有家屬近日向媒體反映，三名醫生在正常履行醫生職責的背景下，公安機關以嚴重不公正的方式篩分出鑑定意見書，將塵肺病診斷中客觀存在的診斷讀片差異視為醫生嚴重不負責任，造成了國家3000萬社保資金流失，在2017年末，以涉嫌國有事業單位人員失職罪的罪名羈押。
目前，案件已經處於檢察院第三次審查起訴階段。這起案件，被認為是全國首例“職業病醫生因診斷涉嫌刑事犯罪”的案件。
被捕醫生妻子：醫學的不確定性被算作失職
經過一年多的偵查，公安並未找到兩位醫生“涉嫌社保資金詐騙案”的證據。2017年10月開始，遵義市播州區公安局以“涉嫌國有公司、企業、事業單位人員失職罪”傳喚鑑定小組的另外兩名醫生——張曉波、董有睿。
張曉波的愛人董捷說：“那天也是我過生日，接到他同事的電話，就跟我說張曉波被公安機關帶走了，去問話。但是當時我聽到這事的時候其實我還是挺坦然的。公安機關調查是很正常的。結果第二天他回來，我去看他神色比較沉重，後面他就和我說了，說我這個事現在定的可能是失職。當時我一聽我就傻了，我說怎麼會定失職呢？因為醫學這個東西，是有很多不確定性的。”
失職罪如何判定？
11月1號，原先因涉嫌“詐騙罪”被刑拘的黃亨平，以“失職罪”被逮捕，此後，11月24號，張曉波、董有睿也因該罪名被逮捕。
在刑法中，“失職罪”是指國有公司、企業的工作人員，由於嚴重不負責任或者濫用職權，造成國有公司、企業破產或者嚴重虧損，致使國家利益遭受重大損失，以及國有事業單位的工作人員由於嚴重不負責任或者濫用職權，致使國家利益遭受重大損失的行為。
張曉波的代理律師常錚在接受中國之聲採訪時說：“第一是要有行為，要有不認真負責失職的行為，第二是要有結果，比如說要造成損失；第三是行為和結果之間要有因果關係。其實現在這個案件大家關注的焦點都是在讀片是差異率呢、是說診斷結果是客觀存在的一種差異，還是說是他們不認真負責造成的一種錯誤。”
黃亨平和張曉波所在放射影像科
代理律師常錚提到的“讀片差異率”，是目前公安機關認為三名醫生存在失職行為的證據之一。究竟什麼是“讀片差異率”？這種差異率如何計算？它是否客觀存在？從醫學角度來看，“讀片差異率”在多大範圍內是被允許的？
醫生：塵肺病診斷較難，確診有一系列程序
《GBZ 70—2015 職業性塵肺病的診斷》中明確，塵肺病的診斷，主要根據可靠的生產性礦物性粉塵接觸史，以胸片對照塵肺病診斷標準片來完成。
醫生是否構成失職，聚焦這些問題
如果程序規範，那麼，三位醫生究竟構不構成失職，也就聚焦在三點疑問上：
1焦點一、醫學究竟允不允許差異率存在？
“要根據他胸片上小陰影的多少，量越多，他的期別越高；量越少，期別越低。量少到一定程度他就不構成塵肺病診斷了。就說你到了60分，才能算及格，及格才能算塵肺病。其實60分和58分只差兩分，沒有太大區別的對不對？他這個小陰影的量可能沒有太大的區別，但是對這個病人來說，上塵肺和不上塵肺，他這個待遇就差多了。因此在判斷他有沒有塵肺的最後節骨眼上，這個醫生的最後落筆落的是有還是沒有那就非常重要了。”
每週，三位醫生約定好時間，就在這兒對照國家標準片閱片
2焦點二：綜合差異率究竟應該如何計算？
在家屬代表董捷看來，這個結果屬於不公平抽樣引起：警方只從確診的1640例患者中抽取了547人的材料進行重新鑑定。
“547個礦工，裡面有393份不構成塵肺；然後還有111例呢，因為片子看不清楚，不能作為塵肺病診斷的片子，也予以否定。還有一個人，他是不能確診，是還是不是，但是他們最終還是把他劃為不是。”
毛翎表示，在統計學上，樣本的抽取及測量，直接關係到結果的準確性。“醫學上是要講究隨機的，那怎麼樣才能抽到的這個樣本具有代表性呢？我們要隨機抽，這不叫隨便抽，就是叫隨機抽。隨機抽是有一定的方法的，而不是說你想抽誰就抽誰。所以你在判斷這些醫生到底是準確不準確，應該把他們的所有片子拿來。”
3焦點三：被調取的胸片及重新鑑定專家是否完全可被信任？
放射科主任餘雷說：“他們把我們這裡五年的診斷塵肺的（膠片）調走。我們老的高千伏膠片是用水洗的，水洗底片放一段時間以後會變質。高千伏診斷是三個月內最合適的。”
對於新的鑑定意見，究竟有多大的參考度，董捷也並不認可：這不是一道非黑即白的判斷題：“每個專家都不能保證自己片子看得準，看的片子是百分之百正確的。他自身的前後，根據時間的不一樣，看片子都會有差異。一個不是絕對正確的答案，來否定我這個也可能不是完全正確的答案，你就來判定我有罪？”
“三名醫生因讀片差異過高被認為構成失職罪被逮捕”一案究竟如何發展？中國之聲將繼續關注。
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