有医保还需要商业保险吗?

之前有不少人问八哥,有医保还需要购买医疗险吗?相信其实大家直觉都是应该买,只是不知道,究竟为什么应该买,买了究竟有多少作用?今天八哥就来给大家讲讲,社保和商业保险的关系。

很多人都有医保,却都说不清楚医保究竟保什么不保什么,这其实很正常,因为医保体系本身很复杂,而且在细项上各地还有各地自己的差异,因此其实具体保障范围,三言两语是很难说清楚的。八哥今天就把这件复杂的事情给大家掰扯明白。

我们国家的医保政策是广覆盖,低水平。2017年,我们国家医保覆盖率已经超过95%,覆盖率这么广,国家要想负担得起,势必就会降低每个人的保障水平。

那么医保具体又是怎么降低的呢?

主要是从起付线、报销限额、报销比例、报销范围四个方面来限制。

从医保角度,还真的把人分成了三六九等。

保障最足的是国家工作人员,这部分人的医保报销比例最高,而且一般不设封顶线。

大家不必眼红,国家工作人员虽然保障充足,但他们的待遇却比大部分企业员工要差。

其次,便是城镇职工,然后才是城镇居民和农村居民。具体保障细节,各地也不尽相同。

八哥这里以一个较为普遍的认识来给大家列表举例说明:

有医保还需要商业保险吗?

从上表我们可以看到,城镇职工的报销限额、报销比例都是最高的,但再高,自付部分也可能达到20%,限额也不超过30万,非城镇职工则更低了。

医保限额的存在,是为了保障全社会不至于因为个别人的重病而拖累整体,对于大病的风险转移机制,只能是个人使用商业保险。

医保更多的限制,是在这“两定”和“三大目录”上。

说句题外话,虽然自从2017年9月开始,医保卡全国联网,但是这并不意味着你可以毫无顾忌的从小城市来北京看病就医。

异地就医有三种方法,如果你跟投八哥推荐的百万医疗险,你确实是可以不担心医药费问题了,那么如果你想要来北上广看病的话,你就得开始要做好事前准备了。

一是急诊抢救住院,比如来北京旅游或者探亲,突发脑溢血或者因车祸导致大出血,那肯定是可以享受首都最好的就诊服务的;

二是办理医保异地转移,特别是子女在一线大城市奋斗工作的,把爸妈接到身边,就可以享受当地优质的医疗资源。

一线城市高房价,很大程度就是教育和医疗资源的高附加值,如果没有户口,或许一份商业医疗险,可以间接起到部分作用。

异地就医就这三点,哪条能适合你,提早准备起来吧。

所谓三大目录,是指药品目录,诊疗项目目录,医疗服务设施范围,这些医保都有规定。

相信很多人在就医的时候,医生都会问一句,这个是自费的,可以吗?

没有商业保险的人,这时就得考虑考虑价格,是否负担得起了。

最后,八哥再以得癌症为例来给大家解释,仅有医保与医保+商业保险的区别。

有医保还需要商业保险吗?

所以,在健康时投保商业保险,在生病时就会得到有力的保障。

也许,这就是能救命的差别。


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