术后早期出血往往是由于术中误伤切破包膜、术中电凝止血不彻底及膀胱内切除的前列腺组织碎块冲洗吸出不彻底，引起术后冲洗过程中前列腺组织堵塞尿管，膀胱过度充盈膨胀，导致前列腺切除创面继发性出血。针对此类患者，关键是早期发现，及时吸净膀胱内血凝块，并建立有效冲洗通道，保证引流畅通，必要时重新牵引气囊导尿管，多能奏效，极少需要再次开放手术止血。
本文对17个随机对照试验（包括1489名患者）进行了研究。得出的结果是术前使用非那雄胺可减少总失血量和每克前列腺组织切除的失血量，降低血红蛋白水平改变、微血管密度（MVD）和血管内皮生长因子水平。而在TURP前使用度他雄胺预处理并不能减少总失血量和微血管密度（MVD）。同时，无论是非那雄胺还是度他雄胺都不会缩短手术时间、前列腺体积和切除腺体的重量。
我们来看一篇关于TURP围术期出血用药方面的阴性结果文章。该文章发表于Journal ofThrombosis and Haemostasis杂志，杂志IF5.287。
结论：术前给予纤维蛋白原浓缩液对减少TURP手术术中和术后出血无明显影响。
我们知道，抗凝剂和抗血小板药物可增加围手术期出血量和延长住院时间。目前国外已经研制出了多种减少出血的药物，但是没有一种被广泛接受。因此，寻找安全有效的减少围术期出血的方式至关重要。为临床提供研究思路。
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