最近，徐峥主演的电影《我不是药神》火遍了大江南北，再次把白血病这个话题推到了公众的眼前。相信绝大部分人对这个疾病最初的了解应该是从影视作品里来的吧，再者就是从朋友圈里那些“XX筹”的报道中见到了，它给人的感觉基本是这样的：这病很严重，要花很多钱，可怜与不幸……
那么白血病到底是“何方神圣”呢？我们从科普的角度来看
通俗的定义： 首先，大家一定要记住白血病患者的血液颜色不是白色的！是红色的！是红色的！是红色的！重要的事情说三遍！这个病又俗称“血癌”，这个说法大体上是对的，因为对于白血病，官方的定义是一类造血干细胞恶性克隆性疾病，它确实是一种血液系统的恶性肿瘤
白血病不单单是白细胞出了问题，它是造血干细胞这个“源头”出现了问题！
众所周知，人的血液中含有红细胞、白细胞和血小板，大家也都有“骨髓造血”这个常识，因此血液中的这些细胞正常的形成过程应该是：骨髓中的造血干细胞不断复制分裂并且分化，形成了红细胞、白细胞和血小板
如果我们把骨髓造血的过程比做一个“工厂”生产产品，那么正常人的“工厂”都在好好干活，而白血病患者的“工厂”就是“黑心工厂”，它粗制滥造，源源不断地生产出质量不合格的红细胞、白细胞和血小板，任由这些垃圾产品充斥我们的身体，还抢占了正常工厂的市场（抑制了正常造血），而我们的身体却对此无可奈何，这就是白血病
由于生产出来的红细胞是劣质的，所以患者贫血；由于生产出来的白细胞是劣质的，所以患者免疫力低下，所以大家看到电影里的患者害怕有菌环境，要戴三层口罩；生产出来的血小板是劣质的，所以患者容易出血或出血后很难止血
白血病的分类
我们面对的不是一个敌人，是一群！
大的来分，白血病可以分为急性和慢性两大类，但坏人的帮派里还分左右护法，四大堂主呢，白血病也一样，它是一个大家族！下面我们来简单的认识一下：首先，急性白血病分为急性淋巴细胞白血病（ALL）和急性粒细胞白血病（AML），中文名字太绕口，下面用英文缩写，ALL有3种亚型，AML有8种亚型；慢性白血病分为慢性淋巴细胞白血病（CLL）和慢性粒细胞白血病（CML），CLL有14种亚型，所以，你看，我们目前已知的敌人至少有26个，而且不同的白血病有不同的临床特点，治疗方案和预后也不同，及时、准确的诊断分型是有效治疗白血病的基础，所以希望大家好好遵医嘱，血液内科的医生比你了解这些“敌人”更多
关于病因
很遗憾，目前尚不清楚这还要等待相关科学家的努力研究，所以现在能告诉大家的是哪些人容易得白血病（发病率高于常人）：
1.家族中有类似疾病、近亲结婚所生子女，但是一定要注意，白血病并不是遗传性疾病
2.免疫系统有缺陷的人：如患有艾滋病、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的人或长期使用免疫抑制剂、细胞毒药物的人：如环磷酰胺、甲氨蝶呤、氢化可的松等
3.长期接触电离辐射的人：如从事核电站、原子能相关工作的人
4.长期接触有害化学物质的人：如苯、乙双吗啉、氯霉素、保泰松等
5.其他血液疾病发展为白血病：如淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等
了解了以上致病的相关因素，平时生活中应该注意些什么，远离些什么，大家应该都清楚了吧？
白血病能治好吗？白血病并非都是绝症。随着医学发展，对于白血病的治疗手段也层出不穷，获得治愈的患者也越来越多。由于白血病分型和预后分层复杂，因此没有千篇一律的治疗方法，需要结合细致的分型和预后分层制定治疗方案。 目前白血病的治疗方法大致可以分为：
（1）化疗：血细胞从骨髓中生成，再到血管当中，要经历一个成熟的阶段。急性白血病，就是由于血液中存在着大量尚不成熟的血细胞。化疗所起的作用，就是促进这些尚不成熟的血细胞成熟或让它们加速凋亡。化疗虽然能够使疾病在短期内得到控制，但难以除根，且有较大不良反应，如脱发、恶心、呕吐、骨髓抑制、肝肾功能损害等
（2）造血干细胞移植：希望从源头上解决问题，是通过大剂量放化疗预处理，清除白血病患者体内的异常细胞，再将来源于自己或他人的造血干细胞移植给白血病患者，使白血病患者重建正常造血及免疫系统。主要包括自体或异体的骨髓移植、外周血干细胞移植、脐血干细胞移植。1990年以来，骨髓移植得到了广泛应用。截止2013年，全球范围内已经有超过100万人接受了骨髓移植治疗。相比单纯化疗，接受骨髓移植后的疗效明显改善，超过半数的患者能获得治愈
（3）分子靶向治疗：相比较于不分敌我杀伤的化疗，靶向治疗仅仅杀伤产生异常的“白血病细胞”，而不损害其他正常细胞。比如急性白血病中的一个亚型——急性早幼粒细胞白血病目前已经有了成熟的靶向治疗方案。应用该方案后，疗效获得显著提高。采用靶向治疗联合小剂量化疗的方案，目前9成急性早幼粒细胞白血病的患者能被治愈，大部分患者在接受治疗后都能正常生活
对于慢性白血病，疾病进展较慢，一般不需要静脉化疗。其中的慢性粒细胞白血病，目前也可以通过口服靶向药物，如电影中的“神药”格列卫，来控制疾病的发展，延长患者的生存时间
（4）对症治疗：因为目前病因未明，因此对症治疗是临床最常用的手段，包括高效抗生素、成分输血、造血生长因子等的应用，均对于白血病人治疗的疗效和预后起到了很重要的作用
白血病虽然可怕，但我们一定要科学地可以认识它，并且积极地面对它
我是生活小卫士，欢迎大家关注留言
閱讀更多 生活小衛士 的文章
