三叉神经痛的程度极为剧烈，疼痛发作时患者反映异常痛苦，还有些患者发作时用手猛烈揉搓面部，以缓解疼痛，以致于皮肤肿胀、眉毛胡子搓掉。有的患者发作时还会用头猛烈撞墙，还有的患者表现为不敢动。
据调查发现，疼痛的部位，严格地限于三叉神经的一支或几支分布区的面部（包括外耳道前壁口腔内），右侧多于左侧，占60％左右，双侧疼痛约8％。疼痛多见于第三支，约占40％，第二、三支同时发病者最多，约占50％，第一支发病较少5％。
三叉神经痛常常发作的毫无预兆，为骤发骤停式，疼痛常常是闪电式、针扎式、刀割式、火烧式短暂而剧烈的疼痛，每次数秒或数分钟不等，多数患者发作时疼痛不已，停止后患者与正常人一样。
50％左右的患者疼痛有触发点因说话、洗脸、进食、刷牙、震动、冷刺激、体位，触碰面部某一部位可诱发疼痛，多在鼻翼旁、上唇升侧及牙齿等处，一触即发，对自己日常生活和行动十分小心。
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