乙肝患者,臨床藥師有話對您說

Hello!相信大家對我都很熟悉!

沒錯!

我就是大名鼎鼎的乙型肝炎病毒

簡稱HBV

乙肝患者,臨床藥師有話對您說

雖然我體積很小

只有42納米

但足夠有力量入侵人的機體

在肝細胞內進行大量複製繁殖

造成肝臟的嚴重損傷

人體感染乙型肝炎病毒後,可引起細胞免疫及體液免疫應答,並激發自身免疫反應及免疫調節功能紊亂,致使病變的肝細胞產生或釋放大量正常或異常的蛋白質,進而繼續損害免疫系統,導致病情不斷髮展。

抗病毒藥物有哪些

目前臨床常用的抗病毒藥物主要包括核苷類似物和干擾素兩大類。

乙肝患者,臨床藥師有話對您說

核苷類似物

核苷類似物,顧名思義就是類似核苷的藥物,這類藥物具有跟HBV複製過程中所必須原料相似的結構,但並沒有活性,HBV在複製過程中錯把藥物當原料裝配在病毒的DNA鏈中,終止或抑制病毒 DNA 鏈的延長和合成。此外許多核苷類似物能抑制病毒複製過程中對某些反應起催化作用物質的活性,使病毒的複製受到抑制而發揮抗病毒作用。目前臨床常用的核苷類似物有恩替卡韋、替諾福韋酯、替比夫定、阿德福韋酯、拉米夫定,均為口服藥物。

干擾素

干擾素雖然具有廣譜抗病毒作用,但並不直接殺傷或抑制病毒,簡單來說主要通過調節機體的免疫功能發揮作用。目前臨床常用的干擾素根據在體內停留時間的長短又分為普通干擾素和長效干擾素,均為針劑,需要注射給藥。

兩類藥物各有利弊,核苷類似物抑制病毒複製效果好,口服給藥較為方便,但療程較長,給藥過程中可能出現耐藥導致病情反覆。干擾素需要注射用藥,給藥後患者的不良反應較大,但療程固定,發生血清學轉換比例高。

如何選擇抗病毒藥物

抗病毒藥物的注意事項

特殊人群用藥

老年患者

妊娠患者

哺乳患者

核苷類似物可經乳汁分泌,對新生兒的生長髮育是否有潛在風險目前尚不明確,建議服用核苷類似物的產婦暫停哺乳。

兒童患者

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