【辨证分型】
1、寒痹
临床表现：膝关节疼痛屈伸不利，得温则舒，得寒则甚，口不干，舌苔白腻，脉弦紧。
选方：阳和汤。
2、热痹
临床表现：膝关节疼痛肿胀，严重者红肿热痛，口干口渴，大便黏滞不爽，舌苔黄腻，脉弦滑。
选方：木防己汤加味。
3、虚痹
临床表现：膝关节疼痛屈伸不利，活动后加重，乏力，腰酸，舌苔白腻，脉沉细。
选方：桂枝汤加茯苓、白术、附子。
【验案集粹】
强某，男，58岁。2016年7月22日初诊。
辨证：少阴少阳合病。
治法：育阴利水，温肾壮督。
方药：龙胆草20g，猪苓20g，泽泻20g，泽兰15g，麻黄5g，白芥子10g，炮姜10g，肉桂5g，鹿角片10g，茯苓10g，熟地黄60g。10剂。单包白芷250g打粉后，放入微波炉蒸热外敷。
二诊：膝关节肿痛明显好转，仍口苦，舌苔渐退，上方加柴胡、牡蛎：柴胡10g，牡蛎30g，龙胆草20g，猪苓20g，泽泻20g，泽兰15g，麻黄5g，白芥子10g，炮姜10g，肉桂5g，鹿角片10g，茯苓10g，熟地黄60g。10剂。
按：膝关节积水阳虚为本，湿热为标，此例以阳和汤固本，佐以龙胆草治标，故取效。
【临证心得】
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