者來說，錢決定了是生還是死。
中國政府一直在致力於醫藥改革，通過藥價談判來降低進口藥的價格。陸勇之前代購的格列衛，已於2017年列入醫保報銷範圍，報銷比例在80%左右，但價格仍然在4000塊左右，與印度仿製藥兩百多相比還是天壤之別。
2017年2月國務院辦公廳印發了《關於進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干意見》(以下簡稱《意見》)，開出一系列的改革猛藥，整治藥價虛高、藥品回扣等藥品流通領域頑疾。《意見》開出的改革猛藥，不是“頭痛醫頭腳痛醫腳”之舉，而是涉及藥品生產、流通、使用的全產業鏈和“醫療、醫保、醫藥”三醫聯動的系統改革。
2017年底，我國深化醫藥衛生體制改革繼續攻堅克難，勇趟改革“深水區”。全國所有公立醫院已全部開展綜合改革，取消了實行60多年的藥品加成政策。《2017年我國衛生健康事業發展統計公報》顯示截至2017年底，93.9%的城市公立醫院取消了藥品加成。醫院次均門診藥費下降1.8%，佔比下降2.8個百分點；醫院人均住院藥費下降7.1%，佔比下降2.5個百分點。
2018年4月12日，李克強總理主持召開國務院常務會議，決定對進口抗癌藥實施零關稅並鼓勵創新藥進口。“進口抗癌藥僅降到‘零關稅’還不夠，必須採取綜合措施，從多環節、多渠道層層壓減進口抗癌藥品價格。”李克強強調，“要讓患者及家屬對急需的進口抗癌藥價格降低有切實感受！”
中國政府在醫改上一直在努力，就像影片中說的，今後會越來越好，希望這一天早點到來。
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