為什麼心臟支架手術後,還要繼續服藥?

心臟支架手術只是使原來狹窄或者堵塞的血管變通。心臟支架手術後雖然可使冠心病症狀緩解或消失,但心臟支架手術解決的只是冠脈病變最嚴重的局部問題,無法改變動脈粥樣硬化的發生發展,如果在心臟支架手術後沒有做好終生的“冠心病二級預防”(即在支架介入術後防止心臟病復發、再發),極易引發再次起病。

如果冠 心病患者在心臟支架手術後在生活飲食及規律用藥等問題上未能給予足夠的注意,導致血管再狹窄狀況頻繁,普通支架手術後的複發率大約在30%左右,藥物塗層 支架可以使再狹窄率下降到5-10%左右,如果病變血管較長,血管較小或者糖尿病人植入了多個支架,發生支架內再狹窄的機率還會增加。給冠心病病人造成經 濟和心理上的雙重負擔。

為什麼心臟支架手術後,還要繼續服藥?

來自網絡

因此心臟支架不能一勞永逸,心臟支架手術後患者不應掉以輕心,在心臟支架手術后冠心病患者應該知道,高血壓、高血脂、糖尿病、吸菸、酗酒、肥胖、缺乏運動及精神緊張等都是冠心病復發的重要危險因素,冠心病人一定要全面終生管理,有效控制危險因素,才能在心臟支架手術後,更有力地預防冠心病的發生發展。患者從介入術後開始就要注意以下幾點:

(1)抗血栓的藥物要堅持服用

支架術後的病人阿司匹要抗血小板的藥物,是必須吃,而且終身服用,劑量在100毫克左右。如果用的是藥物洗脫支架,同時還要用波立維,目前至少一年,如果有條件的話或者說高危的,醫生會幫你判斷,應該用更長,這點是非常重要。

(2)保持良好的飲食和生活習慣

心臟支架術後還需控制飲食,要吃低熱量、低糖、低油、低膽固醇、少鹽、高蛋白、高膳食纖維的食物,適當補充維生素及微量元素製劑、深海魚油類、大豆磷脂 類等。注意戒菸,作息有規律,控制情緒,在病情允許的前提下可在醫生指導下適當康復運動。通常每週運動3-5次,每次20-60分鐘,以有氧 運動為主。

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(3)危險因素要控制好

(4)定期隨診,注意危險信號

支架不能治本,做完介入手術的病人要注意術後一定要定期接受相關檢查。 胸悶、胸痛是病情復發的危險信號。若介入後尤其是一個月內出現此症狀,要考慮有否血栓形成。半年內出現胸悶、胸痛,尤其是與以前發病時的症狀相似,應高度懷疑發生了再狹窄(即放支架的部位又狹窄了)。

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圖片編碼:P12101

隨著再狹窄的程度越來越重,放支架的部位有可能完全堵塞,發生急性心肌梗死。放置支架只部分緩解了明顯的狹 窄性血管病變,還有一些狹窄不足70%的血管,醫生一般認為暫時不需要放置支架,這些血管若在自身病變控制不良的情況下,狹窄有可能進展,導致胸悶、胸痛。一旦出現這類症狀,應及時就診。


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